Amplitude de movimento

Prévia do material em texto

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
AMPLITUDE DE MOVIMENTO
Cinesioterapia
Prof. Rony Inácio
Amplitude de Movimento – Mobilizações passivas, ativo-assistidas e ativas.
O movimento completo de uma articulação é chamado de ADM;
O movimento de uma articulação, ou seja, de um osso se movimentando em relação ao outro é gerado de duas formas:
Pela contração dos músculos que cruzam a articulação;
Por uma força externa aplicada movimentando a articulação.
Para trabalhar a ADM é necessário o conhecimento de alguns termos da biomecânica:
Insuficiência ativa;
Insuficiência passiva;
Relação comprimento tensão.
Para que uma articulação mantenha sua ADM normal (completa) é necessário que tanto as estruturas articulares como musculares sejam movimentadas periodicamente.
Estruturas articulares > movimento > produção do líquido sinovial > lubrificação da articulação e nutrição da cartilagem articular > mantém a integridade articular.
Estruturas musculares > movimento > mantém a contratilidade, a elasticidade e a extensibilidade do tecido muscular.
Integridade articular, elasticidade, contratilidade, extensibilidade muscular são necessários para que haja ADM normal de uma articulação.
A diminuição da ADM de uma articulação pode ser causada por:
Doenças sistêmicas;
Doenças articulares;
Doenças musculares;
Agressões cirúrgicas;
Agressões traumáticas;
Inatividade ou imobilização.
Tipos de exercícios de ADM:
Passivo:
Movimento da articulação produzido inteiramente por uma força externa, ou seja, não há contração muscular produzindo o movimento articular.
Força externa: outra pessoas, aparelho, ação da gravidade, outra parte do corpo da própria pessoa.
Ativo:
Movimento da articulação produzido pela contração ativa dos músculos que cruzam a articulação.
Ativo-assistido:
Movimento ativo da articulação, porém completado por uma força externa, manual ou mecânica, devido a uma insuficiência dos músculos para completar o movimento.
INDICAÇÕES, METAS E LIMITAÇÕES DOS EXERCÍCIOS DE ADM:
ADM PASSIVA
Indicações:
Em casos onde a pessoa é incapaz de produzir a ADM ativa por paralisia muscular (força grau 0), por fraqueza muscular grave (força grau 1) ou quando a ADM é dolorosa.
Metas:
Manter a integridade da artic. e tecidos moles;
Evitar formação de contraturas;
Manter a elasticidade dos músculos;
Assistir a circulação, evitando a formação de trombos;
Melhorar o movimento sinovial para nutrir as cartilagens articulares;
Diminuir ou inibir dor;
Auxiliar o processo de cicatrização após cirurgia e evitar aderências;
Ganhar e/ou manter a ADM da articulação.
Limitações: a ADM passiva não serve para:
Prevenir atrofia muscular;
Ganhar força ou resistência muscular.
ADM ATIVO-ASSISTIDA
Indicações:
Em casos onde a pessoa tem a ADM ativa, porém não consegue completar a ADM.
Metas:
Idem às da ADM passiva;
Ganho de força muscular em músculo com grau de força 2, e as vezes com grau 1;
Manutenção do trofismo.
ADM ATIVA
Indicações:
Em casos onde a pessoa tem a ADM ativa completa da articulação.
Metas:
Idem às da ADM passiva;
Manutenção da força muscular em músculo com grau de força 3