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Anatomia Curso de Fisioterapia Prof. Dr. Albert Schiaveto de Souza UFMS Campo Grande Articulações e ligamentos da coluna vertebral Articulações dos processos articulares: São denominadas clinicamente como articulações dos arcos vertebrais ou “pequenas articulações vertebrais”. A cápsula articular se apresenta mais tensionada em sentido crânio-caudal. Na região cervical são largas e frouxas, com uma formação meniscóide. Com a presença de dobras meniscóides, as pregas sinoviais, a cápsula consegue oferecer maior resistência às pressões. A amplitude de movimento entre duas vértebras adjacentes é pequena, mas o movimento conjunto de todas as estruturas móveis (vértebras e discos intervertebrais) é que permite uma mobilidade maior da coluna vertebral. Na região cervical são possíveis movimentos de inclinação lateral, flexão, extensão e discreta rotação. Na região torácica o principal movimento é o de rotação e, em menor amplitude, os movimentos de flexão e extensão. Na região lombar os movimentos mais amplos são os de flexão e extensão. Uma discreta rotação também é possível. Articulações uncovertebrais: Elas são encontradas na coluna vertebral cervical e são articulações entre os uncos dos corpos vertebrais, os quais são formados durante o crescimento e adquirem características articulares entre os 5 e 10 anos de idade. Discos intervertebrais Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Disco intervertebral: O disco intervertebral forma uma sínfise intervertebral entre dois corpos vertebrais adjacentes. Ele é constituído por um anel fibroso e por um núcleo pulposo. a) Anel fibroso (externo rígido): constituído de fibras colágenas de arranjo concêntrico e cartilagem fibrosa, sendo mantido em tensão pelo núcleo pulposo. b) Núcleo pulposo (central macio, com textura gelatinosa) Espessura Região cervical e lombar: + espessos anteriormente que posteriormente Região torácica: + espessos posteriormente que anteriormente A espessura do disco aumenta no sentido crânio-caudal Adesão: Os discos intervertebrais são aderidos às epífises dos corpos vertebrais e aos ligamentos longitudinais anterior (fraca união) e posterior (forte união) Função: Funcionam como um coxim elástico de pressão. O núcleo pulposo distribui a pressão no disco intervertebral quando sofre compressão sob a ação de uma carga. Quando não comprimidos voltam à forma original. Nos movimentos da coluna vertebral, eles são comprimidos de uma lado e tracionados do outro. Discos intervertebrais Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Ligamentos da coluna vertebral: 1) Ligamento longitudinal anterior: localizados anteriormente aos corpos vertebrais. Inicia no tubérculo anterior do atlas, se adere à face anterior dos corpos vertebrais e desce até atingir o sacro. Ele é mais largo em direção caudal e está firmemente aderido aos corpos vertebrais, com menor aderência aos discos intervertebrais 2) Ligamento longitudinal posterior: é composto de duas camadas (superficial e profunda) e se adere à face posterior dos corpos vertebrais. Origina-se no axis e vai em direção descendente até o canal sacral. Os ligamentos longitudinais aumentam a estabilidade da coluna vertebral, principalmente na flexão e na extensão (limitando o movimento) e protegem os disco intervertebrais. 3) Ligamentos amarelos: estendem-se segmentarmente entre os arcos vertebrais. Eles limitam medial e posteriormente os forames intervertebrais. Na extensão estes ligamentos permanecem tensos. Na flexão eles ficam ainda mais distendidos e auxiliam a coluna vertebral a voltar à posição original. 4) Ligamento nucal: se estende da protuberância occipital externa até os processos espinhosos das vértebras cervicais. Ele se continua nos ligamentos interespinhais e no ligamento supra-espinhal. Ligamentos da coluna vertebral Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Ligamentos da coluna vertebral: 5) Ligamentos intertransversários: são faixas curtas localizadas entre os processos transversos 6) Ligamentos interespinhais: também são faixas curtas localizadas entre os processos espinhosos 7) Ligamento supra-espinhal: inicia-se no processo espinhoso da sétima vértebra cervical e se estende para a região caudal até o sacro, formando uma ligação contínua entre as vértebras e o sacro. Além desses ligamentos, na região torácica encontram-se os seguintes ligamentos, os quais dão estabilidade ás articulações costotransversárias e entre a cabeça das costelas e os corpos vertebrais: - ligamento costotransversário - ligamento costotransversário lateral - ligamento costotransversário superior - ligamento intertransversário - ligamento radiado da cabeça da costela - Ligamento intra-articular da cabeça da costela Ligamentos da coluna vertebral Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução Coluna vertebral - introdução
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