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( F ) 1/3 ANATOMIA SISTÊMICA SISTEMA ÓSSEO OSSOS DO MEMBRO INFERIOR OSSOS DO CÍNGULO INFERIOR CONSIDERAÇÕES GERAIS: O cíngulo inferior é formado pelos ossos do quadril. Eles se unem anteriormente na sínfise púbica e posteriormente com o sacro formando a pelve. Lateralmente o quadril articula-se com o fêmur pelo acetábulo, transmitindo o peso da coluna vertebral (sacro) para o membro inferior (fêmur) pela região do acetábulo. Cada osso do quadril é formado por três ossos: ílio, ísquio e púbis. Até a puberdade os ossos do quadril estão separados por cartilagens, após esta fase os ossos se fundem na região do acetábulo porém mantendo os nomes originais (ílio, ísquio e púbis). O ílio é o mais superior dos três, o púbis é ântero-inferior e o ísquio póstero-inferior. OSSOS: – ÍLIO: O ílio possui uma crista superiormente (crista ilíaca) onde se prendem os músculos do abdome. Anteriormente à crista ilíaca está a espinha ilíaca ântero-superior. A espinha ilíaca ântero-superior (E.I.A.S.) é proeminente e palpável. Ela é utilizada para se aferir o comprimento do membro inferior. ( F ) 2/3 2 – ÍSQUIO: O ísquio é o mais baixo dos três ossos, entra em contato com o assento quando a pessoa está sentada. Esta região do osso chama-se tuberosidade isquiática. Os músculos posteriores da coxa prendem-se nesta tuberosidade. 3 – PÚBIS: O púbis é o osso mais anterior e articula-se com o púbis do outro lado pela articulação chamada sínfise púbica. 4 – ACETÁBULO: O acetábulo é descrito separadamente pois é formado pela união dos três ossos (púbis, ísquio e ílio). O fêmur articula-se com o quadril através do acetábulo. OSSOS DO MEMBRO INFERIOR 1 – FÊMUR: O fêmur é o osso mais longo do corpo humano, articula-se superiormente com o acetábulo e inferiormente com a tíbia e com a patela. Como todo osso do tipo longo, o fêmur apresenta uma extremidade proximal e outra distal. A extremidade proximal do fêmur é formada pela cabeça do fêmur que possui uma forma esferóide e articula-se com o acetábulo (articulação do quadril). O colo do fêmur é lateral à cabeça do fêmur, apresenta freqüentemente fraturas devido ao seu pequeno diâmetro e por ser uma área que trabalha suportando muito peso. Com a menopausa há reabsorção e fragilidade óssea nesta região. Dois grandes pontos de fixação para vários músculos que atuam na articulação do quadril estão laterais ao colo do fêmur, são o trocanter maior e trocanter menor. A extremidade distal do fêmur que se apóia sobre a tíbia é composta pelos côndilos medial e lateral. O peso do corpo é transmitido dos côndilos femorais para os côndilos tibiais. Os côndilos são convexos e adaptados a movimentos de flexão e extensão do joelho. ( F ) 3/3 – PATELA: A patela é um osso sesamóide localizado anteriormente ao joelho, possui uma base (superiormente) e um ápice (inferiormente). Na base da patela se insere o tendão do músculo quadríceps, este traciona a patela para cima durante o movimento de extensão do joelho. O ápice da patela se prende com a tuberosidade da tíbia através do ligamento patelar. É desta forma que o músculo quadríceps realiza a extensão do joelho, tracionando a patela para cima que movimenta a tuberosidade da tíbia para frente. – TÍBIA: A tíbia é o osso medial da perna e articula-se superiormente com o fêmur. A tíbia é mais resistente que a fíbula pois sustenta o peso do corpo que é transmitido do fêmur para a tíbia. Na extremidade proximal da tíbia está a tuberosidade da tíbia, uma elevação anterior que é o local de inserção do ligamento patelar. Na extremidade distal está o maléolo medial que fortalece a articulação do tornozelo. – FÍBULA: A fíbula é mais estreita que a tíbia, possui superiormente a cabeça da fíbula e inferiormente o maléolo lateral. Ela está localizada na perna lateralmente à tíbia. 5 – OSSOS DO PÉ: O esqueleto do pé é formado por três tipos de ossos: ossos do tarso (tornozelo), ossos do metatarso (pé) e falanges (ossos dos dedos). xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 21/03/04 Prof. Luiz Fernando / Prof. Onesio
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