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* DOENÇAS RESPIRATÓRIAS * Aparelho respiratório Funções do aparelho respiratório ventilação termorregulação proteção * Sinais clínicos das afecções do trato respiratório superior Secreção nasal uni ou bilateral Respiração predominantemente oral Espirros Dispnéia inspiratória Intolerância ao exercício Perda de arquitetura facial Linfadenomegalia regional Tosse sonora * Epistaxe unilateral Neoplasia Corpo estranho Trauma Infecção Fístula dentária Epistaxe bilateral Coagulopatia Hipertensão * Rinite e Sinusite ETIOLOGIA Infecções virais Fúngicas Bacterianas Alérgicas Corpos estranhos Neoplasias * Rinite Bacteriana ETIOLOGIA Doença primária: não usual (Bordetella bronchiseptica, Mycoplasma); Complicação secundária Proliferação da flora nasal * * SINAIS CLÍNICOS Secreção nasal mucopurulenta espirros DIAGNÓSTICO Anamnese / exame físico Swabs na mucosa nasal Crescimento 1 ou 2 microrg. Significativo Pequenos números de colônias flora normal Terapêutico: resposta benéfica a antibioticoterapia * TRATAMENTO Antibióticos: Amoxicilina 22mg/kg, 8/8h, 12/12h; Trimetoprin-sulfadiazida 15mg/kg, 12/12h; Cloranfenicol 50mg/kg, 8/8h (cães), 10-15mg/kg, 12/12h (gatos); Doxiciclina 5-10mg/kg, 12/12h; Período: 7-10 dias (agudos). N-acetilcisteína intra-nasal * * Rinite Fúngica Aspergilose nasal (Aspergillus fumigatus) Cães jovens: infecção oportunista Criptococose (Cryptococcus neoformans) Felinos: todas as idades “Nariz de Palhaço” * Criptococose Aspergilose Nasal * Diagnóstico: - Rinoscopia Citologia Cultura fúngica Biópsia * Tratamento: Itraconazol 5mg/kg, BID, 60-90 dias; Tópico:Clotrimazol Itraconazol Fluconazol 50 mg por gato, 1X dia Cetoconazol 10 mg/Kg, 1X dia Anfotericina B 0,15 mg/Kg IV, q 48h Aspergilose Criptococose * Infecção Respiratória Superior Felina Comum em felinos jovens ou imunossuprimidos Altamente infecciosa Herpesvírus (VRF) Vírus da Calicivirose Felina (VCF) Chlamydophila felis * SINAIS CLÍNICOS VRF VCF * * TRATAMENTO Autolimitante; Hidratação / nutrição; Vaporização 15-20min, 2-3x/dia; Antibióticos: ampicilina, amoxicilina, cloranfenicol Oximetazolina 0,025% (1gota/24h/3 dias) Interferon, 1X dia, 7 dias * Prevenção: Vacinação Herpesvírus Calicivírus Clamidiose Panleucopenia* 1ª dose: 8-10 semanas 2ª dose: 12-14 semanas Reforço anual * Complicações: Úlcera de córnea * Neoplasias Nasais TVT Carcinoma de Células de Escamosas * Paralisia de Laringe INSPIRAÇÃO NÃO ABDUÇÃO CARTILAGENS ARITENÓIDES OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES * ETIOLOGIA Idiopática; Traumatismo neural Neoplasia; Polineuropatia ou polimiopatia. ++ Cães de raças de grande porte. * SINAIS CLÍNICOS Dificuldade respiratória; Respiração ruidosa; Mudança no latido; Cianose; Síncope; Pneumonia aspirativa. * Diagnóstico: Histórico Visualização da laringe durante respiração (laringoscopia) * Tratamento: Repouso Corticóide Ansiolítico ? Cirurgia * Laringite Aguda: Traumática Infecciosa Corpo estranho Vocalização excessiva Alérgica( irritação química ou hipersensibilidade Crônica: Infecção Distúrbios de hipersensibilidade Distúrbios de motilidade (paralisia de laringe) Neoplasias * Síndrome das Vias Aéreas Braquicefálicas Acomete cão braquicefálicos Severidade depende da gravidade das deformidades anatômicas Boa parte dos animais vivem bem * ETIOLOGIA “Múltiplas anormalidades anatômicas” Narinas estenóticas; Prolongamento de palato mole; Colapso laríngeo; Traquéia hipoplásica * SINAIS CLÍNICOS Respiração ruidosa ↑ temperatura Ronco excitação Cianose/síncope exercício ↑esforço inspiratório edema/inflamação laringe e faringe * * Tratamento: Repouso Corticóide Ansiolítico ? Cirurgia * COLAPSO DE TRAQUÉIA ETIOLOGIA Desconhecida; Perda da matriz orgânica cartilagem traqueal Achatamento dos anéis traqueais Espessamento membrana traqueal dorsal Estreitamento do lúmen traqueal Resistência ao fluxo de ar * * Carasterísticas clínicas Cães miniatura e toy; Meia-idade; Reg.cervical, torácica, tronco bronquial principal (colapso da traquéia na carina) * SINAIS CLÍNICOS Tosse crônica, rouca ou seca - ”grasnar de ganso”; Tosse promovida pela excitação, compressão traqueal; Reflexo de tosse exagerado; Dispnéia inspiratória: colapso cervical Dispnéia expiratória: colapso intratorácico * DIAGNÓSTICO Sinais clínicos; RX cervical e torácico: colapso geralmente envolve 1/3 do comp. traquéia. Cuidar momento da respiração Broncoscopia * * * TRATAMENTO Obesos: perda de peso; Coleiras peitorais Evitar estresse, superaquecimento Ansiolíticos Cirúrgico: resultados ruins Stent Crises: Anti-tussígenos: codeina ou doproperizina Corticoídes Condroitina * Traqueobronquite Infecciosa Canina ETIOLOGIA “Tosse dos Canis” Doença aguda e altamente CONTAGIOSA. Adenovírus canino tipo 2 (AVC tipo2); Vírus da Parainfluenza (VPI); Bordetella bronchiseptica. * SINAIS CLÍNICOS Brandos e autolimitantes; 3-5 dias após exposição inicial; Início súbito: tosse seca, grave, curta, produtiva ou improdutiva; Ausência de sinais sistêmicos; Pneumonia bacteriana 2°: filhotes, imunocomprometidos, anormalidades pulmonares preexistentes. * DIAGNÓSTICO Sinais clínicos; Histórico exposição a outros animais – canil, exposição, hospital. Hemograma completo Radiografias torácicas Análise liq. Lavado traqueal Presença de outros sinais sistêmicos * TRATAMENTO Antibióticos??/ Doxiciclina Cloranfenicol Amoxiciclina+clavulonato PROGNÓSTICO Excelente, se não melhorar em 2 semanas - reavaliar!!!!!! * Prevenção: Vacinas Injetável Parainfluenza canina Bordetella bronchiseptica Intranasal Parainfluenza canina Bordetella bronchiseptica CAV2 Respostas fracas Repetir anualmente ou a cada 6 meses Intranasal melhor que injetável??? * Pneumonia Bacteriana Sinais: tosse, não comum em felinos Corrimento nasal Intolerância ao exercício Febre Letargia e anorexia * Diagnóstico: Hemograma RX Lavado traqueal * Tratamento: ATB Amoxacilina-clavulanato( 20 a 25mg/kg TID) Cefalexina (20 a 40 mg/kg TID) Doxiciclina (5 a10 mg/kg BID) * Hidratação das vias aéreas: Nebulização / umidificação Fisioterapia P/ evitar consolidação pulmonar Broncodilatadores Evitar desidratação * Pneumotórax É o acúmulo de ar no espaço pleural * Efusões * Neoplasia Pulmonar * OBRIGADA!!!!
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