Clínico VII 1

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ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO
	Simulado: SDE0079_SM_201308131721 V.1 
	Aluno(a): NATALY DE ARAUJO ELOI
	Matrícula: 201308131721
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 19/05/2017 12:16:31 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201308807308)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Entende-se como fisiopatologia do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico:
		
	
	A Formação de um Hematoma, devido provável trauma cerebral.
	
	Processos degenerativos, como o Mal de Alzheimer foi o desencadeador desse AVE.
	
	O Rompimento de um vaso cerebral importante, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes.
	 
	A Diminuição da circulação cerebral, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201309190362)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por Talline Hang-Costa) Nas emergências clínicas, a monitorização da oximetria de pulso é uma medida não invasiva que vem sendo considerada como o ´quinto sinal vital´. A principal VANTAGEM dessa medida é:
		
	
	permitir uma avaliação fidedigna do nível de ventilação.
	 
	possibilitar a determinação do nível de saturação da hemoglobina com oxigênio (SaO2).
	
	permitir a avaliação direta da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2).
	
	possibilitar uma mensuração direta da pressão parcial de gás carbônico arterial (PaCO2).
	
	possibilitar uma medida direta da quantidade de oxigênio dissolvida no plasma.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201309029021)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Considere a seguinte questão: ¿homem de 25 anos admitido em hospital público com história de lesão por arma branca no tórax, submetido a toracotomia à D, com colocação de dreno torácico em selo d´água HTD decorrente de hemopneumotórax traumático. permaneceu em suporte ventilatório por quatro dias. Após extubação, observou-se respiração superficial e bradipnéia. A gasometria arterial revelou PH = 7,20, PCO² = 60 mmHg, HCO³ = 32 mEq/l¿. Com base nos dados expostos, podemos considerar que o paciente se encontra em:
		
	
	Alcalose Metabólica em Compensação
	
	Alcalose Respiratória Compensada
	 
	Acidose Mista
	 
	Acidose Respiratória Aguda em Compensação
	
	Acidose Metabólica Crônica
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308722340)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Animais peçonhentos são aqueles que produzem substância tóxica e apresentam um aparelho especializado para inoculação desta substância que é o veneno. São considerados animais peçonhentos:
		
	
	Caramujos, escorpiões e cobras
	
	Caramujos, abelhas e escorpiões
	 
	Escorpião, cobras e aranhas
	
	Aranhas, abelhas e lagartas
	
	Cobras, abelhas e moscas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201309018633)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os pacientes que sofrem queimaduras podem apresentar três riscos pelo processo de edema, perda de líquidos e APC (Aumento da Permeabilidade Capilar). Marque a opção que corresponde a esses riscos.
		
	 
	Choque cardiogênico, infecção generalizada e parada cardíaca.
	
	Taquicardia atrial, sepse e lesão cutânea.
	
	Bloqueio átrio ventricular, sepse e choque cardiogênico.
	 
	Choque hipovolêmico, perda de eletrólitos e choque séptico.
	
	Flutter atrial, perda de eletrólitos e sepse.
		
	
	
	   ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO
	Simulado: SDE0079_SM_201308131721 V.1 
	Aluno(a): NATALY DE ARAUJO ELOI
	Matrícula: 201308131721
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 02/05/2017 07:09:59 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201308899150)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente internado na UTI devido quadro de queimadura de 2º grau em 60% do corpo em região facial, abdominal, membros superiores, genitália e coxas. Encontra-se sedado e em uso de drogas vasoativas. Foi solicitado a punção de PIA (pressão intra-arterial), Qual o local indicado para implante deste dispositivo?
		
	
	Jugular
	 
	Pediosa
	
	Femoral
	
	Braquial
	 
	Radial
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308294747)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL?
		
	
	ORIENTADO
	
	INAPROPRIADO
	
	CONFUSO
	
	INCOMPREENSÍVEL
	 
	TRANQUILO E CALMO
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308362394)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Marcapasso é possível monitorar:
		
	 
	O ritmo do coração.
	
	A pressão dentro das câmaras cardíacas
	
	A pressão dentro do crânio
	
	A pressão dentro das veias
	
	A pressão arterial
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308957996)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os processos de Monitorização hemodinâmica, avalie as proposições a seguir: I- É um medidor não invasivo da relação da oxihemoglobina e da desoxihemoglobina medida por pletismografia óptica e espectroscopia por transiluminação do leito capilar pulsátil; II- Mensura a concentração de dióxido de carbono expirados e inspirados; III- Pressão hidrostática gerada pelo sangue dentro do átrio direito do coração. Avaliando as afirmativas, marque a alternativa que apresenta, RESPECTIVAMENTE, a sequência correta dos métodos de monitorização.
		
	
	Eletrocardiograma, Capnografia e Pressão Venosa Central;
	
	Oximetria de pulso, Capnografia e Pressão Arterial Média;
	
	Capnografia, Oximetria de pulso e Pressão Venosa Central;
	
	Eletrocardiograma, Pressão Arterial Média e Pressão Venosa Central;
	 
	Oximetria de pulso, Capnografia e Pressão Venosa Central;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201309136312)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Dadas as afirmativas seguintes, referentes ao desequilíbrio ácido-básico,
I. Que os elementos que nos protegem dos ácidos localizam-se nos líquidos intra celular e extra celular, no sangue e nos osso.
II. Que quanto mais alta a concentração de H+ não aglutinado, menor o pH. Inversamente quanto mais baixa a concentração de H+, mais elevado o pH.
III. Que os rins excretam ácidos metabólicos ou íons de hidrogênio sob forma de cloreto de amônia e fosfato diidrogênio de sódio.
IV. Os resultados laboratoriais característicos de acidose metabólica não compensada incluem  pH < 22mEq/L, DB <-2 e PaCO2 normal Verifica-se que estão corretos os itens
 
		
	 
	I, II, III e IV .
	
	III e IV, apenas.
	
	I e II, apenas.
	 
	II, III e IV, apenas.
	
	I e III, apenas.
		
	
	   ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO
	Simulado: SDE0079_SM_201308131721 V.1 
	Aluno(a): NATALY DE ARAUJO ELOI
	Matrícula: 201308131721
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 27/04/2017 07:16:04 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201308356384)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É função do corpo de enfermagem supervisionado pelo enfermeiro, verificar o correto funcionamento do sistema de gases e vácuo de uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva), uma vez que esses suprimentos devem estar disponibilizados durantes ás 24 horas do dia. Analise as afirmativas abaixo e marque a única opção correta:
		
	
	Não há necessidade de manter sempre uma saída de oxigênio por leito, pois nem sempre os pacientes necessitarão deste tipo de suprimento.
	 
	São necessárias no mínimo duas saídas de oxigênio por leito, independente de estar sendo ou não utilizado pelo paciente.
	
	O sistema de alarme para a detecção das pressões alta e baixa dos gases é facultativo, pois a equipe de enfermagem deve estar sempre vigilante com relação á verificação dos níveis dos suprimentos de oxigênio.
	
	Não há necessidade de sistema de alarmes para o controle de pressão do vácuo, pois só utilizamos essa ferramenta para ocontrole do oxigênio.
	
	Não há a necessidade de pontos de vácuo nos leitos de UTI, a não ser naqueles em que o paciente necessite ser aspirado.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308294747)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL?
		
	
	INAPROPRIADO
	 
	TRANQUILO E CALMO
	
	ORIENTADO
	
	CONFUSO
	
	INCOMPREENSÍVEL
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308837046)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa incorreta relacionada à PIC (Pressão Intracraniana) e sua monitorização.
		
	
	A PIC elevada diminui o FSC (fluxo sanguíneo cerebral) e PPC (pressão de perfusão cerebral) provocando isquemia focal ou global.
	
	A HIC é considerada uma lesão secundária e refere-se a um processo fisiopatológico contínuo da lesão inicial.
	
	A PIC varia de 5 a 15mmHg, sendo considerada hipertensão intracraniana (HIC) moderada quando atinge o valor de 30 a 40mmHg.
	 
	Paciente com HIC deve-se manter cabeceira inferior a 30° a fim de aumentar a oxigenação e evitar elevação da PIC.
	
	Cefaléia, vômito, agitação, prostração, midríase, crise convulsiva, e alterações cardiorrespiratórias são considerados sinais e sintomas de HIC
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308899145)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O EAP (Edema Agudo de Pulmão) é considerado uma emergência clínica que se manifesta por um quadro de insuficiência respiratória de rápido início e evolução. Diante desse quadro, o enfermeiro deve estar atento para as manifestações clínicas, que são caracterizadas por:
		
	
	dispneia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de jugulares, edema de membros inferiores e cianose
	 
	inquietação, ansiedade, dispneia, sibilos, tosse, expectoração de aspecto róseo, cianose e hipoperfusão periférica.
	
	agitação psicomotora súbita, cianose central, sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas narinas
	
	ansiedade, dispneia, cianose central, sudorese, vômitos em jato, bradicardia e hipotensão
	
	cefaleia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, broncoespasmo severo com cianose labial e expectoração de aspecto róseo
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201309173559)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A cessação súbita da atividade cardíaca e respiratória, incapaz de produzir débito cardíaco para a vida, em indivíduo sem doença terminal e ausência de pulso central caracteriza-se como Parada Cardio-Respiratória (PCR). Marque a alternativa que não contém orientações referentes as novas diretrizes para reanimação cardio-pulmonar (AHA, 2015):
		
	 
	O número de Compressões ventilatórias no adulto deve ser de 30:2, independente do número de socorristas;
	
	Em crianças de 1 a 8 anos, usar o DEA com um sistema atenuador de carga pediátrico;
	
	O acesso vascular, a administração de fármacos e a colocação de via aérea avançada, ainda são recomendadas, mas não devem causar interrupções significativas nas compressões e choques;
	 
	Frequência de compressões torácicas deve ser superior a 100 Batimentos/min;
	
	A lidocaína e a amiodarona são drogas fundamentais para reverter a PCR nas taquiarritmias;
		
	
	
   ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO
	Simulado: SDE0079_SM_201308131721 V.1 
	Aluno(a): NATALY DE ARAUJO ELOI
	Matrícula: 201308131721
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 29/03/2017 07:45:15 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201308291781)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de:
		
	
	2
	
	4
	
	3
	
	1
	 
	5
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308721986)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de:
		
	
	Anisocoria
	
	Edema cerebral
	
	Descerebração
	 
	Decorticação
	
	Sedação profunda
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308294702)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE.
		
	
	ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA MANTER O CLIENTE ACORDADO
	
	VENTILAR O CLIENTE E VERIFICAR SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO
	 
	PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL
	
	COLHER GASOMETRIA ARTERIAL COM VALORES MENOR QUE 7
	
	DIMIMUIR O TEMPO DE AVALIAÇÃO DA ESCALA
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308362378)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	 
	Ventilar o paciente de maneira não invasiva
	
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308362383)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os medicamentos relacionados abaixo usados no tratamento do AVC isquêmico são:
		
	
	Aas, streptoquinase e furosemida
	
	Aas, tridil e metroprolol
	
	Aas, heparina e furosemida
	 
	Aas, heparina e streptoquinase
	
	Aas, heparina e metroprolol