Revisão Geral - Patologia

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Revisão Geral de Patologia
Defina biópsia. Explique as diferenças entre biópsia incisional e excisional.
A biópsia é a remoção de tecidos do organismo vivo, com o proposito de seu exame histopatológico para fins de diagnostico.
Incisionais: quando se retira apenas parte da lesão para diagnostico;
Indicada em casos de lesões extensas ou de localização de difícil acesso onde se necessita de diagnóstico e planejamento do ato cirúrgico ou em doenças cujo tratamento não é cirúrgico, como acontece com o líquen plano, lúpus eritematoso crônico discóide, pênfigos e penfigóides.
Excisionais (ablativas): quando se faz a extirpação ou exérese de toda a lesão.
Indicada em casos de lesões de pequenas dimensões, bem delimitadas e de fácil acesso.
O que são alterações hemodinâmicas e quais as características gerais de cada uma delas?
São distúrbios que afetam, de alguma forma, a circulação sanguínea de um indivíduo, levando-o a um quadro patogênico.
Incluem: aumento, diminuição ou cessação do fluxo sanguíneo para os tecidos (hiperemia, oligoemia e isquemia); coagulação no leito vascular (trombose); aparecimento de substancias que não se misturam ao sangue e causam obstrução vascular (embolia); saída de sangue do leito vascular (hemorragia) e alterações das trocas de líquidos entre o plasma e o interstício (edema).
Quais as etapas de um exame anatomopatológico convencional para a geração de uma lâmina histopatológica?
Recepção
Clivagem
Processamento Laboratorial (manual ou automático)
Desidratação gradativa em álcoois (70%, 80%, 90% e 100%)
Diafanização (clareamento) xilol
Impregnação
Inclusão em parafina
Microtomia
Desparafinização
Coloração	
Analise Microscópica (microscópio optico + comum)
Resultado
No que consiste a citologia esfoliativa e quais as suas indicações e contra-indicações?
Consiste na possibilidade de analisar as células que se descamam fisiologicamente da superfície epitelial
Indicado para lesões superficiais
Contra indicado para lesão profunda coberto por mucosa superficial necrosada, lesão ceratótica (hiperqueratinizada).
O que são alterações regressivas e quais as caraterísticas gerais de cada uma delas?
Redução do metabolismo e a função celular diminuída ou abolida.
Defina inflamação e cite os sinais cardinais e os fenômenos inflamatórios, caracterizando os principais eventos em cada um dos fenômenos.
Inflamação é uma reação dos tecidos a um agente agressor caracterizada morfologicamente pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício.
Os sinais cardinais são: calor, rubor, tumor, dor e alterações funcionais.
Os fenômenos inflamatórios são:
Fenômenos irritativos: liberação de mediadores por reconhecimento de alarminas.
Fenômenos vasculares: alterações vasculares (vasodilatação)
Fenômenos exsudativos: realização da diapedese (exsudação plasmática e celular)
Fenômenos regressivos (alterativos): lesões degenerativas e necróticas.
Fenômenos resolutivos: eventos que terminam e resolvem o processo.
Fenômenos reparativos: representados por proliferação conjuntiva ou regeneração do tecido lesado.
Quais as principais diferenças entre inflamação aguda e crônica e quais tipos celulares são mais comumente encontrados em cada uma?
São consideradas agudas as inflamações que duram até 6 meses (3 meses para alguns, sendo consideradas subagudas as que duram entre 3 e 6 meses) e crônicas as que persistem por mais tempo.
Predominam neutrófilos, macrófagos e leucócitos na aguda e linfócitos e macrófagos na crônica.
Caracterize os processos de cicatrização e regeneração do processo inflamatório.
Cicatrização: processo pelo qual o tecido lesado é substituído por tecido conjuntivo vascularizado;
Regeneração: substituição de células perdidas por células semelhantes, estrutural e funcionalmente completas.
Cite e explique as alterações de crescimento e da diferenciação celular.
Distúrbios de desenvolvimento e crescimento.
Divido em: 
Distúrbios congênitos: estão presentes ao nascimento
Distúrbios adquiridos: desenvolvem-se após o nascimento durante os processos de renovação das populações celulares (a qual também envolve morte, multiplicação e diferenciação).
O que são neoplasias e quais as características diferenciais entre neoplasias benignas e malignas?
Neoplasias (tumores): são agrupamentos de células, onde o crescimento das células é autônomo e excede o dos tecidos normais pela intensa multiplicação.
O que são síndromes paraneoplásicas? Exemplifique.
Conjunto de sinais e sintomas que antecedem ou que ocorrem concomitantes a presença de um câncer no organismo e que não são relacionados diretamente com invasão, obstrução ou efeitos metastáticos do tumor.
O que são lesões pré-neoplásicas? Exemplifique.
Lesões pré-neoplasicas: são aquelas adquiridas ou congênitas, que podem evoluir para neoplasia maligna (câncer).
Ex.: Leucoplasia Oral e displasia de colo uterino
O que são oncogenes e antioncogenes? Cite exemplos de cada grupo.
Os antioncogenes são recessivos, isto é, o efeito cancerígeno só aparece quando eles estão ausentes ou são defeituosos nos dois cromossomos do genoma.
Os oncogenes codificam proteínas que promovem a perda do controle sobre o ciclo mitótico e levam as células a se tornarem cancerosas, esses genes resultam de mutações somáticas, e são dominantes.
Explique os mecanismos de ação dos carcinógenos e discorra a respeito de carcinógenos físicos, químicos e biológicos.
Químico: Possuem compostos ou elementos que alteram o DNA. Incluem desde tabaco, conservantes de alimentos até a poluição atmosférica.
Biológico: Contribuem para a carcinogênese pela infecção do DNA hospedeiro. São capazes de provocar modificações nos proto-oncogenes e mutação celular. São específicos para determinados tecidos, infectando seletivamente alguns tecidos. A idade e a competência imunológica afetam e interagem com a vulnerabilidade da pessoa a carcinógenos virais. Podem ser de ação lenta (HPV, Herpes) ou rápida (vírus do linfoma/leucemia de células T humano ou HTLV).
Físico: lesa o DNA suscetível, produzindo modificações na sua estrutura. Provoca morte ou alterações permanentes que passam a poder burlar os mecanismos normais de controle do crescimento celular.