Roteiro de Treino de Habilidades REFLEXOS PRIMITIVOS 7NA

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Tema do Treino de Habilidades 
 
Reflexos primitivos 
Data 29/03/17 Nº 
Aula 
Local onde acontecerá o Treino 
de Habilidades 
Espaço Terapêutico 
Tempo de duração do Treino de 
Habilidades 
Demonstração e explanação: 20 minutos; 
Prática sob supervisão: 80 minutos; 
Horário 18:30 
Curso(s) Fisioterapia Turma(s) 7 NA Nº de 
Alunos 
32 estudantes 
Docente(s) Patrícia Otávia Unidade(s) 
Curricular(es) 
Fisioterapia Neurologica I 
Observações Relevantes sobre a turma: Turma pequena e participativa. 
 
I. Objetivos de Aprendizagem 
1. Praticar os reflexos neurológicos primitivos 
2. Identificar o período em que cada reflexo se apresenta 
II. Materiais Necessários 
1. Bonecos 
2. Colchonetes 
3. Roteiro de treino de habilidades 
EQUIPAMENTO & MATERIAL DE CONSUMO CÓDIGO QUANTIDADE 
por sala 
ENVIADO DEVOLVIDO 
 
 
III. Organização do Ambiente 
ROTEIRO DE TREINO DE HABILIDADES 
 
 
O laboratório será dividido em 6 estações onde cada uma delas deverá ter pelo menos 2 colchonetes e 2 bonecos para que os reflexos possam ser testados pelos 
estudantes de forma exaustiva. 
 
Serão 6 estações: 
Estação 1: Reação Automática / Reflexo de Fuga a Asfixia, Reflexo de Pontos Cardeais, Reflexo dos Olhos de Boneca, Reflexo de Glabela. 
Estação 2: Reflexo Magnético, Reflexo de Galant, Reflexo Marcha, Reação de Colocação dos Pés. 
Estação 3: Reação Positiva de Apoio, Reflexo de Sucção, Manobra de Propulsão, Reflexo Tônico Labiríntico – RTL. 
Estação 4: Reflexo de Preensão Palmar, Reflexo de Extensão Cruzada, Reflexo Tônico Cervical Assimétrico - RTCA, Reflexo de Moro. 
Estação 5: Reação de Colocação das Mãos, Reflexo de Preensão Plantar, Reflexo Cutâneo Plantar, Reflexo Landau 
Estação 6: Reação de Paraquedismo, Reação de Anfíbio, Reflexo Tônico Cervical Simétrico – RTCS. 
 
IV. Objetivos e Check-List das estações de Aprendizagem 
Objetivo da Estação 1 de 
Aprendizagem: 
 
1. Aplicar corretamente os reflexos 
neurológicos primitivos 
2. Identificar o período em que 
cada reflexo se apresenta 
 
 
 
Check-list da Estação 1 de Aprendizagem: 
a) Posicionar o boneco 
b) Posicionar-se de modo a usar a biomecânica corporal apropriada; 
c) Segurar bebê na posição a ser trabalhada, de forma que possibilite o controle do movimento; 
d) Realizar o teste de forma suave, quantas repetições sejam necessário. 
 
1. Reação Automática / Reflexo de Fuga a Asfixia 
O neonato gira, em posição ventral, a cabeça para um lado, quase sempre o mesmo, de maneira a liberar as 
vias respiratórias. Trata-se de uma primeira extensão, a partir de flexão total. 
 
 
 
 
 
2. Reflexo de Pontos Cardeais 
Ao tocar em qualquer região em torno da boca, o bebê vira o rosto para o lado estimulado. É um reflexo que 
desaparece por volta do segundo mês, quando o reflexo da sucção passa a ser voluntário. 
 
 
3. Reflexo dos Olhos de Boneca 
Rodando a cabeça de um lado para o outro, o bebê abre os olhos. 
 
 
4. Reflexo de Glabela 
Comprimindo a glabela, fecham-se os olhos. Segundo Precht e Beintema, é possível constatar, por meio, 
paresias faciais. 
 
 
 
 
 
Objetivo da Estação 2 de 
Aprendizagem: 
 
1. Aplicar corretamente os reflexos 
neurológicos primitivos 
2. Identificar o período em que 
cada reflexo se apresenta 
 
 
 
Check-list da Estação 2 de Aprendizagem: 
a) Posicionar o boneco 
b) Posicionar-se de modo a usar a biomecânica corporal apropriada; 
c) Segurar bebê na posição a ser trabalhada, de forma que possibilite o controle do movimento; 
d) Realizar o teste de forma suave, quantas repetições sejam necessário. 
 
5. Reflexo Magnético 
Em posição dorsal, com quadris e joelhos fletidos (posição simétrica da cabeça na linha média). Os polegares 
do examinador são comprimidos sobre a sola do pé e lentamente retirados. O contato entre o dedo e a sola 
do pé mantém-se, as pernas estendem-se, o pé fica colado no dedo. 
 
 
6. Reflexo de Galant 
Este reflexo é examinado em decúbito ventral ou com a criança suspensa de barriga para baixo. O examinador 
passa um dedo paralelamente à coluna vertebral, desde a última costela até à crista ilíaca. A resposta consiste 
em flexão lateral na direção do estímulo. Quando friccionado paravertebralmente com o dedo, a criança forma 
com o corpo um arco. A concavidade volta-se na direção do estímulo, o quadril é puxado para cima. A perna e 
o braço do mesmo lado estendem-se, as extremidades opostas fletem-se. 
 
 
 
 
7. Reflexo Marcha 
A criança é mantida verticalmente, com as mãos do examinador no troco. Se comprimir a sola do pé de uma 
perna sobre o suporte, flete-se esta perna ao contato e a outra estende-se, tocando, então, esta o suporte e 
fletindo-se, a perna antes fletida estende-se. Este movimento alternante dá a impressão de marcha (marcha 
automática). A parte superior do corpo da criança é mantida ligeiramente para diante. 
 
8. Reação de Colocação dos Pés 
Estimula-se o dorso do pé, na borda de algum suporte, e a criança faz apoio plantar. 
Colocação plantar: fortemente até 5,6 meses. 
 
 
 
 
Objetivo da Estação 3 de 
Aprendizagem: 
 
1. Aplicar corretamente os reflexos 
neurológicos primitivos 
2. Identificar o período em que 
cada reflexo se apresenta 
 
 
 
Check-list da Estação 3 de Aprendizagem: 
a) Posicionar o boneco 
b) Posicionar-se de modo a usar a biomecânica corporal apropriada; 
c) Segurar bebê na posição a ser trabalhada, de forma que possibilite o controle do movimento; 
d) Realizar o teste de forma suave, quantas repetições sejam necessário. 
 
9. Reação Positiva de Apoio 
Suspende-se a criança pelas axilas e coloca-se para ficar de pé, no momento em que os pés tocam no apoio 
ocorre extensão imediata dos MMII. Presente até os 2 meses. 
 
10. Reflexo de Sucção 
O bebê abre a boca e suga, seja o mamilo da mãe, sejam os dedos. É um reflexo fundamental, que nunca se 
perde e volta em força quando a pessoa envelhece muito ou tem um AVC. 
 
 
11. Manobra de Propulsão 
Se a criança estiver em posição ventral e os polegares do examinador comprimirem a planta do pé, o lactente 
começa a rastejar alternadamente (às vezes, mesmo sem estimulação). 
 
 
 
12. Reflexo Tônico Labiríntico- RTL 
Colocando-se o recém-nascido em prono, aumenta o tônus flexor da cabeça, membro superior e inferior. Em 
supino aumente o tônus extensor. Desaparece em torno de 2 meses. É mais observado em crianças com 
paralisia cerebral. 
 
 
Objetivo da Estação 4 de 
Aprendizagem: 
 
1. Aplicar corretamente os reflexos 
neurológicos primitivos 
2. Identificar o período em que 
cada reflexo se apresenta 
 
 
Check-list da Estação 4 de Aprendizagem: 
a) Posicionar o boneco 
b) Posicionar-se de modo a usar a biomecânica corporal apropriada; 
c) Segurar bebê na posição a ser trabalhada, de forma que possibilite o controle do movimento; 
d) Realizar o teste de forma suave, quantas repetições sejam necessário. 
 
13. Reflexo de Preensão Palmar 
Para testar o reflexo de preensão palmar aplica-se ligeira pressão na face palmar da mão do bebê junto da zona 
distal dos metacarpos. Como resposta a criança flete os dedos (fecha a mão). 
 
 
 
 
 
14. Reflexo de Cruzado de Extensão 
Esta prova deve ser realizada estando o lactente em decúbito dorsal. O examinador segura uma das pernas do 
bebê em extensão e fricciona firmemente a planta do seu pé, em direção do calcanhar aos artelhos. A resposta 
consiste em flexão e abdução do membro inferior oposto, movimento este que é seguido por adução e 
extensão, como se a criança quisesse afastar o estímulo. 
 
 
15. Reflexo Tônico Cervical Assimétrico - RTCA 
Girando-se a cabeça da criança para umlado, haverá um aumento da hipertonia extensora no lado para o qual 
a cabeça da criança foi virada ( o lado facial) e da hipertonia flexora no lado oposto ( lado occipital). Testado 
em supino, torna-se mais frequente a partir das 4 ou 6 semanas de vida quando o bebê começa a se estender 
na posição supina, e finalmente desaparece por volta de 4 mês. 
 
 
 
 
16. Reflexo de Moro 
Criança suspensa em supino pela cabeça e região dorsal, solta-se com cuidado inesperadamente à cabeça 
deslocando-a do eixo central, isso provoca com o susto da criança na primeira fase uma abdução com extensão 
dos MMSS e na segunda fase ocorre a volta lentamente a posição inicial. Testa-se ainda produzindo um barulho 
ou vibração perto da criança (palmas, bater na cama), ou ainda puxando bruscamente o lençol. É forte até os 3 
meses, desaparecendo até os 6 meses. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Objetivo da Estação 5 de 
Aprendizagem: 
 
1. Aplicar corretamente os reflexos 
neurológicos primitivos 
2. Identificar o período em que 
cada reflexo se apresenta 
 
 
 
Check-list da Estação 5 de Aprendizagem: 
a) Posicionar o boneco 
b) Posicionar-se de modo a usar a biomecânica corporal apropriada; 
c) Segurar bebê na posição a ser trabalhada, de forma que possibilite o controle do movimento; 
d) Realizar o teste de forma suave, quantas repetições sejam necessário. 
 
17. Reação de Colocação das Mãos 
Estimula-se o dorso da mão, na borda de algum suporte, e a criança faz apoio palmar. 
Colocação palmar: apresenta-se fortemente até 2,3 meses 
 
18. Reflexo de Preensão Plantar 
Para testar o reflexo plantar aplica-se pressão na face plantar do pé do bebê na região mais distal dos 
metatarsos. Como resposta o bebê vai fletir os dedos do pé. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
19. Reflexo Cutâneo Plantar 
Estimula-se a região entre o bordo externo e o meio do pé e a resposta é a dorso-flexão do pé com os artelhos 
em extensão e abdução exagerada em forma de leque. 
 
20. Reflexo Landau 
Este reflexo é examinado com o lactente suspenso do abdome para baixo. A partir dos 4 ou 5 meses de idade, 
o bebê normal reage à suspensão ventral com extensão de cabeça e tronco; por volta dos 6 a 8 meses, ele 
estende também os membros inferiores. O examinador flete a cabeça do lactente; esta é seguida pela flexão 
de tronco e pernas. 
Quando se solta a cabeça, os membros, a cabeça e o tronco costumam voltar à posição de extensão. Essa 
resposta normal pode faltar na presença de paralisia cerebral ou de retardo mental acentuado, permanecendo 
o bebê nesses casos em posição de flexão, quando mantido em suspensão ventral. O lactente portador de 
paralisia cerebral frequentemente não altera a sua posição quando se flete a sua cabeça para diante: a cabeça, 
tronco e os membros inferiores permanecem em extensão. 
 
 
 
 
Objetivo da Estação 6 de 
Aprendizagem: 
 
1. Aplicar corretamente os reflexos 
neurológicos primitivos 
2. Identificar o período em que 
cada reflexo se apresenta 
 
Check-list da Estação 6 de Aprendizagem: 
a) Posicionar o boneco 
b) Posicionar-se de modo a usar a biomecânica corporal apropriada; 
c) Segurar bebê na posição a ser trabalhada, de forma que possibilite o controle do movimento; 
d) Realizar o teste de forma suave, quantas repetições sejam necessário. 
 
21. Reação de Paraquedismo 
Segura-se o tronco da criança pela cintura com duas mãos e aproxima-se a cabeça da plataforma com relativa 
rapidez. Antes da cabeça chegar à plataforma, os braços se estendem como se a criança fosse apoiar-se, segue-
se, mais tarde, apoio do corpo sobre os braços. Tal qual a disposição para ficar em pé, a disposição para o salto 
(reação de paraquedas) inclui-se entre as reações de equilíbrio e persiste para a vida inteira. 
 
 
 
 
 
 
 
22. Reação de Anfíbio 
Esta prova é realizada estando o lactente em decúbito ventral. O examinador vira a pelve do lactente, 
afastando-a um pouco da mesa de exame. A manobra leva à flexão e abdução do membro inferior ipsolateral. 
Trata-se de uma reação que pode ser desencadeada a partir do nascimento. 
 
 
23. Reflexo Tônico Cervical Simétrico - RTCS 
É uma resposta proprioceptiva evocada dos proprioceptores dos músculos do pescoço por um movimento ativo 
ou passivo da elevação ou flexão da cabeça. A elevação da cabeça produz um aumento da hipertonia extensora 
dos braços e hiper flexora das pernas. A flexão da cabeça produz o efeito oposto. Se a criança está em posição 
ventral há flexão total. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
V. Instruções à turma 
Instruções para Estação 1 a 6 de 
Aprendizagem 
Obs: Os alunos deverão ser avisados com antecedência sobre essa atividade e providenciar os check-list impressos da 
atividade. A professora fará a demonstração dos reflexos neurológicos primitivos (seguindo o check-list acima descrito 
para cada estação através do uso de bonecos como modelo; Os alunos deverão estar em pequenos grupos, de modo 
que se revezem para aplicar reflexo; A prática deverá ser repetida de forma exaustiva até que todos os alunos sejam 
capazes de realizar os reflexos primitivos; Dúvidas e esclarecimentos poderão ser retirados ao longo de toda a atividade. 
 
Treino de Habilidades Elaborado por: Patrícia Otávia e Bruna Pires