PSICOFARMACOSnovo[1]

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PSICOFÁRMACOS/PSICOTROPICOS
CONCEITUAÇÃO:
	São drogas capazes de modificar a seqüência da transmissão de um impulso neuronal. Tais substancias podem ser naturais ou sintéticas, sendo capazes de alterar a atividade mental, excitando, deprimindo ou provocando uma ação pertubadora no pisiquismo. 
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CLASSIFICAÇÃO,segundo GUZ in SALIM(1987)
1-PSICOLÉPTICOS
- antipsicóticos;
- hipinóticos;
- ansiolíticos.
2-PSICOANÁLÉPTICOS
-antidepressivos;
-psicoestimulantes;
-neropsicotropicos.
3-PSICODISLÉPITCOS
-euforizantes/ desinibidores;
-alucinógenos /despersonalizantes.
4- PARA-PSICOTRÓPICOS
-anti-epilépticos;
-anti-parkinsonianos;
-lítio.
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PSICOLÉPTICOS
	CONCEITO:
	São substancias químicas sintéticas, que agem sobre as células nervosas, regulando os processos psíquicos, amortecendo as percepções na eliminação das vivências psicóticas. Agem reduzindo a vigília, a capacidade cognitiva, enfraquecendo as tensões emocionais e a ansiedade, deprimem globalmente as funções sensitivas e motoras.
SINONÍMIA: 
 neurolépticos; tranquilizantes maiores; ataráxicos; psicoplégicos; impregnantes.
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 ANTIPSICÓTICOS
INDICAÇÕES:
CL. GERAL:
-hiperemese;
-síndromes coreiformes;
-espasmos do diafragma (soluços);
-hipertensão;
PSIQUIATRICA
-nas psicoses em geral, reduzindo as vivências alucinatórias e os delírios;
-controle dos distúrbios obsessivo-compulsivos da conduta;
-manutenção das psicoses crônicas;
-agitação psicomotora;
-em doses baixas na ansiedade.
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 ANTIPSICÓTICOS
TIPOS: SEDANTES; POLIVALENTES E DESINIBIDORES.
 DERIVADOS FENOTIAZINICOS:
-LEVOMEPROMAZINA (NEOZINE) (S) CLORPROMAZINA (AMPLICTIL): (S) TIORIDAZINA ( MELHERIL); (M) PIPOTIAZINA ( PIPORTIL); (P) FLUFENAZINA (ANATENSOL) (P) TRIFLUOPERAZINA( STELAZINE) (D))
 DERIVADOS BUTIROFENONICOS: 
- HALOPERIDOL ( HALDOL); (P) TRIFLUORPERIDOL( TRIPERIDOL) (D).
CONTRA INDICAÇÕES
PARKINSONIOSMO; HIPOTENSÃO SEVERA; CÁRDIO, HEPATO E NEFROPATIAS GRAVES; DEPRESSAO GRAVE DO SNC; GASTRITES AGUDAS; INTOXICAÇÃO POR OPIÁCEOS...
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 ANTIPSICÓTICOS
EFEITOS COLATERAIS
SNC- síndrome parkinsinoide; discinesias, tremores, quadros coreiformes, acatisia; fadiga, astenia...
APA. CARDIVASCULAR- alterações no ECG; taquicardia; hiper ou hipotensão arterial.
APA. DIGESTIVO- sialorréia, náuseas, vômitos, obstipação, disfagia, aumento de peso e do apetite;
SIST. ENDÓCRINO- disfunções menstruais, amenorréia, galactorréia, aumento das mamas, impotência e ginecomastia nos homens, hiperglicemia em normais ou diabéticos.
APA. Respiratório- elevação da freqüência, broncoplegia,
PELE- seborréia, edema, pigmentação, acne, icterícia.
OLHOS- síndrome oculógera, opacificação do cristalino..
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 ANTIPSICÓTICOS
EFEITOS COLATERAIS( cont)
SANGUE- leucopenia, fenômenos trombo-embólicos, eusinofilia transitória.
NEUROVEGETATIVOS- hipotermia, distúrbios vesicais, ansiedade, morte súbita, mesmo com doses baixas.
PSIQUIATRICOS- quadros psicóticos delirante- alucinatório, agravamento das depressões.
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 HIPIONÓTICOS 
Conceito: toda substancia natural ou sintética capaz de induzir o sono.
Sinonímia:soníferos, sedativos, indutores do sono, hipino-sedativos.
Insônia:- primaria; reativa ou situacional;
Tipos- sedativos vegetais; anti-histaminicos, barbitúricos, benzodiazepínicos; antipsicóticos sedativos, antidepressivos sedativos.
Exemplos:-nitrazepan (mogadon, nirenpax, sonebon); fluazepan(dalmadorm, insonium); midazolan(dormonid).
Efeitos colaterais- náuseas, vômitos, tontura diarréia,obstipação....
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 ANSIOLÍTICOS
Conceito: Substancia, em geral ou sintética, capaz de aliviar ou eliminar a ansiedade/ angustia, tensão muscular e emocional.
Sinonímia:tranquilizantes menores, calmantes, psicoharmonizantes, psicosedfativos.
Tipos- benzodiazepinicos, propanodiólicos, antidepressivos, antipsicóticos.
Exemplos:-clordiazepóxido; diazepam. Lorezepan, alprazola, Clorazepatato...
Efeitos colaterais- possibilidade de dependência, depressor respiratórip, intoxicação.
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PSICOANALÉPTICOS
Conceito:
 estimulantes do psiquismo, reduzem a depressão, elevam o animo, ativam a vigília, melhoram os processos cognitivos. 
Antidepressivos
 também chamados de timoanalépticos, psicoanalépticos, estimulantes do humor e eutímicos. São geralmente sintéticas, atuam sobre o humor,alivia a depressão manifestada clinicamente por tristeza, apatia, ansiedade ou mascarada por um sintoma físico.
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PSICOANALÉPTICOS
Antidepressivos
Timolépticos
-triciclico:imiprapina; amitripitilina e nortriptilina.
Antipsicóticos disinibidores
- levomepromazina; triofluorperidol; pipotiazina e sulpiride
exemplos:
Imipramina- tofranil
Clormipramina- anafranil
Amitripitilina- tryptanol;limbritol
Nortripitilina- motival
Efeitos colaterais/ cuidados- idade, risco suicidio, estado geral do indivíduo.
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PSICOANALÉPTICOS
Psicoestimulantes- lucidentes. Despertantes, antifadiga, psicoenergéticos. Estimulam a psicomotricidade e a vigília e secundariamente o humor. Em geral são derivados da fenilalanina- metil- anfetamina- moderadores de apetite- efeito colateral- anorexia.
Contra indicações/ efeitos colaterais.
Exemplos: dexamil, perventin, minifaze AP, moderex, lipenam, lipofagin...
Neuropsicotrópicos-Uso comum em neurologia. AVC; TCE...
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PSICODISLÉPTICOS
Sinonímia- alucinógeos, psicotóxicos, psicotizantes, estupefacientes, psicodélicos, despersonalizantes.
Euforizantes e desinibidores:
 - Opiáceos, cocaina, álcool e cannabis.
Alucínogenos e despersonalizantes
-mescalina e ácido lisérgico (LSD).
Efeitos somáticos/ psiquicos
 sudorese, midriase, taquicardia, ansiedade, apatia, hipertensão.
Alucinações visuais, auditivas cinestésicas...
Comportamento variável com a droga e personalidade.
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PARA-PSICOTRÓPICOS
Embora não se enquadrem nos grupos anteriores têm uso freqüente na psiquiatria; seu uso é também comum na neurologia.
Antiepilépticos anticonvulsivantes, anticomiciais; sua principal indicação é a epilepsia.
Exemplos: fenobarbital e fenitoina/hidantoina
 gardenal, luminal, hidantal, comital, epelin...
Efeitos colaterais- náuseas, vômitos, sonolência, erupções..
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PARA-PSICOTRÓPICOS
Antiparkinsonianos - grupo de fármacos que objetivam o alívio da sintomatologia dos portadores da síndrome de Parkinson
Exemplos: antihistamínicos´- fenergan; triexafenidila- artane;biperideno- akneton
Indicação em psiquiatria
Efeitos colaterais- náuseas, vômitos, sonolência, erupções..
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PARA-PSICOTRÓPICOS
Integrante do mineral pitalita, descoberto em 1817 por Arivedson; mais tarde foi encontrado na cana-de- açúcar e em algas marinhas.
Sinonímia- carbolítium- carbonato de lítio
Indicação- nos quadros maníacos e depressivos da PMD.
Efeitos colaterais/cuidados
importância da litemia e do sódio.