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Universidade Federal do Espírito Santo Centro de Ciências da Saúde Centro de Estudos e Pesquisas sobre Álcool e outras Drogas A SAÚDE MENTAL DO TRABALHADOR e a prevenção à depressão Pedro Henrique Costa dos Santos Vitória 2016 Pedro Henrique Costa dos Santos Bacharel em Enfermagem e Obstetrícia (UFES) Aperfeiçoamento Profissional em Substâncias Psicoativas Centro de Estudos e Pesquisas sobre Álcool e outras Drogas (CEPAD) Equipe de Ações Educativas (Saúde Mental, Álcool e outras Drogas, Educação em Saúde) E-mail: phcs91@gmail.com A SAÚDE MENTAL E O TRABALHO A representatividade e o simbolismo que o trabalho possui na cultura ocidental; O suicídio como resultado de um fracasso ocupacional ou a uma perda material no trabalho; O adoecimento mental pode estar relacionado à insegurança ou à instabilidade no emprego, bem como a situação de desemprego e/ou desocupação. DEPRESSÃO Caracterização: • Doença crônica e potencialmente incapacitante; • Envolve problemas genéticos, individuais e ambientais; • Transtorno mental de humor (CID-10: F32 a F34); • Pode ser feita prevenção da exposição a fatores de risco; • Pode ser feito estímulo aos fatores de proteção; Nos casos de quadro clínico instalado, há tratamento psicoterápico e farmacológico bastante efetivo e reconhecido. QUADRO CLÍNICO DA DEPRESSÃO ALTERAÇÕES ALGUNS SINAIS E SINTOMAS AFETIVAS TRISTEZA CHORO IRRITAÇÃO ANSIEDADE APATIA INDIFERENÇA ANGÚSTIA DESESPERO IDEATIVAS CULPA ARREPENDIMENTO PESSIMISMO IDEAÇÃO SUICIDA NEUROVEGETATIVAS ANEDONIA DESÂNIMO DISTÚRBIOS ALIMENTARES INSÔNIA OU HIPERSONIA DIMINUIÇÃO DA LIBIDO COGNITIVAS DÉFICIT DE ATENÇÃO DÉFICIT DE CONCENTRAÇÃO DÉFICIT DE MEMÓRIA PSEUDO DEMÊNCIA PSICOMOTRICIDADE LENTIDÃO ISOLACIONISMO NEGATIVISMO ESTUPOR DIMINUIÇÃO DA FALA DEPRESSÃO Epidemiologia • Acomete 350 milhões de pessoas mundialmente; • Afeta homens e mulheres (risco maior em 50%); • Interfere nas dimensões profissional e pessoal; • Afeta a capacidade produtiva e as habilidades sociais; • Prejudica as necessidades de sono, alimentação e lazer; • Favorece doenças cardiovasculares, cânceres e suicídio. DEPRESSÃO Etiologia: o que causa a depressão? • Hipótese das monoaminas: a explicação mais aceita clinicamente, demonstra que a deficiência de serotonina e/ou de noradrenalina, neurotransmissores que afetam o humor, a disposição para realizar atividades diárias, bem como as sensações de prazer e alegria. • Fatores externos, que podem interferir na química do cérebro, levando a alterações fisiopatológicas. DEPRESSÃO Duas monoaminas Serotonina Noradrenalina Responsáveis pela regulação do humor, do prazer e da atividade. Além destas, outras monoaminas podem fazer parte da causa, embora grande parte dos tratamentos farmacológicos sejam baseados nestas. RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA (5-HT) RECAPTAÇÃO DE NORADRENALINA AÇÃO DA ENZIMA MONOAMINOXIDASE (MAO) DEPRESSÃO Fatores externos: sociais, econômicos, familiares, culturais. PROBLEMAS CONJUGAIS DESEMPREGO ABANDONO FAMILIAR CLASSE SOCIAL SOLIDÃO DÍVIDAS MORTE PERDAS AGRESSÕES ASSÉDIO DESESPERANÇA DIVERGÊNCIAS PRECONCEITO COBRANÇAS DEPRESSÃO NA FAMÍLIA DOENÇAS DOS PARENTES FATORES DE RISCO Tensões emocionais Urbanização Más condições de trabalho Estressores Desemprego Falta de lazer Assédio moral Má alimentação Traumas e violências Distúrbios do sono Uso de psicoativos História familiar FATORES DE PROTEÇÃO Dieta balanceada Higiene do sono (ciclo circadiano)* Formação de redes sociais (voluntariado, religião, grupos) Luz solar (melatonina)* Sensação de competência Auto-eficácia Lazer e recreação Resiliência Exercício físico regular Atenção psicossocial * Referência: Kent, et al. (2009). Effect of sunlight exposure on cognitive function among depressed and non-depressed participants: a REGARDS cross-sectional study. Environmental health, 8:34. PROMOVENDO A PREVENÇÃO Como prevenir o surgimento do adoecimento mental no ambiente organizacional? Buscar a realização pessoal no trabalho que se executa Buscar a conciliação entre trabalho e atividades de lazer Ter tempo disponível para descansar e comer Não levar problemas pessoais para o trabalho Não levar trabalho para casa Não trabalhar doente REFERÊNCIAS AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS). Diretrizes Assistenciais em Saúde Mental na Saúde Suplementar. 2008. AMERICAN PSYCHOLOGICAL ASSOCIATION (APA). Understanding Depression and Effective Treatment. 2010. BECK, A. T.; BREDEMEIER, K. A Unified Model of Depression: Integrating Clinical, Cognitive, Biological, and Evolutionary Perspectives. Clinical Psychological Science, n. 4, v. 4, 2016, pp. 596-619. REFERÊNCIAS DALGALARRONDO, P. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. 2.ed. Porto Alegre: Artmed, 2008. FISKE, A.; WETHERELL, J. L.; GATZ, M. Depression in Older Adults. Annu Rev Clin Psychol, n. 5, 2009, pp. 363 389. JARDIM, S. Depressão e trabalho: ruptura de laço social. Rev bras Saúde ocup, n. 123, v. 36, 2011, pp. 84-92. WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Depression: a global public health concern. 2012. Contatos: Home page: cepad.ufes.br E-mail: cepad.ccs.ufes@gmail.com Facebook: @cepadufes Telefone: (27) 3335-7492
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