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Referência Técnica de Doenças Exantemáticas Núcleo Especial de Vigilância Epidemiológica- GEVS/SESA/ES __________________________________________________________________________________________________________________________________ Referência Técnica de Doenças Exantemáticas Núcleo Especial de Vigilância Epidemiológica- GEVS/SESA/ES Av. Marechal Mascarenhas de Moraes, 2025, 3º A- Bento Ferreira- Vitória – ES- CEP: 29052-121 Telefone: 27 3636-8207 ou 27 3636-8210 e-mail: exantematicas@saude.es.gov.br ALERTA Vitória-ES, 05 de fevereiro de 2013 Caso de Sarampo confirmado em Guarapari-ES No dia 14 de janeiro de 2013, A Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo - SESA/ES foi informada pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde - SVS/MS que um viajante, residente em Belo Horizonte - MG, passageiro do vôo procedente da Flórida-EUA no dia 31/12/2012, contato de caso confirmado de sarampo, viajou no dia 12 de janeiro de 2013 para o município de Guarapari no ES. Trata-se de um adulto jovem do sexo masculino, 18 anos de idade, que apresentou, febre, exantema maculopapular eritematoso com manchas irregulares de cor intensa no rosto e tronco, tosse seca, diarreia e conjuntivite. No dia 15 de janeiro de 2013, foram coletados espécimes clínicos (sangue e swab nasal) e no dia 16/01/2013 foram confirmados resultados IgM e IgG reagentes para sarampo pelo Laboratório Central de Saúde Pública do Espírito Santo (LACEN/ES). Em 31 de janeiro de 2013, o resultado da RT-PCR e sequenciamento processados na FIOCRUZ resultaram positivo para sarampo, Genótipo D8, circulante na Inglaterra e tem sido detectado em outros países, inclusos EUA,Canadá e China. Definição de caso suspeito de sarampo “Todo paciente que, independente da idade e da situação vacinal, apresentar febre e exantema maculopapular, acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite; ou todo indivíduo suspeito com história de viagem ao exterior nos últimos 30 dias ou de contato, no mesmo período, com alguém que viajou ao exterior” Referência Técnica de Doenças Exantemáticas Núcleo Especial de Vigilância Epidemiológica- GEVS/SESA/ES __________________________________________________________________________________________________________________________________ Referência Técnica de Doenças Exantemáticas Núcleo Especial de Vigilância Epidemiológica- GEVS/SESA/ES Av. Marechal Mascarenhas de Moraes, 2025, 3º A- Bento Ferreira- Vitória – ES- CEP: 29052-121 Telefone: 27 3636-8207 ou 27 3636-8210 e-mail: exantematicas@saude.es.gov.br O sarampo é uma doença viral altamente transmissível, podendo ser especialmente grave em crianças menores de um ano de idade, adultos, indivíduos desnutridos ou que apresentem imunossupressão. Além disso, a doença pode evoluir com complicações eventualmente fatais. Após exposição a um caso de sarampo praticamente todos os indivíduos suscetíveis adquirem a doença. O vírus pode ser transmitido cinco dias antes e cinco dias após a erupção cutânea. Desta maneira, não é possível se determinar quando a exposição poderá ocorrer. A vacina tríplice viral é a medida de prevenção mais segura e eficaz contra o sarampo, protegendo também contra a rubéola e a caxumba. O Estado do Espírito Santo não apresenta circulação endêmica do vírus do sarampo desde o ano 2000. Portanto, é importante manter a atenção reforçada a todos os casos de febre e exantema, recomendando vigilância sensível para detecção precoce, notificação oportuna e resposta rápida a suspeita de sarampo, de maneira a pronta detecção de casos e deflagração de medidas de controle para assegurar a interrupção da circulação do vírus. Referência Técnica de Doenças Exantemáticas Núcleo Especial de Vigilância Epidemiológica- GEVS/SESA/ES __________________________________________________________________________________________________________________________________ Referência Técnica de Doenças Exantemáticas Núcleo Especial de Vigilância Epidemiológica- GEVS/SESA/ES Av. Marechal Mascarenhas de Moraes, 2025, 3º A- Bento Ferreira- Vitória – ES- CEP: 29052-121 Telefone: 27 3636-8207 ou 27 3636-8210 e-mail: exantematicas@saude.es.gov.br RECOMENDAÇÕES: Recomenda-se às Regionais de Saúde e Secretarias Municipais de Saúde: Alertar os serviços de saúde públicos e principalmente privados, por todos os meios de comunicação possíveis, para que os profissionais de saúde tenham especial atenção aos casos suspeitos de doença exantemática. Estes devem ser imediatamente notificados e investigados para verificar se são casos suspeitos de sarampo e/ou rubéola. Na detecção de casos suspeitos, as Secretarias Municipais devem: Proceder a notificação imediata, em até 24h, à Secretaria de Estado da Saúde; Proceder a coleta de espécimes clínicos (sangue, secreção nasofaríngea e urina) para a realização do diagnóstico laboratorial, encaminhando ao LACEN/ES; Adotar as medidas de controle (bloqueio vacinal seletivo frente aos casos suspeitos e sua ampliação na presença de sorologia reagente); Orientar isolamento social. Recomendações adicionais: Reforçar o monitoramento da cobertura vacinal, da vacinação de rotina, a busca de faltosos, a vacinação de bloqueio, identificando onde estão os possíveis suscetíveis. Fortalecer a vacinação dos profissionais de saúde (médicos, enfermeiros, dentistas e outros). Fortalecer a vacinação dos profissionais da educação.
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