Aula Digestivo parte 1

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FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU
NUTRIÇÃO
SISTEMA DIGESTÓRIO 
PARTE 1
INTRODUÇÃO
CONTROLE DA ATIVIDADE DO TRATO GASTRINTESTINAL
MOTILIDADE GASTROINTESTINAL 
Professor Victor
INTRODUÇÃO
 Função: recebimento, armazenamento e digestão dos alimentos
(além dos fármacos) ingeridos por via oral (boca), que serão,
posteriormente, absorvidos pelo sangue.
 O conteúdo alimentar é movimentado ao longo do tubo
gastrintestinal e misturado com as secreções digestivas graças aos
movimentos gastrintestinais, propulsivos e de mistura.
 O sistema gastrointestinal é constituído do tubo gastrintestinal (boca-
esôfago-estômago-intestino delgado e grosso) e de órgãos que
secretam seus produtos no interior do tubo gastrintestinal
(fígado/vesícula biliar-pâncreas).
INTRODUÇÃO
 A circulação sanguínea que atinge o sistema gastrintestinal
constitui a circulação esplâncnica. Em condições de repouso, o
fluxo sanguíneo pela circulação esplâncnica é cerca de 25% do
débito cardíaco.
 A drenagem venosa do estômago, baço, pâncreas e intestino é
realizada em série pela veia porta que conduz esse sangue
diretamente para o fígado (70% do fluxo sanguíneo hepático). A
principal função desse sistema porta consiste no aporte direto
de nutrientes para o fígado, que é capaz de armazená-los ou
ressintetizá-los.
 Queda de volume sanguíneo ou de exercício = redução
significativa pela circulação esplâncnica.
 Período de ingestão e digestão dos alimentos = aumento do fluxo
sanguíneo pelo trato gastrintestinal.
2- CONTROLE DA ATIVIDADE DO TRATO 
GASTRINTESTINAL
 O trato gastrintestinal é inervado pelo sistema nervoso autonômico e
também possui um sistema nervoso próprio, denominado de sistema
nervoso entérico.
 O sistema nervoso entérico é constituído de dois plexos neuronais, o
plexo submucoso (de Meinssner) e, o plexo mientérico (Auerbach).
 Esse sistema situa-se na parede do tubo gastrintestinal, começando
no esôfago estendendo-se até o final.
 O plexo mientérico controla principalmente a atividade motora, ou
seja, os movimentos gastrintestinais (motilidade). O plexo
submucoso controla principalmente a atividade secretora no tubo
gastrintestinal.
 As condições no interior/lúmen do TGI - monitoradas por
receptores sensoriais sensíveis. As informações
produzidas pelos respectivos estímulos são transmitidas
aos neurônios locais (do sistema nervoso entérico) e ao
SNC.
 Os neurônios do sistema nervoso entérico recebem
informações a partir dos receptores sensoriais do trato
gastrintestinal e também, recebem sinais do SNC, por
meio de fibras nervosas = Produzem um controle local
da atividade gastrintestinal.
 Esses sinais (simpático e parassimpáticos) recebidos pelo SNC regula o fluxo
sanguíneo ao trato gastrintestinal e a atividade secretora e motora do sistema
digestório.
 Os neurotransmissores das fibras nervosas simpáticas são as catecolaminas,
adrenalina e noradrenalina. Em geral, elas causam diminuição da atividade motora
e secretora no sistema digestório. O neurotransmissor das fibras nervosas
parassimpáticas que inervam os órgãos do sistema digestório, é a acetilcolina. Em
geral, ela causa aumento da atividade motora e secretora no sistema digestório.
 A atividade gastrintestinal (motilidade e secreção) e o fluxo sanguíneo local também
são regulados por hormônios e outros mediadores químicos, produzidos no próprio
sistema digestório.
 Entre eles podemos citar a colecistocinina (CCK), a secretina, o peptídio inibidor
gástrico, produzidos no intestino delgado, a gastrina e a histamina, produzidas no
estômago.
3- MOVIMENTOS GASTRINTESTINAIS E SUA 
REGULAÇÃO
 O tubo gastrintestinal possui uma camada interna, a
mucosa. Em sua totalidade, a parede está coberta por
uma camada (muscular da mucosa).
 Os movimentos gastrintestinais são produzidos quando
as fibras musculares dos órgãos do sistema TGI
contraem.
 Existem dois tipos de movimentos gastrintestinais
básicos: os movimentos de mistura e osmovimentos
propulsivos. Os movimentos de mistura mantêm o
conteúdo (alimento/resíduos/secreções) luminal sempre
misturado e, os movimentos propulsivos, promovem a
progressão ou o trânsito do conteúdo luminal ao longo do
trato gastrintestinal.
3- MOVIMENTOS GASTRINTESTINAIS E SUA 
REGULAÇÃO
 O movimento propulsivo básico denomina-se
peristaltismo, que se caracteriza por um anel
contrátil.
 Entre os fatores que
desencadeiam/intensificam o peristaltismo
podemos citar como principal a distensão da
víscera, que acontece na presença do
alimento.
MASTIGAÇÃO E DEGLUTIÇÃO:
 A mastigação promove a quebra mecânica do alimento em pedaços 
que são mais facilmente deglutidos.
 A deglutição é o processo de engolir o alimento:
- Controle voluntário: a língua propele o bolo alimentar na direção da 
faringe
- Controle pelo centro da deglutição (tronco encefálico): fechamento da 
nasofaringe/vias aéreas e envio do bolo alimentar ao esôfago;
- Progressão do alimento ao longo do esôfago por ondas peristálticas, 
produzidas por sinais nervosos gerados no centro da deglutição.
- Relaxamento do esfíncter esofágico inferior: passagem do alimento 
para o estômago.
MOTILIDADE NO ESTÔMAGO:
 São funções motoras do estômago: armazenamento do alimento,
mistura do alimento com as secreções gástricas para a formação
do quimo.
 O esvaziamento do estômago é regulado por fatores neurais e
endócrinos. De forma geral podemos dizer que o esvaziamento
gástrico é mais rápido quanto mais fluido estiver o quimo, quanto
menor a quantidade de quimo no intestino delgado, e quanto
menor for a acidez e o teor de gordura do quimo no intestino
delgado.
 Assim, podemos concluir que o esvaziamento gástrico é
controlado, de modo que a liberação do quimo no intestino
delgado aconteça com uma velocidade apropriada para que seja
adequadamente processado (digestão/absorção).
MOTILIDADE NO INTESTINO DELGADO:
 A agitação suave e a propulsão são produzidas por 
contrações de segmentação. No intestino delgado o 
quimo tende a se mover lentamente e gradualmente em 
direção caudal. Devemos lembrar que o intestino 
delgado é o principal local de digestão dos alimentos e 
absorção de nutrientes e reabsorção das secreções 
digestivas.
 O peristaltismo no intestino delgado é programado pelo 
sistema nervoso entérico e é iniciado por estímulos 
detectados por mecanorreceptores e por 
quimiorreceptores.
MOTILIDADE NO INTESTINO GROSSO:
 Cerca de 1,5 litro de quimo/dia chegam no 
intestino grosso, progredindo ao longo desse 
órgão. O conteúdo do cólon ascendente e a maior 
parte do cólon transverso é líquido mas, no cólon 
descendente o conteúdo torna-se mais sólido, à 
medida que é transformado em fezes. 
 Os movimentos de mistura favorecem a formação, 
no lúmen do cólon, das fezes ou matérias fecais.
REFLEXO DA DEFECAÇÃO: