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Massagem Shantala
Shantala, era uma indiana, paralítica que em meio a miséria nas ruas de Calcutá, massageava seu filho sentada no chão. Após a observação de Frédérick Leboyer de todo passo a passo da técnica, ela permitiu que ele fotografasse e expusesse com simplicidade esta arte que para ela era tão simples.
É uma técnica de massagem indiana, tradicionalmente passada de mãe para filha, através da qual a mãe pode suavizar a percepção que seu bebê pode ter do mundo exterior fora do ventre. Ou seja, após o nascimento, é a continuação da relação e do contato íntimo entre mãe e filho. Toda a saúde do bebê está vinculada à estimulação de sua sensibilidade.
A ligação é desenvolvida pelo bebê através do tato, da visão, da audição, do paladar e do olfato. (Auckett, 1983)
É cientificamente provado que bebês massageados, inclusive em UTIs conseguem se restabelecer mais rapidamente. Além disso, reforça substancialmente os elos afetivos com a mãe.
Para Auckett (1983), a massagem é útil também para esses bebês, pois é particularmente eficaz em reduzir as consequências do trama do nascimento.
Para a aplicação da técnica, o terapeuta e/ou a mãe deve ter conhecimento da anatomia e fisiologia do bebê, além de estar disponível para doar-se e estabelecer uma troca energética com a criança.
O ambiente indicado para esta prática, deve ser arejado, evitando correntes de ar e friagens, pois a criança não deve passar frio. Leboyer (1995) cita que no verão, a massagem será feita de preferência ao ar livre. Depois, a criança ficará despida ao sol.
Para a realização da Shantala utiliza-se óleo natural, previamente aquecido. No Brasil utiliza-se óleo de amêndoa, calêndula ou camomila. Na Índia usa-se óleo de mostarda no inverno e de côco no verão. Esta técnica é realizada pela manhã, podendo ser repetida à tardezinha.
A criança deve estar em jejum e despida ou com um lençol recobrindo seu corpo, já a mãe ou o terapeuta não deve estar com o estômago cheio. A massagem não deve ser realizada se um dos dois estiver com dores ou áreas de lesão ou inflamação.
O tempo de duração da Shantala difere, do período de vida que o bebê se encontra, sendo: quando a criança estiver com apenas alguns dias, a massagem dura apenas alguns minutos; já ao final do primeiro mês, a massagem deve durar entre 20 a 30 minutos.
Após a aplicação da massgem, a criança deve receber um banho, para experimentar a sensação de profundo relaxamento, além de eliminar o excesso do óleo.
Deve-se iniciar a aplicação da massagem quando a criança completar o primeiro mês de vida, sendo que no período inicial é utilizado apenas carinhos e afagos, iniciando a pressão posteriormente. A massagem pode ser realizada, pelo menos, nos 4 primeiros meses, enquanto o bebê não conseguir mudar de lugar.
 
Efeitos fisiológicos da massagem
Relaxamento pela movimentação lenta;
Ativa circulação venosa e linfática das crianças;
Regula a pressão arterial e aumenta a distribuição de sangue para os órgãos internos;
Fortalece o sistema imunológico da criança, aumentando o número de plaquetas, hemoglobinas, células vermelhas e brancas;
Traz efeitos benéficos para o sistema respiratório, digestivo e para o metabolismo da criança.
 
Roteiro de Massagem
O terapeuta e/ou a mãe deve estar sentado no chão, com as pernas esticadas e a coluna ereta, nunca em contato direto com o chão.
O bebê fica sobre as pernas do terapeuta, podendo estar coberto por um lençol ou despido.
Começar com técnicas mais brandas, e depois evoluir para as mais profundas.
A comunicação durante a massagem é importante, a mãe deve sentir o contato com a criança e transmitir-lhe seu amor;
Ao final da massagem, o banho deve deixar a criança verdadeiramente livre, com reposição energética.
 
Criança em Decúbito Dorsal
1º Mãos sobre o peito da criança, realizar movimentos do centro para as laterais como se fosse um livro aberto e você estivesse que deixar as páginas bem achatadas. Mãos trabalham simultaneamente em oposição.
2º Movimentos das mãos em oposição, movimentos cruzados. Inicia-se na pelve esquerda do bebê (que está à sua mão direita), sua mão direita vai até o ombro oposto. Repetir a mesma manobra para o outro lado.
 
Braços em Decúbito Lateral
1º Movimento de Bracelete (deslicamento na massagem clássica)
Com uma das mãos segurar delicadamente a mão da criança para esticar o bracinho. Com a outra mão empalmar o ombro do bebê. Realizar movimentos em braceletes até chegar na mão do bebê. Movimentos realizados de proximal para distal, repetidos por varias vezes intercalando as mãos, com velocidade moderada.
2º Movimento em Rosca (torcedura na massagem clássica)
Também realizados do ombro para as mãos (proximal para distal), ao chegar no punho da criança volta para o ombro e recomeça os movimentos.
 
Mãos em Decúbito Lateral
1º Massagear a mão do bebê com os polegares, movimentos de proximal para distal finalizando nas falanges com mobilização articular das falanges realizando extensão e flexão.
 *Mudar o bebê de Decúbito para realizar toda a sequência do lado oposto
 
Barriga em Decúbito Dorsal
1º Deslizamento  superficial da base da caixa torácica(apêndice xifoide) até a parte baixa da barriga, movimentos realizados alternados um após o outro.
2º Umas das mãos segura as pernas do bebê verticalmente esticadas para continuar a fazer os deslizamentos na barriga com uma única mão no sentido crânio caudal.
 
Pernas em Decúbito Dorsal
1º Movimentos iguais já realizados nos braços começando na cabeça do Fêmur indo para o tornozelo.
Obs. Persistir no nível do tornozelo e calcanhar, massagear a planta do pé com os polegares e depois com a palma toda da mão.
 
Dorso em Decúbito Ventral
1º Colocar a criança em Decúbito Ventral transversalmente as pernas da mãe ou terapeuta, cabeça do bebê voltado para o lado Esquerdo.
2º Colocar as mãos nas alturas dos ombros, realizar movimentos intercalados de vaivém uma após o outro com toda a palma das mãos no sentido de um ombro para o outro e aos poucos desce massageando as costas inferior, região dos rins e nádegas.
3º Mãos espalmadas, a mão Esquerda vai descendo da região cervical para as nádegas. Abandona então o corpo da criança para elevar-se até o ponto de partida (região cervical). E desce novamente aplicando uma certa força sobre esse movimento com lentidão ao executar. Ao se aproximar as mãos, a Direita espalmada exerce uma pressão maior sobre as nádegas da criança.
4º Igualmente o movimento anterior porém não finaliza nas nádegas, percorrendo as coxas, as pernas e descendo até os calcâneos. Porém a mão direita que imobiliza as nádegas com delicadeza sustenta os pés do bebê mantendo as pernas esticadas.
 
Massagem na Face em Decúbito Dorsal
1º A massagem na Fronte começa no meio da testa da criança com as pontas dos dedos deslizando sobre as sobrancelhas, retornando para o meio para recomeçar novamente. Cada vez que realiza o movimento ir se afastando um pouco mais até chegar nas temporas da criança de onde desce contornando os olhos ao longo das bochechas.
2º Com os polegares bem de leve sobem para a testa novamente, de um lado e do outro, descendo novamente para a base do nariz da criança fazendo movimentos de vaivém de baixo para cima e de cima para baixo.
3º Polegares sobre os olhos fechados da criança com pressão extremamente leve e se estiverem abertos os seus polegares deverão fechá-los com delicadeza. Desse ponto, os seus polegares descem seguindo as linhas externas do nariz dirigindo-se para as comissuras da boca. E se detém embaixo das bochechas. Finalizando assim a massagem do rosto.
 
Exercícios para finalizar a massagem
Com os dois braços
1º Segura as mãos da criança e faça com que os dois braços se cruzem sobre o peito. Depois torne a abri-los para voltá-los à posição inicial. Ao cruzar os braços sobre o peito, você libera toda a tensão que poderia se manter nas costas do bebê, liberando assim a caixa torácica e a respiração.
Com um braço e a perna contralateral
Segure um dos pés do bebê e a mão do ladooposto, de modo que o braço e a perna se cruzem. O ombro do bebê será tocado pelo pé oposto e sua mão tocará sua nádega. Repetir 3 vezes cada movimento para cada lado. Ao cruzar um braço com uma perna, opor um ombro ao quadril oposto, você faz com que a coluna vertebral esteja flexível para realização dos seus movimentos.
Padmasana (O Lótus)
Segure os dois pés do bebê cruzando as perninhas de modo a trazê-las para a barriga. Depois, ao contrário, "abra", ao estender e separar as pernas para trazê-las de volta à posição inicial. Ao cruzar as pernas sobre a barriga, no Padmasana você provoca a abertura e o relaxamento das articulações do quadril, particularmente de suas articulações sacro ilíaca.
 
Referências:
Auckett, A. D. Massagem para bebê. Rio de Janeiro: Ao Livro Técnico S/A, 1983.
Leboyer, F. Shantala: Uma Arte Tradicional - Massagem para Bebês. São Paulo: Ground, 1995.
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Exercício 1:
A massagem terapêutica Shantala teve origem na Índia, no século XIX. O precursor dessa técnica Laboyer observou uma mãe realizar a técnica para o desenvolvimento psico-motor da criança.  Diante do pressuposto, assinale a alternativa verdadeira.
A - É contra indicado para pacientes em U.T.I neonatal.   
B - Deve-se realizar os testes neurológicos de Babinski e Moro para testar os reflexos normais do desenvolvimento psico-motor da criança.   
C - Utilizar essa técnica, logo após, o banho.   
D - Essa técnica é indicada para pacientes com Síndrome de Down.     
E -                 As alternativas b e d são corretas.  
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Exercício 2:
Shantala é uma massagem para bebês praticada há mais de mil anos na Índia. O nome foi dado pelo obstetra francês Dr. FréderickLeboyer, que conheceu a técnica em Calcutá e a trouxe para o Ocidente. Observando uma mãe indiana massagear seu bebê, o médico se encantou com a força e a beleza dos movimentos, e batizou a massagem com o nome daquela mulher: Shantala. São indicações desta massagem para bebês:
A - distúrbios do sono, hiperatividade, irritação, aumentar o vínculo mãe-bebe 
B - tiques nervosos, distúbios respiratórios, infecções da laringe 
C - atraso no desenvolvimento neuropsicomotor; febre; prurido 
D - todas acima estão corretas (a,b,c) 
E - somente hiperatividade e refluxo gastresofágico 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Exercício 3:
(UFRN-PRH, 2003) Existe um ritual milenar para a SHANTALA. Na aplicação de massageamento, esse ritual obedece à seguinte seqüência:
A - Membros superiores, mãos, tórax, abdome, membros inferiores, pés, face e dorso, terminando com um banho. 
B - Tórax, abdome, membros superiores, mãos, membros inferiores, pés, dorso e face, terminando com um banho. 
C - Membros superiores, mãos, tórax, abdome, membros inferiores, pés, dorso e face, terminando com um banho. 
D - Tórax, membros superiores, mãos, abdome, membros inferiores, pés, dorso e face, terminando com alongamento e um banho. 
E - Membros superiores, tórax, mãos, abdome, membros inferiores, pés, dorso e face, terminando com um alongamento apenas. 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Exercício 4:
(Pró_município, 2012) Sobre a Shantala é correto afirmar:
A - É uma técnica de massagem recentemente descoberta na Índia pelo médico francês Fréderick Leboyer. 
B - Deve ser aplicada logo após a mamada. 
C - O bebê pode ser massageado com roupas e não requer preparo por parte da mãe. 
D - A Shantala deve ser realizada exclusivamente pela mãe. 
E - Na Shantala, o toque deve ser firme, mas a intensidade precisa ser confortável para os dois (mãe e bebê). 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Exercício 5:
(Pró_município, 2012) São benefícios da Shantala, exceto:
A - Ajuda no funcionamento do intestino, aumentando os gases e as cólicas. 
B - Fortalece o vínculo mãe-bebê, pai-bebê (cuidador-bebê). 
C - Relaxa e proporciona sono mais tranquilo, pois estimula a produção dos hormônios do bem estar e relaxamento e diminui a produção dos hormônios causadores de estresse. 
D - Estimula o desenvolvimento psicomotor. 
E - Ativa a circulação sanguínea e linfática. 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Exercício 6:
(IMPARH, 2014) Qual das afirmativas não corresponde às características da shantala?
A - A criança deverá estar inteiramente despida. 
B - A criança deverá estar bem alimentada. 
C - Utilizam-se somente óleos de origem vegetal para se realizar a shantala. 
D - É recomendada para bebês. 
E - Pode ser aplicada de uma até duas vezes ao dia.  
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Exercício 7:
A técnica da Shantala é simples de aprender, mas há uma sequência a ser seguida e isso deve ser priorizado. Deve-se criar uma rotina para se fazer a massagem, ou seja, ela deve acontecer sempre no mesmo horário. Pois após recebê-la o bebê deve tomar um banho de imersão. São contra - indicações desta técnica:
Febre
Diarreia
Cansaço
Fome
Acabado de se alimentar
Vacina recente
Estão corretas:
A - I, II e III 
B - I, II, V  
C - II, III, IV e V 
D - I, II, III, IV e V 
E - I, II, III, IV, V e VI 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)

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