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06/11/2012 1 Contra – Indicações da Hidrocinesioterapia Contra – Indicações Absolutas e Relativas • Febre, especialmente se estiver acima de 38°C (100oF). • Arritmia cardíaca, angina instável, sistema cardiovascular seriamente comprometido. • Pressão sangüínea excessivamente alta ou excessivamente baixa. • Capacidade vital significativamente limitada (abaixo de 1500 ml). Incapacidade de tolerar uma queda de 10% da capacidade vital. • Ausência de reflexo de tosse. Monitore com muito cuidado. • Infecção urinaria grave. • Incontinência intestinal imprevisível. • Grandes feridas abertas e pequenos ferimentos abertos, em pessoas muito suscetíveis a infecção. Epilepsia, incontrolada. A luz refletindo fora da água pode aumentar a probabilidade de convulsões. Doença contagiosa ou infecção transmissível por água ou ar. Sensibilidade a produtos químicos usados em piscina (cloro, bromo, etc.). Doença arterial periférica grave. Hemorragia cerebral recente (geralmente é melhor esperar três semanas após a sua ocorrência). Diabetes não controlada (tenha tabletes de açúcar ou suco disponível na piscina). Tímpanos perfurados. Mantenha a água fora dos ouvidos. Doença renal, na qual o paciente não consiga se ajustar à perda de líquido. • Paciente com grave incapacidade para regular a temperatura do corpo. • Se o paciente estiver sob corticoterapia por muito tempo, ou terapia profunda recente de raios X, a água tende a deixar uma pele já delicada ainda mais frágil. Seque a pele suave e totalmente. • Traqueostomia aberta. • Sensação de enfraquecimento, especialmente nas pernas (derrame, dano cerebral, lesão na coluna vertebral, diabetes, neuropatia periférica etc.) • Esclerose múltipla. Talvez haja muita sensibilidade ao calor. Consulte seu cliente com antecedência para saber se ele suporta o verão, banho quente, etc. Se o calor for problema, pode ser necessário fazer o trabalho numa piscina de água fria, ou escolher uma outra abordagem de terapia aquática em água fria. • Vias intravenosas, consulte o médico. Portadores de gastrostomias, colostomias, etc, podem entrar na piscina se a pele em volta do estômago estiver bem curada. Drene a bolsa primeiramente. Pacientes com cateteres podem geralmente entrar na piscina. Drene a bolsa primeiramente. Se possível prenda o cateter para evitar qualquer refluxo. Mulheres grávidas: Se tiver tendência de perder embrião, não fazer tratamento aquático nos primeiros três meses de gravidez. Evitar água em temperatura superior a 36°C ou 96°F. Síndrome de Down e outras síndromes que possuem como característica o tônus muscular baixo. Frouxidões ligamentares. Massagear portadores de câncer. Indivíduos que tiveram efeito chicote, principalmente recente.
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