MICROBIOTA ANFIBIONTICA

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MICROBIOTA ANFIBIÔNTICA
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Os seres vivos passam toda a vida em contato com microrganismos
* Muitos tipos de microrganismos habitam os animais e as plantas como comensais inócuos 
* Porém, se os mecanismos de defesa enfraquecem:
	comensais 															parasitas
* Outros patógenos podem invadir os organismos							doença
* Doença ou saúde resultam do equilíbrio das relações parasita-hospedeiro					
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Interações microbianas com as membranas mucosas:
 (a) associação frouxa; (b) adesão; (c) invasão
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 Introdução
 Microbiota anfibiôntica refere-se à população de microrganismos que habita a pele e às mucosas de pessoas normais e sadias, podendo ou não causar doenças.
 A microbiota anfibiôntica pode ser classificada em:
 Residente: consiste em microrganismos encontrados com regularidade em determinada idade e área da superfície, sendo perturbada, recompõe-se com facilidade
 Transitória: consiste em microrganismos não patogênicos ou potencialmente patogênicos que permanecem na pele ou mucosa por horas, dias ou semanas, provenientes do meio externo, não provocando doença e não se estabelecendo em definitivo na superfície
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 MICROBIOTA ANFIBIÔNTICA
 
 ANFIBIOSE 
 SIMBIOSE ANTIBIOSE
(relação cooperativa) (relação antagônica)
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A formação da microbiota normal, tem início no momento do nascimento, pois, ao passar pelo canal do parto, ele recebe os primeiros componentes de sua microbiota.
São distribuídos pelas mucosas e pele.
A composição da microbiota não é uniforme.
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Benéficos
 Estímulo antigênico - desenvolvimento normal do Sistema Imunológico
Defesa contra patógenos: substâncias:
	ácidos graxos na pele;
	ph:lactobacilos na vagina: ambiente ácido;
Produção de compostos: vitaminas K e B12;
Absorção de nutrientes (microbiota intestinal).
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 Microbiota da pele
 Devido ao grande contato com o meio ambiente, a pele abriga microrganismos transitórios.
Distribuição variável:
 > [ ] - áreas com > umidade e Temp. (ex. axilas, períneo, entre os dedos, couro cabeludo); 
 
folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas.
Alterações na pele (puberdade) ­ acne
 
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Grande variedade e quantidade
Normalmente estéril
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Microbiota do trato intestinal
 Ao nascimento o intestino é estéril
 Os microrganismos são introduzidos através dos alimentos
 Nos lactentes amamentados ao seio, o intestino é repleto de microrganismos aeróbios e anaeróbios, 
destacando-se os estreptococos e lactobacilos produtores de ácido láctico 
 Nos lactentes alimentados com mamadeiras, a microbiota intestinal tende a ser mais mista, com menor quantidade de lactobacilos.
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 Microbiota da uretra
 A uretra anterior de ambos os sexos contém pequeno número de microrganismos provenientes da pele e períneo
 Os microrganismos aparecem regularmente na urina normal eliminada
São órgãos estéreis do sistema urinário: rins, ureteres, bexiga e porção superior da uretra.
Microbiota normal da vagina
 Após o nascimento, aparecem lactobacilos aeróbios que persistem enquanto o pH estiver ácido(várias semanas).
 Quando o pH se torna neutro( até a puberdade), aparece uma microbiota mista composta de cocos e bacilos.
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 Microbiota da vagina
 Na puberdade os lactobacilos aeróbios e anaeróbios reaparecem em grande quantidade e contribuem para manutenção do pH ácido
 Quando os lactobacilos são suprimidos por algum agente antimicrobiano, as leveduras ou bactérias aumentam em número, causando inflamação e irritação local
 Após a menopausa, os lactobacilos diminuem em número, e reaparece uma microbiota mista
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* Barreiras físicas: 	
		pele
		mucosas
		pelos
		cílios das células epiteliais
 peristaltismo
 as dejeções
 a micção
 pH estomacal
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Barreiras químicas
	Ácido lático (pele)
	Ácidos graxos (suor)
	Enzimas (ex. lisozima da lágrima) 
	Suco gástrico (HCl + enzimas + muco)
	Lactoferrina (glicoproteína) no leite e nas mucosas
 (quelante de Fe)
	Transferrina (glicoproteína) no soro sanguíneo 
				
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Os microrganismos podem estar presentes em locais como:
 - Pele
 - Cavidade oral e vias áreas superiores
 - Aparelho digestivo
 - Canal vaginal
 - Porção final da uretra
 - Conjuntiva
 - Ouvido externo
 
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Infecções Endógenas:
 Provocadas pela própria microbiota.
Infecções Exógenas:
 Provocada por microrganismo que vem do meio ambiente.
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Potencial de disseminação para regiões estéreis.
 Infecções oportunistas.
 Como pode acontecer?
 - perfuração do intestino
 - pele descontinuada;
 - extração dental (ex. estreptococos viridans corrente sanguínea);
 - bactérias do TGI ascendem a uretra ITU;
 - tratamentos invasivos (ex. cirurgias e outros) ex. infecções hospitalares;
modificações da microbiota:
 • uso de antimicrobianos (infecção exógena ou infecção endógena*);
 * clindamicina - Clostridium difficile - diarréia ou colite pseudomembranosa.
 •alterações ambientais (ex. ­ pH da vagina);
 •Sistema Imunológico ineficaz (ex. HIV, corticoides).
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Animais livres de germes tendem a viver mais – GERM FREE
 Não desenvolvem cárie.
 Sistema Imunológico menos desenvolvido e mais vulnerável.
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 CONCEITOS GERAIS
Patogenicidade - capacidade de um microrganismo causar doença
Patógeno - microrganismo capaz de causar doença
Colonização - presença de microrganismos no tecido do hospedeiro, sem invadir
Infecção - quando um microrganismo invade e se multiplica no tecido 
Doença - quando, a partir de uma infecção, há prejuízo para as 
 funções do hospedeiro, acarretando sintomas
Patógeno primário - aquele capaz de causar doença no indivíduo saudável
Patógeno oportunista - aquele capaz de causar doença no indivíduo que apresenta algum fator predisponente.