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tudo sobre oxigenoterapia

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OXIGENOTERAPIA
Respiração: uma das funções vitais, geralmente é silenciosa e realiza-se sem esforço.
Uma pessoa que respira normalmente não toma consciência desse processo.
A freqüência respiratória e sua profundidade pode ser alteradas voluntariamente. 
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OXIGENOTERAPIA
Quando uma pessoa apresenta dificuldade em respirar (dispnéia), torna-se bastante consciente de sua respiração e das tentativas de controlar sua presença e continuidade.
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OXIGENOTERAPIA
A incapacidade de obter oxigênio e de controlar a função respiratória, essencial à vida, é aterradora (angústia).
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OXIGENOTERAPIA
Torna-se imperativa a pronta assistência ao paciente,não somente pelo papel vital exercido pelo oxigênio na manutenção da vida, mas também porque a ansiedade decorrente da dificuldade respiratória pode por si mesma interferir na respiração e agravar a situação.
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OXIGENOTERAPIA
Os órgãos da respiração funcionam para captar oxigênio e eliminar o dióxido de carbono - a vida não pode ser mantida sem oxigênio e o dióxido de carbono precisa ser eliminado.
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OXIGENOTERAPIA
As doenças que acometem o trato respiratório dificultam a respiração, interferindo na troca vital de gases onde causam para o paciente um desconforto agudo e muitas vezes crônicos.
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OXIGENOTERAPIA
Nesses casos os cuidados devem ser dirigidos no sentido de facilitar a oxigenação e evitar a transmissão de infecção. 
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OXIGENOTERAPIA
É a administração de O2 numa concentração superior de pressão à encontrada na atmosfera ambiental para corrigir e atenuar a deficiência de oxigênio ou hipóxia.
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Características do Oxigênio:
inodoro;
insípido;
incolor;
 ligeiramente mais pesado que o ar;
 alimenta a combustão.
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Indicações
Alteração na freqüência ou padrão respiratório do paciente:
Hipoxemia - diminuição da tensão de O2 no sangue arterial;
Hipóxia - diminuição do suprimento de O2 para os tecidos.
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Sinais de Hipóxia
Sinais Respiratórios: taquipnéia, respiração laboriosa ( retração intercostal, batimento de asa de nariz), cianose progressiva;
Sinais Cardíacos: taquicardia precoce, bradicardia, , hipotensão e parada cardíaca;
Sinais Neurológicos:inquietação, confusão, prostração, convulsão e coma.
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Medidas de Segurança
Sendo o Oxigênio inflamável, é muito importante:
- não permitir fumar no local;
- cuidado com aparelhos elétricos que podem emitir faíscas;
- não usar graxa ou óleo nas válvulas e no manômetro de oxigênio;
- transportar o torpedo com cuidado - explosão, o ideal é canalizado.
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Cuidados com oxigênio e sua administração
Explicar as condutas e as necessidades da oxigenoterapia ao paciente e acompanhante;
orientar para não fumar;
não administrá-lo sem o redutor de pressão e o fluxômetro (regula o fluxo de O2 em l/min);
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Cuidados com oxigênio e sua administração
Oxigênio deve ser administrado umidificado - seco lesa o epitélio ciliar;
usar água estéril - atenção quanto a quantidade de água;
observar se a máscara ou cateter está bem adaptado e em bom funcionamento;
dar apoio psicológico
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Métodos para Administração do Oxigênio
O oxigênio pode ser administrado por intermédio de:
cateter nasal;
cânula nasal;
máscara facial;
máscara de Venturi;
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Métodos para Administração do Oxigênio
cânula endotraqueal;
Cateter transtraqueal;
tenda de O2;
Ventilação mecânica.
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Cateter Nasal
Usado quando o paciente necessita de média concentração de O2;
Fluxo – entre 6 e 7 l/min;
trocar a cada 24 horas; promover higiene nasal
Vantagens – econômico, fácil aplicação.
Desvantagens – nem sempre é tolerado por crianças, respiração bucal diminui a fração de O2, facilidade de deslocamento do cateter.
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Cânula Nasal
Suporte plástico com 2 dentes de garfo;
Fornece quantidade moderada de O2;
Fluxo de até 6 l/min;
Vantagens – conforto, economia, facilidade para manter a posição;
Desvantagens – concentração de O2 respirada é desconhecida.
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Máscara Facial
Dispositivo aberto, de plástico, que cobre o nariz e a boca, fornece quantidade moderada de O2;
Seu ponto básico é combater a hopoxemia.
Desvantagens – desconfortável, retirar a cada 2 horas (repouso), acúmulo de água na extensão, trocar a cada 24 horas
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Máscara de Venturi
Método mais confiável e preciso para uma administração de O2 por meios não invasivos.
Vantagens – mistura o fluxo de O2 com um fluxo alto e variável de ar para produzir uma concentração de O2 constante.
Desvantagens – baixa aceitação pelos pacientes.
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Cânula Endotraqueal
Tubo introduzido através da boca ou nariz até a traquéia – tratamento de emergência;
Passado por meio de laringoscópio;
Utilizado por tempo determinado.
Desvantagens – desconforto, reflexo da tosse é deprimido, as secreções tornam-se espessas e viscosas, uso prolongado pode levar à ulceração e estenose da laringe ou traquéia.
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Cânula Trans-traqueal
Cânula introduzida na traquéia através de uma abertura (traqueostomia),
É realizado no centro cirúrgico ou UTI;
Pode ser temporário ou permanente;
É necessário aspirar a traqueostomia a cada 1 ou 2 horas ou sempre que necessário;
É um procedimento estéril.
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Tenda de Oxigênio
Fornece um teor elevado de umidade, além de O2 suplementar;
Utilizada com freqüência para crianças;
Construídas de material plástico transparente – não permite a difusão do O2 através do ar.
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Ventilação Mecânica
É um aparelho de respiração a pressão positiva que pode manter a ventilação automaticamente por longos períodos
Está indicado quando o paciente é incapaz de manter níveis seguros de dióxido de carbono arterial e/ou oxigênio pela respiração espontânea;
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Saturação do Oxigênio
É o teor de oxigênio dividido pela capacidade de O2, expressa em volume %.
Oxímetro: instrumento fotoelétrico para medir o grau de saturação de oxigênio no sangue.
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Complicações da Oxigenoterapia
A suscetibilidade à toxicidade do O2 é variável, e o aparecimento e a severidade dos sintomas variam consoante os diferentes indivíduos.
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Efeitos Tóxicos com o O2 e com sua Administração
Em pacientes com DPOC, a administração de altas concentrações de O2 eliminará o estímulo respiratório - apnéia;
resseca a mucosa do sistema respiratório;
altas concentrações de O2 (acima de 50%) por tempo prolongado ocasionam alterações pulmonares: atelectasias, hemorragias, e outros.

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