Células do Sangue Histologia

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Células do Sangue
- O sangue está contido em um compartimento fechado, o aparelho circulatório, que o mantém em movimento regular e unidirecional, devido essencialmente às contrações rítmicas do coração. O sangue é formado pelos glóbulos sanguíneos e pelo plasma, parte líquida. Os glóbulos sanguíneos são os eritrócitos ou hemácias, as plaquetas (fragmentos do citoplasma dos megacariócitos da medula óssea) e diversos tipos de leucócitos ou glóbulos brancos. O sangue é principalmente um meio de transporte. Por seu intermédio, os leucócitos desempenham diversas funções de defesa e constituem uma das primeiras barreiras contra a infecção, percorrem constantemente o corpo, atravessam por diapedese a parede das vênulas e capilares e concentram-se rapidamente nos tecidos lesionados ou atacados por microrganismos, nos quais desempenham suas funções defensivas. Diapedese é a saída ativa dos leucócitos do sistema circulatório, por movimentos ameboides. O sangue transporta O2 e CO2 por meio da hemoglobina. O plasma também transporta nutrientes e metabólitos dos locais de absorção ou síntese, distribuindo-o pelo organismo. Transporta também a escória do metabolismo que são removidas do pelo pelos órgãos de excreção. Permite troca de mensagens químicas entre órgãos distantes. Tem papel regulador na distribuição de calor, no equilíbrio acidobásico e no equilíbrio osmótico dos tecidos.
--- Composição do Plasma: o plasma é uma solução aquosa que contém componentes de pequeno e de elevado peso molecular, que correspondem a 10% do seu volume; as proteínas plasmáticas correspondem a 7% e os sais inorgânicos, a 0,9%, sendo o restante formado por compostos orgânicos diversos, tais como aminoácidos, vitaminas, hormônios e glicose. As principais proteínas do plasma são as albuminas, as alfas, beta e gamaglobulinas, as liproteinas e as proteínas que participam da coagulação do sangue, como protrombina e fibrinobênio. As albuminas, que são sintetizadas no fígado e muito abundantes no plasma sanguíneo, desempenham um papel fundamental na manutenção da pressão osmótica do sangue. Deficiência de albumina causa edema generalizado. As gamaglobulinas são anticorpos e, por isso também chamadas imunoglobulinas. O sistema de coagulação, além das plaquetas, engloba uma cascata complexa de pelo menos 16 proteínas plasmáticas e algumas enzimas e cofatores enzimáticos envolvidos na formação do coágulo.
--- Coloração das Células do Sangue: as lâminas feitas a partir de esfregaço são coradas com misturas especiais, que contêm eosina (corante ácido), azul de metileno (corante básico) e azures (corantes básicos de cor púrpura). Com essas misturas de corantes, as estruturas acidófilas tornam-se de cor rosa, as basófilas, de cor azul e as que fixam os azures, ditas azurófilas, de cor púrpura.
--- Eritrócitos: ou hemácias dos mamíferos, são anucleados e contêm grande quantidade de hemoglobina, uma proteína transportadora de O2 e CO2. Em condições normais, esses corpúsculos, ao contrário dos leucócitos, não saem do sistema circulatório, permanecendo sempre no interior dos vasos. Os eritrócitos humanos têm a forma de disco bicôncavo. A forma bicôncava dos eritrócitos normais proporciona grande superfície em relação ao volume, o que facilita as trocas gasosas. São flexíveis, passando facilmente pelas bifurcações dos capilares mais finos, onde sofrem deformações temporárias, mas não se rompem. A concentração normal no sangue em mulheres é de aproximadamente 4 a 5,4 milhões por microlitro (mm3), e nos homens é de 4,6 a 6 milhões por microlitro. Por serem ricos em hemoglobina, uma proteína básica, os eritrócitos são acidófilos, corando-se pela eosina. A forma bicôncava é mantida por proteínas estruturais (espectrina, actina, anquirina, etc.) do citoesqueleto e ligadas à membrana da hemácia. Anormalidades ou deficiências dessas proteínas levam à formação de eritrócitos deformados, como ocorre por exemplo, na esferocitose e eliptocitose hereditária.Eritrócitos usam energia derivada da glicose. Ao penetrarem na corrente sanguínea, vindos da medula óssea vermelha, na qual são formados, os eritrócitos imaturos (reticulócitos) contêm ainda certa quantidade de ribossomos, que quando corados, apresentam uma cor azulada, devido á basofilia do RNA. A molécula hemoglobina (proteína conjugada com ferro) é formada por quatro subunidades, cada um contendo um grupo heme ligado a um polipeptídeo. Durante a maturação na medula óssea, o eritrócito perde o núcleo e as outras organelas, não podendo renovar suas moléculas. Ao fim de 120 dias (em média) as enzimas já estão em nível crítico, o rendimento dos ciclos metabólicos geradores de energia é insuficiente e o corpúsculo é digerido pelos macrófagos, principalmente do baço.
--- Leucócitos: são incolores, de forma esférica quando em suspensão no sangue e têm função de proteger o organismo contra infecções. São produzidos na medula óssea ou em tecidos linfoides e permanecem temporariamente no sangue. São classificados em dois grupos, os granulócitos e os agranulócitos. Os granulócitos tem núcleo de forma irregular e mostram no citoplasma grânulos específicos que, ao microscópio eletrônico aparecem envoltos por membrana. De acordo com a afinidade tintorial dos grânulos específicos, distinguem-se três tipos de granulócitos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos. Além de grânulos específicos, essas células contêm grânulos azurófilos, que se coram em púrpura, e são lisossomos. O núcleo dos agranulócitos tem forma mais regular e o citoplasma não tem granulações específicas, podendo apresentar grânulos azurófilos, inespecíficos, presentes também em outros tipos celulares. Há dois tipos de agranulócitos: os leucócitos e os monócitos. O numero de leucócitos por microlitro (mm3) de sangue no adulto normal é de 4.500 a 11.500. Chama-se leucocitose o aumento e leucopenia a diminuição do número de leucócitos no sangue. 
--- Neutrófilos: ou leucócitos polimorfonucleares, são células arredondadas e têm núcleos formados por dois a cinco lóbulos ligados entre si por finas pontes de cromatina. A célula muito jovem tem núcleo não segmentado em lóbulos, sendo chamada de neutrófilo com núcleo em bastonete. Nessas células, o núcleo tem a forma de um bastonete curvo. O citoplasma do neutrófilo apresenta predominantemente grânulos específicos e azurófilos. Enquanto os grânulos azurófilos (lisossomos) contêm proteínas e peptídios destinados à digestão e morte de microrganismos, os grânulos específicos, além de apresentar enzimas importantes no combate aos microrganismos, também tem componentes para a reposição da membrana e auxiliam na proteção da célula contra agentes oxidantes. O neutrófilo é uma célula em estágio final de diferenciação, realizando uma síntese proteica muito limitada. Apresenta poucos perfis do retículo endoplasmático granuloso, raros ribossomos livres, poucas mitocôndrias e complexo de Golgi rudimentar.
--- Eosinófilos: são muito menos numerosos do que os neutrófilos, constituindo apenas 1 a 3% do total de leucócitos. Seu núcleo em geral é bilobulado. O retículo endoplasmático, as mitocôndrias e o complexo de Golgi são pouco desenvolvidos. A principal característica para a identificação do eosinófilo são granulações ovoides que se coram pela eosina (granulações acidofílicas). Produz proteína básica principal, rica em arginina, proteína catiônica eosinófilica, peroxidase eosinófilica e neurotoxina derivada de eosinófilos. A proteína catiônica e a neurotoxina são ribonucleases, com atividade antiviral. Ademais, a proteína catiônica promove o aparecimento de poros nas células-alvo (ação citotóxica), induz a desgranulação de mastócitos e basófilos e modula negativamente a atividade linfocitária. Tanto a proteína catiônica quanto a proteína básica principal têm atividades antibacteriana e antiparasitária. A peroxidase está envolvida na geração de espécies reativas de oxigênio, um importante mecanismo de defesa. No entanto, essas proteínas, quando liberadas, são também capazes de promover dano tecidual. Dentre outrassubstâncias secretadas pelos eosinófilos estão citocinas e mediadores inflamatórios lipídicos, que exacerbam a resposta inflamatória. Sabe-se também que os eosinófilos apresentam antígenos para os linfócitos.
--- Basófilos: tem núcleo volumoso, com forma retorcida e irregular, geralmente com o aspecto da letra “S”. O citoplasma é carregado de grânulos maiores do que os dos outros granulócitos, os quais muitas vezes obscurecem o núcleo. Sua meia vida no sangue é estimada em 1 a 2 dias. Contêm histamina, fatores quimiotáticos para eosinófilos e neutrófilos, e heparina, que é responsável pela metacromasia do grânulo. A membrana plasmática dos basófilos apresenta receptores para a imunoglobulina E (IgE). Além das proteínas contidas nos grânulos, os basófilos também secretam citocinas e leucotrienos, que são mediadores inflamatórios. 
--- Linfócitos: são responsáveis pela defesa imunológica do organismo. Reconhecem moléculas estranhas existentes em diferentes agentes infecciosos, combatendo-as por meio de resposta humoral (produção de imunoglobulinas) e resposta citotóxica mediada por células. Constituem uma família de células esféricas, sendo conhecidos como linfócitos pequenos que medem entre 6 a 8µm. O citoplasma do linfócito pequeno é muito escasso, aparecendo nos esfregaços como um anel delgado em volta do núcleo. Ao microscópio eletrônico, o citoplasma mostra-se pobre em organelas, contendo moderada quantidade de ribossomos livres. O tempo de sobrevivência dos linfócitos é muito variável; alguns vivem apenas alguns dias, enquanto outros vivem durante anos. Embora os linfócitos tenham morfologia semelhante, dependendo das moléculas localizadas em sua superfície, podem ser separados em dois tipos principais, linfócitos B e T, com diversos subtipos. Ao contrário dos outros leucócitos que não retornam ao sangue depois de migrarem para os tecidos, os linfócitos voltam dos tecidos para o sangue, recirculando continuamente.
--- Monócitos: são os maiores leucócitos circulantes, com núcleo ovoide em forma de rim ou de ferradura, geralmente excêntrico. Devido ao arranjo pouco denso de sua cromatina, o núcleo dos monócitos é mais claro do que o dos linfócitos. O núcleo dos monócitos contém dois ou três nucléolos. O citoplasma contêm pequena quantidade de polirribossomos e retículo endoplasmático granuloso pouco desenvolvido. Há muitas mitocôndrias pequenas e o complexo de Golgi é grande, participando na formação dos grânulos azurófilos. A superfície celular mostra muitas microvilosidades e vesículas de pinocitose. Os monócitos do sangue representam uma fase na maturação da célula mononuclear fagocitária originada na medula óssea. Esta célula passa para o sangue, onde permanece apenas por alguns dias, e, atravessando por diapedese a parede dos capilares e vênulas, penetra alguns órgãos, transformando-se em macrófagos, que constituem uma fase mais avançada na vida da célula mononuclear fagocitária. Assim, o monócito faz parte do sistema mononuclear fagocitário ou sistema histiocitário.
--- Plaquetas: são corpúsculos anucleados, com a forma de discos, derivados de células gigantes e poliploides da medula óssea, os megacariócitos. As plaquetas promovem a coagulação do sangue e auxiliam a reparação da parede dos vasos sanguíneos, evitando perda de sangue. Normalmente existem cerca de 150 mil a 450 mil plaquetas por microlitro (milímetro cúbico) de sangue. Esses corpúsculos permanecem no sangue por aproximadamente 10 dias.