ESTUDO MORFOLÓGICO CARDIOVASCULAR POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA MULTISLICE 64 CANAIS AVANÇOS TECNOLÓGICOS.

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ESTUDO MORFOLÓGICO 
CARDIOVASCULAR POR TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA MULTISLICE 64 
CANAIS. 
AVANÇOS TECNOLÓGICOS 
 
Profº Claudio Souza 
ESTUDO MORFOLÓGICO 
CARDIOVASCULAR POR TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA MULTISLICE 64 
CANAIS. 
AVANÇOS TECNOLÓGICOS 
 
Claudio Anderson Rodrigues de Souza 
Tecnólogo/Técnico em radiologia médica: Tomografia computadorizada, Ressonância 
magnética e Raios X 
 
Colunista: Site Playmagem 
 
Dono e administrado: www.claudiosouza.org 
 
Docente - Curso de especialização em Tomografias computadorizada de nível médio 
nas disciplinas de: Protocolos por tomografia computadorizada, procedimentos 
invasivos, patologia aplicada a TC, física aplicada e anatomia seccional. 
 
Docente - Curso técnico em radiologia médica nas disciplinas de: Tomografia 
computadorizada e imaginologia 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
HISTÓRIA 
1971/979 
Desenvolvimento da Tomografia Axial Computadorizada (TAC) por Godfrey Neobold 
Hounsfield com apoio de Allan Cormack custeado pela indústria fonográfica EMI, e no ano 
seguinte a TAC é reconhecida como método de diagnóstico por imagem em encontro na 
Sociedade Americana de Radiologia e em 1979 ambos são laureados com o prêmio Nobel de 
medicina pelo desenvolvimento dessa mais nova modalidade de diagnóstico por imagem. 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
1980/1990 
Pesquisas realizadas, em 1980 demonstrou avanços significativos comprovando a eficiência da 
tomografia computadorizada (TC) na detecção do câncer de pulmão. Em 1983 após ter alcançado 
sua credibilidade a TC passa a ser utilizada nos surtos de esquizofrenia demonstrando atrofias de 
determinadas regiões do encéfalo. Durante a década de 1989 surgem os tomógrafos com 
tecnologia helicoidal, no inicio da década de 90 esta tecnologia evolui possibilitando as 
reconstruções tridimensionais (3D). 
HISTÓRIA 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
1990/2004 
Após o desenvolvimento da tecnologia helicoidal teve inicio a comercialização de aparelhos 
capazes de realizar dois cortes por rotação, este denominado dual slice , iniciando a era 
multislice da tomografia computadorizada (TC). Em 1994 são lançados os primeiros aparelhos 
capazes de realizar rotações em subsegundo, em 1998 o dual slice evolui com a chegada de 
aparelhos capazes de realizar 4 cortes em menos de um segundo. No ano de 2002 são fabricados 
tomógrafos que realizam 8 e 16 cortes simultâneos, 2004 acontece o que seria o ápice da TC o 
desenvolvimento de tomógrafos que realizam 32 e 64 cortes simultâneos . 
HISTÓRIA 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
GERAÇÕES 
Desde o desenvolvimento da tomografia computadorizada, esta já evoluiu em quatro gerações, 
onde a principal diferença em cada uma esta diretamente relacionada a quantidade e arranjo dos 
detectores. 
1ª Geração 
Utilizava um feixe fino de raios x , um único detector que acompanhava o tubo 
numa rotação de 180 graus, cerca de 4 minutos e meio para obtenção de uma 
única imagem, limitado apenas a tomografias de crânio. 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
GERAÇÕES 
2º Geração 
Composto por 30 detectores possibilitando a diminuição do tempo de 
exame para 15 segundos por corte, cerca de 10 minutos para um exame 
de crânio com 40 cortes, porém essa geração ainda era limitada a rotação 
de 180 graus. 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
GERAÇÕES 
3ª Geração 
A terceira geração inclui um conjunto de até 960 detectores que giram 
junto com o tubo numa rotação completa de 360 graus, e com isso os 
tempos de aquisição de imagem foram significativamente reduzidos se 
comparados aos tomógrafos de primeira e segunda geração. 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
GERAÇÕES 
4ª Geração ( Helicoidal) 
Os tomógrafos de 4ª Geração desenvolvidos no inicio da década de 90, 
possuem um anel fixo de 4800 detectores ou mais, cobrindo totalmente o 
círculo completo do gantry, sendo assim a fileira de detectores não acompanha 
mais a rotação do tubo. Por meio de movimentos rotatórios contínuos, curtos 
feixes de radiação são emitidos o que propicia menores tempos de aquisição. 
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
 
TECNOLOGIA MULTISLICE 
Quanto a tomografia 
computadorizada de 
multidetectores (TCMD) ou 
multislice há divergências de 
informações quanto a 
quantidade necessária de 
fileiras de detectores para que 
seja considerado TCMD. 
MORFOLOGIA 
CARDIOVASCULAR 
 
O sistema cardiovascular é composto pelo coração e vasos que participam da 
pequena circulação (circulação pulmonar), e por artérias que nutrem esse órgão. 
A eficiência do sistema cardiovascular consiste na boa distribuição de gases e 
nutrientes por todo o organismo, que chegam até estes pelo sangue que são 
transportados por vasos. 
MORFOLOGIA 
CARDIOVASCULAR 
 CORAÇÃO 
O coração é um órgão de músculo estriado oco que tem a função de bombear sangue 
para todo o sistema, situado na cavidade torácica posterior ao esterno e superior ao 
diafragma, suas paredes são constituídas por três camada: 
Endocárdio que é a camada interna, miocárdio a média e o pericárdio a as camada mais 
externa. Sua porção oca é dividida em quatro câmaras, duas superiores denominadas 
átrios e duas inferiores que são os ventrículos, estes se comunicam por valvas. 
MORFOLOGIA 
CARDIOVASCULAR 
 VASOS 
A circulação cardiovascular é composta por veias e artérias pulmonares 
responsáveis por transportar o sangue venoso até aos alvéolos 
pulmonares para que ocorra a troca gasosa e as artérias coronarianas que 
são responsáveis por irrigar o coração. 
O ESTUDO 
 
O estudo cardiovascular por tomografia computadorizada (TC) só passou 
a ter credibilidade após avanços tecnológicos significativos nas fileiras e 
arranjos de detectores, podendo assim diminuir os tempos de aquisições 
e possibilitando reconstruções tridimensionais. 
DESAFIOS 
Desde os primórdios da radiologia médica o diagnóstico por imagem 
busca constante melhoria em suas aquisições, diversas evoluções 
tecnológicas propiciaram melhor qualidade de imagem, porém ainda há 
os artefatos causados por movimentos, seja voluntário ou não. 
MOVIMENTOS 
DESAFIOS 
TOMOGRAFIA 
CARDIOVASCULAR 
NECESSIDADES 
TOMÓGRAFOS 
TOMOGRAFIA 
CARDIOVASCULAR 
NECESSIDADES 
BETABLOQUEADORES 
TOMOGRAFIA 
CARDIOVASCULAR 
NECESSIDADES 
MONITORAMENTO CARDÍACO POR ECG ( GATED CARDÍACO) 
TOMOGRAFIA 
CARDIOVASCULAR 
NECESSIDADES 
MEIO DE CONTRASTE 
IMAGINOLOGIA 
Sem Gated e controle de bpm. 
Com Gated e no máximo 
60bpm. 
IMAGINOLOGIA 
Tomógrafo Multislice 8 canais Tomógrafo Multislice 64 canais 
IMAGINOLOGIA 
Tomógrafo Multislice 8 canais Tomógrafo Multislice 64 canais 
IMAGINOLOGIA 
Ambas adquiridas em tomógrafo 64 canais 
Sem gated e betabloqueador Aquisição padrão 
IMAGINOLOGIA 
ACURÁCIA 
IMAGINOLOGIA 
ACURÁCIA 
Artéria coronariana anômala 
IMAGINOLOGIA 
ACURÁCIA 
Artéria coronariana anômala 
IMAGINOLOGIA 
Tomógrafo Multislice 8 canais Tomógrafo Multislice 64 canais 
ACURÁCIA 
IMAGINOLOGIA 
ACURÁCIA 
ESTUDO MORFOLÓGICO 
CARDIOVASCULAR POR TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA MULTISLICE 64 
CANAIS. 
AVANÇOS TECNOLÓGICOS 
 
Estudos realizados em tomógrafos de 64 canais, seja para avaliação das 
câmaras cardíacas ou angiotomografia de artérias coronarianas 
demonstram grande acurácia e especificidade com técnica minimamente 
invasiva, e devido a isso vem substituindo outras modalidades que têm o 
mesmo objetivo. 
OBRIGADO 
Prof. Claudio A. R. de Souza 
www.claudiosouza.org 
Nós não somos o que 
gostaríamosde ser. Nós não 
somos o que ainda iremos ser. 
Mas, graças a Deus, Não 
somos mais quem nós éramos. 
 
Martin Luther King 
SUGESTÕES 
DE 
LEITURA 
KALRA, M,K. SAINE, S. RUBIN, G, D. MDCT from protocols to practice. Springer-Verlag Italia 2008 
 
FALETRA, F. PANDIAN, N. HO, S, Y. Anatomy of the Heart by Multislice Computed Tomography. 
Wiley – blackwell. 2008. 
 
GERBER, T, C. KANTOR, B. WILLIAMSON, E, E. Computed Tomography of the 
Cardiovascular System. 2007 Informa UK Ltd. 
 
www.radiopaedia.org 
 
http://www.imaios.com