CRONOLOGIA SAÚDE PÚBLICA

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POLÍTICAS DE SAÚDE NO BRASIL-
UM SÉCULO DE LUTA 
PELO DIREITO À SAÚDE
Fabiana Antunes Santana
Acadêmica de Enfermagem-4ªA mat.
Sob orientação da profª. Virgínia Garcia Peixoto
da Disciplina Atenção Primária à Saúde
Faculdade Integradas Espírito-Santenses-FAESA
Vitória
2016 
CRONOLOGIA
1900- Início do novo século- Séc.XX
Século do progresso, da ciência, da eletricidade, da engenharia e da medicina.
Epidemias 
Febre amarela
Cólera
Varíola
Malária
Tuberculose
Peste
Fato esse que correu o mundo. Os doentes ricos eram tratados por médicos e os pobres por benzedeiras e caridade realizados pelas senhoras ricas da sociedade.
Início do Séc.XX: A população pobre só dispunha de atendimento filantrópico nos hospitais de caridade mantidos pela igreja.
CHEGADA DE MÃO-DE-OBRA IMIGRANTE
*Epidemia cada vez mais grave manchava o nome do Brasil no Exterior.
Chegada de mão-de-obra imigrante para expansão do capitalismo e por isso a preocupação com o saneamento dos portos, estradas de ferro e fazendas.
Nomeação do Dr. Oswaldo Cruz e suas ações:
Criação de Institutos para fabricar vacinas
Realização da campanha obrigatória de vacina
Quem não “cooperasse” era tratado como inimigo da saúde pública
Pacientes com doenças contagiosas era mantidos em quarentena obrigatória.
Limpar o centro- dos pobres e dos cortiços.
1º de setembro de 1904 Vacina de varíola é obrigatória. Dr. Oswaldo Cruz coordena os esforços de erradicação da doença que assola a população.
Saúde se torna questão de polícia.
Dr. Emílio Ribas vai morar com doentes de Febre Amarela, como forma de provar que a transmissão não se dava por contato íntimo diário.
Término de obras de saneamento de santos: evitar epidemias 
Crescimento industrial
Greve dos operários de indústrias têxteis
1917- As greves no RJ e SP abalam as indústrias
1918- Gripe espanhola mata milhares da população e é considerada castigo dos céus.
1919- Grevistas fazem acordo e retornam ao trabalho.
1922- Os tenentes se revoltam e tomam o forte de Copacabana.
1923- Apresentação de Lei que regulamentava as caixas de aposentadoria e pensões, assistência médica e aposentadoria.
ENQUANTO ISSO...
Geraldo Horácio de Paula Souza funda o Instituto de Higiene e Saúde Pública. Ele concebe e implementa serviços e instituições fundamentais na formulação de políticas de saúde pública em SP e foi também membro da OMS(1945). Dentre as quais:
Médicos e educadores sanitaristas substituindo os guardas, inspetores e delegados
Centros das ações de saúde = Famíia
1924- SP bombardeada = Tenentes querem reformar o país.
1930 - Revoltosos chegam ao RJ
Medo toma conta da população
Getúlio Vargas toma posse como presidente com o discurso: Governar em favor dos mais pobres.
Decreto: Centralizando e uniformizando as estruturas de saúde.
1932- SP se levanta contra Getúlio Vargas.
Criação dos IAPs Instituto Aposentadorias e Pensões dos marítimos, para substituir as caixas.
Quem pagava tinha direito, quem não pagava não tinha.
Os recursos dos IAPs foram sempre aplicados pelo governo, no financiamento da industrialização do País
1935- Luiz Carlos Prestes e seus comunistas tentam tomar o poder.
1937- Getúlio Vargas decreta estado de sítio = cancelamento das eleições presidenciais
Fechamento do Congresso e anúncio do Estado Novo.
Criação do Ministério do Trabalho
Tropas de Ritler invadem a Polônia = Segunda Guerra Mundial
Na saúde nasce a criação do S.E.S.P. Serviço Especial de Saúde Pública com as seguintes atividades:
Combater as epidemias
Ações preventivas
Indo a lugares onde a saúde não chegava.
ACONTECEM NESSE PERÍODO :
Expedições = Carlos Chagas
 Irmãos Vilas Boas
 Noel Nutels- Médico e indigenista
1945- Oposição a Getúlio Vargas
Getúlio é deposto
Eleições para presidente
Partido Comunista é cassado
Maiores avanços da saúde : modelos dos centros de saúde enfrentando oposição dos médico especialistas.
Brasil adota modelo de grandes hospitais equipados e médicos especialistas como nos Estados Unidos
1950- Getúlio Vargas deposto como ditador e volta como candidato a presidência e eleito pelo voto popular.
Inauguração da TV Tupi
Criação da Petrobrás
Criação do Ministério da Saúde, para fortalecer as ações de saúde pública, medicina preventiva e críticas ao modelo de segregação. 
Grandes nomes como: Samuel Pessoa, Noel Nustels, Josué de Castro, Dr. Mario Magalhães da Silveira defendiam um sistema de saúde pra todos e municipalista para talvez 30 anos a frente...
Getúlio Vargas é acusado de corrupção e aumento da crise.
Getúlio morre e JK é eleito  período de muito entusiasmo, desenvolvimento econômico, implementação da indústria automobilística e construção de Brasília.
Os IAPS já não atendem com qualidade os trabalhadores.
Surge a ideia da medicina de grupo: cuja finalidade é prestar serviços médicos privados aos empregados das empresas que os contratam. “empresas médicas”.
1964 – João Goulart, Leonel Brizola fogem para o Uruguai.
1964 – João Goulartt. Leonel Brizola fogem para o Uruguai.
Jango é derrubado
Castelo Branco é invadido
 Presidência da república
Arrocho salarial
Êxodo rural
Aumento das doenças e mortalidade infantil
Programas de saúde sem verbas e sendo abandonada.
Saúde Pública em completo abandono, unificação do sistema previdenciário INPS – Instituto nacional de previdência
 Perseguição e tortura na era militar.
1970 – Brasil é campeão mundial.
TV apresenta a primeira transmissão em cores.
Abertura da estrada transamazônica
Construção da ponte Rio- Niterói
Construção da usina de Itaipu
O governo federal através do INPS cria linhas de financiamento para construção de hospitais pela iniciativa privada.
Previdência é estendida aos trabalhadores
Bairros crescem rápido = faltando postos de saúde.
MOVIMENTO POPULAR DE SAÚDE , NASCE NA PERIFERIA
Falta ônibus
Hospital
Falta de creche
Miséria aumenta as doenças e a mortalidade infantil, sucateando a saúde pública
Censura
Meningite
Manifestações a favor de postos de saúde 
NA LUTA PELA SAÚDE... 
Experiências voltadas para a atenção básica. 
1978 – Manifestações pelo direito á saúde
Eleições de conselheiros populares de saúde
Criação do SINPAS = Sistema Nacional de Previdência e Assistência Social reunindo todos os órgãos de assistência médica do INAMPS
1980 - O movimento popular de saúde continuava a luta.
A censura escondia da população as epidemias de poliomielite e meningite.
Hospitais se enriquecendo as custas da previdência
LUTA pelas DIRETAS JÁ.
Descredenciamento dos hospitais.
1986 – 8ª Conferência Nacional de Saúde = movimentos sociais, trabalhadores da saúde e gestores.
Lutando por um sistema único de saúde, público e de qualidade.
SUS e seus princípios: Universalidade, Equidade, Integralidade, Descentralização, Participação Social.
Em construção...
1988- PROMULGAÇÃO DA CONSTITUIÇÃO FEDERAL
Artigos 196-200 Dispõe sobre a prestação dos serviços de saúde no Brasil
1990 - Criação do SUS pelas Leis Orgânicas :
Lei 8080/90  Dispões sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços.
Lei 8142/90  Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovenamentais de recursos financeiros.
1991- Editada a primeira NOB – Norma Operacional Básica que nasce da necessidade de um instrumento jurídico para operacionalizar o SUS.
A NOB 91 criou a:
AIH = Autorização de Internação Hospitalar
FEN = Fator de Estímulo a Municipalização
SIH = Sistema de Informação Hospitalar
NOB 93:
FAE = Fator de Apoio aos Estados
SAI = Sistema de Informação Ambulatorial
Extinção do INAMPS pela Lei 8689/93 de 27 de julho. O SUS passa a ser o único Sistema de Saúde vigente no Brasil.
1996- NOB 96:
Criação do cartão do SUS
PAB = Piso da Atenção Básica
PPI = Programação Pactuada e Integrada
2001- Criação da NOAS – SUS 01/01, Norma Operacional de Assistência à Saúde. Outro instrumento jurídico que criou:
PDR = Plano Diretor de Regionalização
Ampliação da Atenção Básica dos Municípios
2002 – NOAS SUS 01/02, cria quatro instrumentos de gestão , que se tronaram obrigatórios para os municípios:
Agendas de Saúde
Planos de Saúde
Quadro de Metas
Relatório de Gestão
2006- Pacto pela Saúde, que tem três componentes:
Pacto pela Vida
Pacto em defesa do SUS
Pacto de Gestão
2006 – Estratégia de Saúde da Família = Portaria nº 648 de 28 de março de 2006, estabelecendo que o PSF seja a estratégia prioritária do MS para reorganizar a Atenção Básica, o PACS que foi criado em 1991 e que antecedeu o PSF que foi criado em 1994.
1991-PACS
1994-PSF
Essa mesma portaria incluiu a criação do chamado NASF ( Núcleo de Apoio à saúde da Família)
2011 – Decreto nº 7.508, de 28/06/2011 Regulamentação da Lei nº8080/90, para dispor sobre a organização do SUS, o planejamento de saúde, a interfederativa e dá outras providências. Definindo novas nomeclaturas:
I- Região de Saúde
II- COAPS
III- Portas de Entrada
IV- Comissões Intergestores
V- Mapa da Saúde
VI- Rede de Atenção à Saúde
VII- Serviços Especiais de Acesso Aberto
VIII- Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica 
Ações e programas - SUS
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas públicos de Saúde do Mundo e abrange desde o simples atendimento ambulatorial até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito
Para toda a população do país. Amparado por um conceito ampliado de saúde, o SUS foi criado, em 1988 pela Constituição Federal Brasileira, para ser o sistema de saúde dos mais de 180 milhões de brasileiros. Ações e Programas:
 Melhor em Casa: Lançado em 8 de novembro de 2011, o programa amplia o atendimento domiciliar aos brasileiros no SUS. O princípio é oferecer , aos pacientes da rede pública da sáude, um serviço humanizado e acolhedor. 
Combate à Dengue
S.O.S Emergência
Para qualificar a gestão e o atendimento nas urgências do SUS.
Ampliar o acesso da população a medicamentos essenciais, vendidos a preços mais baixos que os praticados no mercado.
Lançado em 2011, estimula a criação de espaços públicos adequados para a prática de atividade física.
Tem o propósito de garantir qualidade dos alimentos disponíveis para consumo no país.
O objetivo do saúde da família é atuar na manutenção da saúde e na prevenção de doenças. Alterando assim, o modelo centrado nos hospitais. Já atende 103 milhões de pessoas.
As UPAS são estruturas de complexidade intermediária, entre as Unidade Básicas de Saúde e as portas de urgência hospitalares.
Conscientizar a população sobre a importância da doação de órgãos.
Fabricados em embalagens especiais e vendidos na medida exata recomendada pelo médico.
 Instrumento que possibilita a vinculação dos procedimentos executados no âmbito do SUS.
Projeto Expande  Lançado em 2001 pelo INCA e pelo MS com o principal objetivo de estruturar a integração da assistência oncológica no Brasil.
De Volta para Casa  Propõe a reintegração social de pessoas acometidas de transtornos mentais e egressas de longas internações. Segundo critérios definidos na Lei 10.708, de 31 de julho de 2003, também prevê o pagamento de auxílio-reabilitação psicossocial.
Prestar socorro à população em casos de urgência 
 O pacto pela redução da mortalidade Infantil Nordeste-Amazônia Legal faz parte de um compromisso para acelerar a redução das desigualdades regionais .
INCA é órgão do MS responsável por coordenar e executar o Programa de Controle do Tabagismo no Brasil. O objetivo é prevenir doenças e reduzir a incidência do câncer e de outras doenças relacionadas ao tabaco.
A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano, criada em 1998, pelo MS e pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz).
Aposta em estratégias construídas por gestores, trabalhadores e usuários do SUS para qualificar a atenção e gestão em saúde.
Criado em parceria pelos ministérios da Educação e da Saúde, em 2007, com objetivo principal de identificar problemas visuais em alunos matriculados na rede pública de ensino fundamental e em pessoas com mais de 60 anos.
Foi instituído como estratégia de apoio à organização de redes de atenção à saúde. Com o objetivo de contribuir, no âmbito do SUS, para qualificação da atenção, gestão em saúde e desenvolvimento de tecnologias.
 Tem como objetivo objetivos oferecer subsídios para o avanço do planejamento das ações de controle desses tipos de câncer. Ambos foram afirmados como prioridade na Política Nacional de Atenção Oncológica, em 2005, e no Pacto pela Saúde , em 2006.
 Imagens: ,http://portalsaude.saude.gov.br., acesso 
 em 11/08/2016