4 - SISTEMA ARTICULAR_conceitos_gerais_2013

Prévia do material em texto

ANATOMIA 
 
SISTEMA ARTICULAR 
Conceitos Gerais 
SISTEMA ARTICULAR 
CONCEITO E DEFINIÇÕES 
Articulações ou junturas 
- relações que se estabelecem entre as diversas peças 
ósseas 
 
- são as uniões funcionais entre as partes rígidas 
componentes do esqueleto, sejam ossos ou cartilagens 
 
 
Funções 
- Contato entre os ossos 
- Permitir a mobilidade. 
SISTEMA ARTICULAR 
CONCEITO E DEFINIÇÕES 
Ossos longos: articulam-se pelas suas extremidades 
 
Ossos planos: articulam-se pelas suas margens 
 
Ossos curtos: articulam-se pelas suas faces 
 
 
Exceções: 
- osso do quadril (cintura pélvica) que se relaciona pela 
sua face lateral com a epífise proximal do fêmur. 
SISTEMA ARTICULAR 
DIVISÃO E CLASSIFICAÇÃO 
 
São divididas de acordo com sua estrutura e mobilidade: 
 
1- Articulações Fibrosas (Sinartroses): imóveis 
 
 
2- Articulações Cartilaginosas (Anfiartroses): movimentos 
limitados 
 
 
3- Articulações Sinoviais (Diartroses): movimentos 
amplos. 
ARTICULAÇÕES FIBOSAS 
SINARTROSES 
 
SISTEMA ARTICULAR 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS (SINARTROSES) 
 
Articulações onde as superfícies dos ossos ligam-se 
entre si por um tecido conjuntivo fibroso. 
 
Incluem todas as articulações onde as superfícies dos 
ossos estão em contato direto. 
 
- grande maioria dos ossos do crânio (exceto a ATM) 
 
- mobilidade extremamente reduzida 
 
- tecido conjuntivo: certa elasticidade ao crânio 
SISTEMA ARTICULAR 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS (SINARTROSES) 
Há 3 tipos principais: 
 
1-) suturas 
 
2-) sindesmoses 
 
3-) gonfoses 
SISTEMA ARTICULAR 
- ossos se ligam entre si por pequena quantidade de 
tecido fibroso 
 
- as extremidades dos ossos têm interdigitações ou 
sulcos, que os mantêm íntima e firmemente unidos 
 
- as fibras de conexão são muito curtas preenchendo 
uma pequena fenda entre os ossos. 
 
- encontrada entre os ossos planos do crânio. 
 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS - SUTURAS 
SISTEMA ARTICULAR 
Na maturidade, as fibras da 
sutura começam a ser 
substituídas completamente, e 
ambos os lados da sutura 
tornam-se firmemente 
unidos/fundidos. 
 
Esta condição é chamada de 
sinostose. 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS - SUTURAS 
SISTEMA ARTICULAR 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS - SUTURAS 
SINARTROSES - SUTURAS 
Articulações fibróticas que permitem pouco 
ou nenhum movimento 
SISTEMA ARTICULAR 
Conforme sua superfície de contato elas se classificam: 
 
a-) planas- união linear retilínea; Ex. sutura inter-nasal. 
 
b-) serrátil/serreada- união em linha “denteada”; Ex. sutura 
sagital (parietais). 
 
c-) escamosa- união em bisel; Ex. sutura escamosa. (entre o 
parietal e temporal) 
 
d-) esquindilese- Ex. sutura esfeno-vomeriana. 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS - SUTURAS 
SISTEMA ARTICULAR 
Feto e recém-nascido: ossificação do crânio incompleta (“Moleiras”) 
 
- grande quantidade de tecido conjuntivo fibroso interposto 
 
- separação entre os ossos e uma maior mobilidade. 
 
- grande redução do volume da cabeça do feto no momento do parto 
 
- na maturidade, as fibras da sutura são substituídas e ambos os 
lados da sutura tornam-se firmemente unidos (Sinostose). 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS - SUTURAS 
SISTEMA ARTICULAR 
São articulações nas quais peças ósseas relacionam-se à 
distância, através de um tecido conjuntivo fibroso 
(membrana inter-óssea) 
 
- podem apresentar. em alguns casos, considerável 
movimento 
 
- o tecido interposto é também o conjuntivo fibroso, 
mas não ocorre nos ossos do crânio. 
 
Ex: sindesmose tíbio-fibular e sindesmose radio-ulnar. 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS - SINDESMOSES 
SINARTROSES - SINDESMOSE 
Articulações fibróticas que permitem pouco 
ou nenhum movimento 
SISTEMA ARTICULAR 
 
- Gonfose ou articulação em cavilha 
- articulação especializada à fixação dos dentes nas 
cavidades alveolares na mandíbula e maxilas 
 
- articulação alvéolo-dentária 
- distribuição sistemática do tecido fibroso interposto 
- o colágeno do periodonto une o cemento dentário com 
o osso alveolar. 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS - GONFOSES 
ARTICULAÇÕES 
CARTILAGINOSAS 
 
ANFIARTROSES 
 
SISTEMA ARTICULAR 
- os ossos são unidos por tecido cartilaginoso 
 
- geralmente a mobilidade é reduzida, mas pequenos 
movimentos são possíveis nestas articulações 
 
 
De acordo com o tipo de tecido cartilaginoso interposto 
entre as superfícies articulares, temos: 
 
1- as sincondroses 
2- as sínfise 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS- ANFIARTROSES 
SISTEMA ARTICULAR 
- ossos unidos por uma cartilagem hialina 
 
- algumas são articulações temporárias (substituídas por 
osso) 
 
- as articulações entre as 10 primeiras costelas e as 
cartilagens costais são sincondroses permanentes 
 
As sincondroses podem ser divididas em 2 tipos: 
 
a-) sincondrose intra-óssea 
 
b-) sincondrose inter-óssea 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS - SINCONDROSES 
SISTEMA ARTICULAR 
a-) sincondrose intra-óssea: 
 
- unem 2 peças ósseas, inicialmente isoladas, de um mesmo osso. 
- cartilagem entre epífise/diáfise dos ossos longos (disco epifisário) 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS - SINCONDROSES 
SISTEMA ARTICULAR 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS - SINCONDROSES 
b-) sincondrose inter-óssea: 
 
- o tecido cartilaginoso une ossos diferentes 
- ossos da base do crânio 
SISTEMA ARTICULAR 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS - SINCONDROSES 
As sincondroses podem ser: 
 
 
 Sincondroses cranianas 
 
 
 Sincondroses pós-cranianas 
 
SISTEMA ARTICULAR 
Sincondroses cranianas 
 
 
Exemplos: 
 
- esfeno-etmoidal 
- esfeno-petrosa 
- intra-occipital anterior 
- intra-occipital posterior 
 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS - SINCONDROSES 
SISTEMA ARTICULAR 
Sincondroses pós-cranianas 
 
- Epifisiodiafisárias 
- Epifisiocorporal 
- Intra-epifisária 
 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS - SINCONDROSES 
SISTEMA ARTICULAR 
- ossos unidos através de um tecido fibrocartilaginoso 
(disco) 
 
- os discos são compressíveis e permitem que a sínfise 
absorva impactos 
 
- constituem um tipo intermediário entre as sincondroses 
(semi-móveis) e as diartroses (móveis). 
 
Ex. articulação entre os ossos púbicos (sínfise púbica) 
 - entre os corpos vertebrais (disco intervertebral) 
ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS - SÍNFISES 
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS 
 
DIARTROSES 
 
SISTEMA ARTICULAR 
-maioria das articulações do corpo 
 
- peças ósseas são apenas justapostas, deixando entre 
si uma fenda ou cavidade articular 
 
- amplitude de mobilidade 
 
- superfícies ósseas recobertas por cartilagem 
articular e unidas por ligamentos 
 
- a união entre os ossos é feita pela cápsula articular, 
que prende-se nos ossos que se articulam 
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS - DIARTROSES 
SISTEMA ARTICULAR 
Elementos das articulações sinoviais 
FORMAÇÕES ESSENCIAIS 
a-) Superfícies articulares 
b-) Cartilagem articular 
c-) Cápsula Articular 
d-) Membrana sinovial 
e-) Membrana fibrosa (cápsula fibrosa) 
f-) Ligamentos 
g-) Bainha Sinovial dos Tendões 
h-) Bolsas Sinoviais (Bursas) 
 
FORMAÇÕES NÃO ESSENCIAIS 
a-) Discos 
B-) Meniscos 
SISTEMA ARTICULAR 
Superfícies articulares 
 
- superfícies do osso que entram em contato com uma 
determinada articulação 
- revestidas cartilagem hialina (cartilagem articular) 
- forma extremamente variável 
 
Podem ser: planas, condilares, esféricas, etc. 
 
Elementos das articulações sinoviais 
SISTEMA ARTICULAR 
Cartilagem articular 
 
- tecido de coloração branco-leitosa 
- espessura é variável 
- superfície em contato com a cavidade articular lisa, 
polida, permitindo o deslizamento das superfícies 
articulares- não possui inervação 
- avascular: regeneração difícil e lenta 
- a redução na mobilidade da articulação pode levar à 
fibrose da cartilagem articular (anquilose da juntura - 
perda de mobilidade). 
Elementos das articulações sinoviais 
SISTEMA ARTICULAR 
Cápsula Articular 
 
- membrana conjuntiva fibrosa 
- envolve as articulações sinoviais 
- inserindo-se pelas suas extremidades aos segmentos 
esqueléticos 
 
 
Apresenta-se com duas camadas: 
- a membrana fibrosa (externa) 
- a membrana sinovial (interna). 
 
Elementos das articulações sinoviais 
SISTEMA ARTICULAR 
 Membrana sinovial 
 
- membrana mais interna a cápsula articular 
- forma um saco fechado denominado cavidade sinovial 
- não recobre a cartilagem articular 
- formada por tecido conjuntivo muito vascularizado e inervado 
- encarregada da produção de líquido sinovial 
 
Líquido sinovial 
- é um líquido viscoso e pegajoso (semelhante à clara do ovo) 
 
- contém ácido hialurônico (viscosidade necessária a sua função 
lubrificadora) 
 
- função de nutrição por embebição da cartilagem articular. 
Elementos das articulações sinoviais 
SISTEMA ARTICULAR 
Membrana fibrosa (cápsula fibrosa) 
 
 
- mais resistente 
- pode estar reforçada por feixes (ligamentos capsulares 
- algumas articulações podem ter ligamentos independentes da 
cápsula (ligamentos extra-capsulares ou acessórios) ou 
ligamentos intra-articulares 
 
 
Os ligamentos e a cápsula articular fibrosa têm por finalidade: 
- manter a união entre os ossos 
- impedem o movimento em planos indesejáveis 
-limitam a amplitude dos movimentos 
Elementos das articulações sinoviais 
SISTEMA ARTICULAR 
Ligamentos 
 
-constituídos por espessamentos de fibras colágenas (tecido 
conjuntivo fibroso denso) dispostas paralelamente ou intimamente 
entrelaçadas umas as outras. 
 
- São maleáveis e flexíveis para permitir perfeita liberdade de 
movimento, porém são muito fortes, resistentes e inelásticos 
(para não ceder facilmente à ação de forças) 
 
- podem ser: intra e extra-articulares. 
Elementos das articulações sinoviais 
SISTEMA ARTICULAR 
Discos e Meniscos 
 
-formações fibrocartilaginosas 
 
- prendem-se pela sua periferia à cápsula articular, dividindo a mesma em 
2 compartimentos, os quais não apresentam comunicação entre si. 
 
Sua função é discutida: 
-melhor adaptação das superfícies que se articulam (tornando-as 
congruentes) 
- ou seriam estruturas destinadas a receber violentas pressões, agindo 
como amortecedores. 
 
- Meniscos (em forma de meia lua): joelho 
- Disco intra-articular: articulações esternoclavicular e ATM 
Elementos das articulações sinoviais 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Morfológica das Articulações Sinoviais 
 
Quanto à forma das superfícies articulares 
 
Articulação Plana 
 
- Apresenta a superfície articular plana ou ligeiramente 
curva, permitindo deslizamento de uma superfície 
sobre a outra em qualquer direção. 
 
Exemplos: inter-cárpica; inter-társica, articulação dos 
corpos vertebrais, articulação sacro-ilíaca. 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Morfológica das Articulações Sinoviais 
 
Articulação em Gínglimo ou Articulação em Dobradiça 
 
O nome refere-se muito mais ao movimento que a 
articulação realiza do que à forma da superfície 
articular. As superfícies articulares permitem 
movimento em um só plano (flexão e extensão). As 
articulações são mantidas por fortes ligamentos 
colaterais. 
 
Exemplos: Articulações inter-falangeanas e articulação 
úmero-ulnar (cotovelo). 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Morfológica das Articulações Sinoviais 
 
Articulação Trocóide ou em Pivô 
 
 
Neste tipo as superfícies articulares são segmentos de 
cilindro. O movimento é exclusivamente de rotação e 
seu eixo de movimento, único, é vertical. A articulação 
é formada por um processo em forma de pivô rodando 
dentro de um anel ou um anel sobre um pivô. 
 
Exemplos: Articulação rádio-ulnar proximal 
(responsável pelos movimentos de pronação e supinação 
do antebraço) e atlanto-axial. 
e ombro. 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Morfológica das Articulações Sinoviais 
 
Condilar 
 
- uma superfície articular ovóide ou condilar (convexo) 
é recebida em uma cavidade elíptica (côncava) de modo 
a permitir os movimentos de flexão e extensão, adução 
e abdução, ou seja, todos os movimentos articulares, 
exceto rotação. 
 
Exemplo: Articulação do punho (rádio-cárpica) e a 
articulação temporomandibular. 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Morfológica das Articulações Sinoviais 
 
Articulação Selar ou em sela 
 
-a superfície articular de uma peça esquelética tem a 
forma de sela, apresentando concavidade num sentido e 
convexidade em outro, e se encaixa numa segunda peça 
onde convexidade e concavidade apresentam-se no 
sentido inverso da primeira. 
- as faces ósseas são reciprocamente côncavo-
convexas. Permitem os mesmos movimentos das 
articulações condilares. 
- 
Exemplo: Carpo-metacárpicas do polegar. 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Morfológica das Articulações Sinoviais 
 
Esferóide ou Enartorse 
 
-superfícies articulares representadas por segmentos 
de esfera , de um lado convexa e de outro escavados. 
- o osso distal é capaz de movimentar-se em torno de 
vários eixos, que tem um centro comum 
- permite movimentos de flexão, extensão, adução, 
abdução, rotação e circundação. 
 
Exemplos: Articulações do quadril e ombro. 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Funcional das Articulações Sinoviais 
quanto aos eixos de movimento 
 
-o movimento das articulações depende, essencialmente da forma 
das superfícies que entram em contato e dos meios de união que 
podem limitá-lo. 
 
- na dependência destes fatores as articulações podem realizar 
movimentos de um, dois ou três eixos. 
 
Este é o critério adotado para classificá-las funcionalmente. 
 
 a-) Articulação Monoaxial 
 
 b-) Articulação Biaxial 
 
 c-) Articulação Triaxial 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Funcional das Articulações Sinoviais 
 
 
Articulação Monoaxial 
 
- a articulação realiza movimentos apenas em torno de 
um eixo 
- 1 grau de liberdade 
- só permitem a flexão e extensão 
 
- Ex. cotovelo 
 
Há duas variedades nas quais o movimento é uniaxial 
- gínglimo ou em dobradiça 
- trocóide ou em pivô. 
Classificação das 
Articulações 
UNIAXIAIS: 
 
• As articulações que se 
movem em torno de um 
eixo possuem um grau 
de liberdade. 
 
• Como as interfalângicas, 
que só realizam flexão e 
extensão no plano sagital 
em torno do eixo 
transversal 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Funcional das Articulações Sinoviais 
 
 
Articulação Biaxial 
 
- a articulação realiza movimentos em torno de dois 
eixos (2 graus de liberdade) 
 
- realizam extensão, flexão, adução e abdução 
Ex. rádio-cárpica (articulação do punho) 
 
Há duas variedades de articulações biaxiais: 
- condilar 
- selar ou elipsóide 
Classificação das 
Articulações 
BIAXIAIS: 
 
Possuem dois 
eixos de 
movimentos, 
portanto dois 
graus de liberdade. 
 
Como as 
articulações 
metacarpofalângicas 
SISTEMA ARTICULAR 
Classificação Funcional das Articulações Sinoviais 
 
 
Articulação Triaxial 
 
- a articulação realiza movimentos em torno de três 
eixos (3 graus de liberdade) 
 
- flexão, extensão, abdução e adução, rotação 
 
- ombro e quadril 
 
Há uma variedade onde o movimento é poliaxial, 
chamada articulação esferóide ou enartrose. 
Classificação das Articulações 
TRIAXIAIS: 
 
Possuem três eixos de 
movimentos, tendo, 
portanto, três grausde liberdade, como 
a articulação do 
ombro. 
Dobradiça 
Sela 
Bola de Soquete 
SISTEMA ARTICULAR 
MECÂNICA ARTICULAR 
 
O movimento de uma articulação faz-se, obrigatoriamente, em 
torno de um eixo, denominado eixo de movimento 
 
- a direção do eixo de movimento é sempre perpendicular ao plano 
no qual se realiza o movimento 
 
Eixos. 
- antero-posterior (ventro-dorsal) 
- transversal (latero-lateral ou horizontal) 
-longitudinal (crânio-caudal) 
 
SISTEMA ARTICULAR 
MECÂNICA ARTICULAR 
 
 
Movimentos de deslizamento ou resvalo 
Exemplo: articulação plana no pé ou na mão 
 
 
Movimentos angulares – flexão e extensão 
- Há umma diminuição ou aumento do ângulo existente entre o 
segmento que se desloca e aquele que permanece fixo 
 
- Ocorrem no plano sagital (ventro-dorsal) e, seguindo a regra, o 
eixo deste movimento é o latero-lateral. 
 
- Flexão: quando ocorre a diminuição do ângulo; 
-Extensão: aumento do ângulo. 
 
Exemplo: Articulações em dobradiça ou gínglimo 
SISTEMA ARTICULAR 
MECÂNICA ARTICULAR 
 
 
Adução e abdução 
 
- São movimentos nos quais o segmento é deslocado, 
respectivamente, em direção ao plano mediano ou em direção 
oposta, isto é, afastando-se dele. 
- Ocorrem sobre o plano frontal e seu eixo de movimento é o 
antero-posterior. 
 
- Abdução: afasta-se do plano sagital mediano 
- Adução: aproxima-se do plano sagital mediano 
 
 
SISTEMA ARTICULAR 
MECÂNICA ARTICULAR 
 
 
 
Movimentos de rotação 
 
É o movimento em que o segmento gira em torno do eixo 
longitudinal (vertical) do segmento que gira. O plano é o horizontal. 
 
Nos membros: 
- rotação medial: quando a face anterior do membro gira em 
direção ao plano mediano do corpo (pronação). 
- rotação lateral: no movimento oposto (supinação). 
 
No tronco: rotação para a direita e rotação para a esquerda. 
 
SISTEMA ARTICULAR 
MECÂNICA ARTICULAR 
 
 
 
Movimentos de circundação 
 
Em alguns segmentos do corpo, especialmente os membros, o 
movimento combinatório que inclui adução, abdução, extensão, 
flexão resulta na circundação. 
 
 A extremidade distal do segmento descreve um circulo e o corpo 
do segmento, um cone, cujo vértice é representado pela 
articulação que se movimenta. 
 
Exemplo. Esferóides.