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portfólio 3º flex e 4º Semestre Segurança do trabalho unopar

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SUMÁRIO
INTRODUÇÃO.............................................................................................................3
DESENVOLVIMENTO.................................................................................................4
2.1 RISCOS NO AMBIENTE HOSPITALAR..............................................................5
2.2 Equipamentos de Proteção Individual (EPI) na Radiologia.............................6
2.3 Procedimentos  para a prevenção....................................................................6
3 OBJETIVO.............................................................................................................8
4 CONCLUSÃO........................................................................................................9
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................10
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INTRODUÇÃO
 Os profissionais de saúde que trabalham em ambiente hospitalar estão expostos a diversificados riscos, entre eles, os causados por agentes biológicos, químicos, físicos, ergonômicos, dentre outros. Com isso podemos notar que os hospitais são considerados insalubres por receber pacientes com diversas doenças infectocontagiosas e agrupá-los em um mesmo local, o que causa um elevado grau de riscos biológicos para os profissionais (NISHIDE, 2004). 
 A exposição dos trabalhadores de saúde aos fluidos biológicos se deve, em parte, às formas de organização do trabalho. Frequentemente, os trabalhadores de saúde se sobrecarregam com vários plantões em turnos alternados, manipulam instrumentos inseguros, bem como não utilizam Equipamento de Proteção Individual (EPI) adequado. (MAGAGNINI, 2009). Assim, os profissionais da saúde devem ser orientados e receber treinamentos com a finalidade de prevenir eventuais acidentes, tais como uso de EPI, descarte adequado dos perfuro cortantes, imunização dos profissionais, preparo técnico da equipe, entre outras medidas que possam dificultar a exposição biológica por parte do profissional (NISHIDE, 2004).
 A partir deste contexto busca-se segurança para que o profissional perceba seu trabalho como fonte de satisfação e crescimento pessoal. Este trabalho surgiu da necessidade de conscientizar o profissional de enfermagem quanto à sua vulnerabilidade em relação aos riscos biológicos no ambiente hospitalar, frente às repercussões físicas, psicológicas e econômicas que tais acidentes de trabalho podem acarretar. Essa pesquisa torna-se relevante por despertar nestes profissionais a importância de se cuidarem e atentarem para a prevenção com a sua saúde, lutando por melhores condições de trabalho, visto que tais medidas preventivas são pouco abordadas na graduação de enfermagem. Este estudo teve por objetivo identificar os riscos biológicos e propor medidas preventivas a serem tomadas pelos profissionais de enfermagem que atuam no âmbito hospitalar frente aos riscos biológicos, para que assim possam priorizar sua saúde e intervir de maneira sistemática.
2 Desenvolvimento
 Os acidentes mais comuns na área hospitalar estão nos setores de enfermagem e limpeza, na maioria dos casos causados por materiais perfuro-cortantes como agulhas, navalhas, bisturis e vidros. Há também transmissões de doenças através destes materiais e contato com fluídos corpóreos, além de infecções causadas por micro-organismos. 
 Os acidentes ocasionados por picada de agulhas são responsáveis por 80 a 90% das transmissões de doenças infecciosas entre trabalhadores de saúde. 
 Visto que os riscos no ambiente hospitalar é grande um profissional despreparado ou até mal informado pode se contaminar ou sofrer acidentes 
 Elaboramos este projeto com o intuito de apresentar algumas funções e mecanismos de segurança do trabalho, como:
 Entrega de Equipamentos de Proteção Individual (EPI’s) a cada trabalhador conforme sua função explicando para qual finalidade serve o equipamento e como utiliza-lo;
Fazer treinamentos;
Elaborar e implementar a documentação dos funcionários e da empresa como Programa De Prevenção De Riscos Ambientais – PPRA;
Fichas de EPI’s;
Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP;
Programa De Controle Médico De Saúde Ocupacional – PCMSO entre outros.
E assim prevenir e até erradicar esses acidentes.
 Para atingir esses objetivos, nós elaboramos algumas definições que ajudará a minimizar os riscos: 
 Artigos e as normas para a prevenção dos colaboradores;
 A proteção da equipe de saúde; 
Procedimentos diante de acidentes perfuro-cortantes como triagem, estoque a acomodação e eliminação do lixo de forma correta.
 Mas mesmo com todos os cuidados houver um acidente como, por exemplo, com perfuro cortantes, deve-se seguir os procedimentos abaixo:
CUIDADOS LOCAIS
 Em caso de lesões com objetos perfuro cortantes, deve-se lavar logo após o acidente com água e sabão ou produto antisséptico. 
NOTIFICAÇÃO 
No ato do ocorrido, deve ser realizada a notificação junto ao responsável do setor, que notificará o SCIH (Serviço de Controle de Infecção Hospitalar) ou o órgão responsável para avaliar o acidente e seguir os procedimentos de conduta imediatamente, se estendendo no prazo máximo de 72 horas, o departamento de pessoal deve enviar a CAT (Comunicação de Acidente de trabalho), preenchido pelo médico do trabalho que atendeu o acidentado, com a finalidade de documentar o ocorrido para fins legais.
AVALIAÇÃO DO ACIDENTE 
O acidente será avaliado pelo setor responsável, levando em conta o material biológico envolvido, tipo de acidente e situação sorológica do paciente.
Fonte: SESSP (2003) -
 Este estudo impactará positivamente a organização, pois, se o índice de acidentes está elevado, logo, outros índices poderão ser afetados. Por tanto a diminuição dos acidentes envolvendo o material biológico e com os perfuro-cortantes será de extrema importância para o hospital, pois, não somente o índice de acidente sofrerá redução, mas impactara positivamente em outros índices que a organização tem como meta, por exemplo, o de absenteísmo. Consequentemente também beneficiará a sociedade que poderá contar com os profissionais do setor, com isso, o tempo de espera para um atendimento diminuirá e a imagem da instituição não será prejudicada.
2.1 Riscos no Ambiente Hospitalar
Para o Ministério do Trabalho, em sua portaria nº 3214 de 08-06-1978, os Riscos Ocupacionais Hospitalares são classificados em: risco de acidente, ergonômicos, físicos, químicos e biológicos. 
Riscos Acidentais: são os que colocam em situação de perigo o trabalhador, podendo afetar sua integridade física ou moral. Como exemplo: explosões. 
Riscos Ergonômicos: tratam-se de riscos que podem interferir nas características psicofisiológicas do trabalhador, causando desconforto ou afetando sua saúde. Como exemplos têm os traumatismos de coluna dos profissionais da enfermagem ao realizarem o translado de pacientes de determinado lugar pra outro. 
Riscos Físicos: são as diferentes formas de energia que o trabalhador pode estar exposto como calor, frio, radiações ionizantes. 
Risco Químico: são as substâncias químicas manipuladas pelos trabalhadores de forma direta ou indireta no ambiente de trabalho, como: poeiras, névoas e neblinas.
Riscos Biológicos: compreendem-se as exposições ocupacionais aos mais diversos agentes biológicos como vírus, bactérias, e fungos dentre outros. 
2.2 Equipamentos de Proteção Individual (EPI) na Radiologia
 Outro setor do estabelecimento hospitalar que oferece grandes riscos é a sala de Raio X, local onde o profissional está exposto á radiação ionizante. 
 Para todos os setores do ambiente hospitalar, além da capacitação para determinada função, o profissional deve receber equipamento de proteção individual,como luvas, aventais ou capotes, botas, gorros e óculos. O profissional na área de radiologia recebe aventais e óculos com equivalência de chumbo, pois este material possuí densidade maior e isola a radiação que o profissional estará exposto. Outro fator importante para este profissional é a permanência no local. O PPR - Plano de Proteção Radiológica - visa dentre outras coisas manter a carga de radiação o mais baixo possível. A radiação é medida através de dosímetro. É importante manter cabelos presos, não é permitido o  uso de adornos como pulseiras,anéis e brincos e evitar comer e beber em local impróprio.
 2.3 Procedimentos  para a prevenção
 A prevenção de acidentes de trabalho deve ser uma preocupação manifestada tanto pelos profissionais quanto pelas instituições hospitalares. Os profissionais devem ser conscientes em relação à necessidade de conhecer e empregar adequadamente as normas de biossegurança e exigir segurança no ambiente hospitalar aos seus empregadores para o exercício assistencial com menor risco para a sua saúde ocupacional. Isto é de fundamental importância, uma vez que os profissionais de saúde se opõem à utilização de equipamentos de proteção individual, subestimando o risco de se infectarem. 
 O Ministério da Saúde recomenda, em caso de exposição percutânea ou cutânea, à lavagem exaustiva com água e sabão ou solução antisséptica. No caso de exposição em mucosas, é recomendada a lavagem exaustiva com água ou solução fisiológica. Afim de que se possa reduzir o número de acidentes dessa natureza é preciso uma atuação expressiva e eficiente da CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar - programa de trabalho dos profissionais da saúde cujo objetivo é a redução da exposição aos diversos agentes infecciosos) e do SESMT nos locais de maior ocorrência, para tanto é necessário que se proceda ao reconhecimento de todas as áreas hospitalares bem como a epidemiologia do tipo de acidente em cada instituição. Assim como os equipamentos de proteção são importantes para prevenir acidentes e doenças ocupacionais, a vacinação contra hepatites B, C e  AIDS é uma maneira de prevenção.
 Uma das formas de se prevenir é lavar as mãos corretamente:
. Usar equipamento de proteção individual (EPI) complementar em toda situação de risco de exposição de mucosas: óculos e máscara.
 . Todo profissional de saúde (PS) deve estar vacinado para hepatite B. Não existe vacina para hepatite C, nem profilaxia eficaz após exposição ao vírus C. 
. Não reencapar agulhas ou desconectá-las da seringa após o uso. Desprezar agulhas, seringas, lâminas e ampolas diretamente no recipiente específico, mesmo que não tenham sido contaminados com material orgânico (p.ex. para o preparo de medicação injetável). Utilizar material de apoio (bandejas, cuba rim) para o transporte do pérfuro-cortante até o local de descarte. 
 O ideal é descartar o material perfuro-cortante imediatamente após o uso, deixando o recipiente específico para descarte final em local próximo e seguro.
 Durante o procedimento invasivo, quando o paciente não puder cooperar, solicitar ajuda ou imobilizá-lo. 
O PS deve retirar anéis, pulseiras e relógio durante a assistência ao paciente, pois a presença de adornos impede a correta limpeza das mãos e também podem carrear patógenos entre os pacientes.
3 OBJETIVOS
 Considerando a necessidade e importância de trabalhos que estudem os aspectos relacionados à segurança e saúde no ambiente de trabalho em hospitais, no sentido de subsidiar um plano de gerenciamento deste ambiente, este projeto tem como objetivo geral:
Mapear as formas de contato com os agentes biológico;
Detalhar as causas dos acidentes com perfuro cortante no ambiente de trabalho;
Verificar a eficácia da implantação da NR 32;
Propor métodos de prevenção e proteção para a administração desenvolver no ambiente de trabalho que assegurem a segurança e a saúde do trabalhador, com a diminuição e até mesmo a extinção de certos riscos no ambiente de trabalho.
 Finalizando, em face dos aspectos analisados pretendemos contribuir com os resultados deste estudo com medidas que reduzam os riscos ocupacionais e ambientais, pressupondo a necessidade de torná-las efetiva, melhorando a segurança e saúde do trabalhador no seu ambiente de trabalho, na eficácia de ação do sistema de gestão, em busca de uma melhor qualidade de vida para profissionais que atuam na área de Saúde.
Comclusão
 Atualmente existe uma grande incidência de acidentes de trabalho envolvendo os trabalhadores da saúde, principalmente enfermeiros. Nesse contexto, torna-se relevante buscar estratégias que possibilitem a redução dos danos em saúde, como acidentes, mortes, doenças e sequelas produzidas pelas condições de trabalho. A prevenção de acidentes de trabalho envolvendo enfermeiros no âmbito hospitalar é sustentada pela Constituição Federal e pela Legislação trabalhista, as quais direcionam suas preocupações em torno da promoção e prevenção, no intuito de resguardar a saúde do trabalhador, minimizar os danos morais e financeiros do empregador, assegurando os direitos de ambas as partes.
 A identificação dos principais riscos biológicos aos quais o profissional de enfermagem esta está exposto dentro do ambiente hospitalar é de fundamental importância para a tomada de medidas preventivas. Acrescenta-se a esse conhecimento as ações de educação contínua em saúde, conscientização, interesse, participação ativa do enfermeiro nos cuidados laborais ao utilizar materiais ou métodos potencialmente infectantes, entre outros. Verifica-se, então, que um programa de prevenção de acidentes de trabalho com agentes biológicos só se torna eficaz quando os próprios profissionais da enfermagem tornam-se multiplicadores da conscientização sobre os fatores de risco e passam a colocar em prática os métodos que orientam a prevenção.
Bibliografia 
KERIMA M. MACHADO, LAIENA S. SANTOS DE MOURA,TANIA KELLEM DE FARIA Michel- MEDIDAS PREVENTIVAS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM FRENTE AOS RISCOS BIOLÓGICOS NO AMBIENTE HOSPITALAR.
Disponível em:
<http://www.itpac.br/arquivos/Revista/63/1.pdf>.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS. NBR 10004. Resíduos sólidos. Classificação. Rio de Janeiro, 2004. Disponível em:
<http://www.aslaa.com.br/legislacoes/NBR%20n%20 10004-2004.pdf>.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS. NBR 9191. Sacos plásticos para acondicionamento de lixo – requisitos e métodos de ensaio. Rio de Janeiro, 2002. Disponível em:
<http://tonao.com.br/PENDRIVER/ARQUIVO%20%20PGRSS/NBR_9191_-_Sacos_plasticos_ para_acondicionamento_de_lixo_-_R.pdf>.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS. NBR 7500. Identificação para o transporte terrestre, manuseio, movimentação e armazenamento de produtos. Rio de Janeiro, 2004. Disponível em: 
http://www.oficinasantaeliza.com.br/downloads/NorNBR-7500SB54.pdf>.
SO ENFERMAGEM Lavagem das mãos:
Disponível em:
http://www.soenfermagem.net/tecnicas/lavagem.html
 CCIH - RECOMENDAÇÕES DE BIOSEGURANÇA
Disponivel em:
file:///C:/Users/Usuario/Downloads/recomendaes%20de%20biossegurana%20e%20preveno%20de%20inefco%20para.pdf
Sistema de Ensino Presencial Conectado
superior de tecnologia em segurança do trabalho 
MEDIDAS PREVENTIVAS FRENTE AOS RISCOS DE ACIDENTE NO AMBIENTE HOSPITALAR
MEDIDAS PREVENTIVAS FRENTE AOS RISCOS DE ACIDENTES NO AMBIENTE HOSPITALAR
Trabalho de Segurança do Trabalho apresentado à Universidade Norte do Paraná - UNOPAR, como requisito parcial para a obtenção de média bimestral na disciplina de Gestão e Saneamento Ambiental, Higiene do Trabalho e Segurança Industrial Higiene do Trabalho e Biossegurança, Seminário Interdisciplinar IV. 
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