Farmacologia do Idoso

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Farmacologia do Idoso
O que é envelhecimento?
É o processo pelo qual o jovem se transforma em idoso.
Conceito Biológico:
 Fenômeno que levam:
 Á redução da capacidade de adaptação;
 Á sobrecargas funcionais
Objetivos da Geriatria
Manutenção da Saúde em idades avançadas;
Manutenção da funcionalidade;
Prevenção de doenças
Quem é idoso?
60 ou mais(países em desenvolvimento)
65 ou mais (países desenvolvidos)
Muito idosos: 80 e 85 ou mais.
Envelhecimento
Maior vulnerabilidade a doenças;
Infecção;
Doenças cardiovasculares;
Neoplasias malignas;
Farmacologia Clínica no Idoso
Importância 
Farmacologia
 Farmacocinética
 Farmacodinâmica
Problemas com medicamentos
Medicação inapropriada em idosos
Alterações na Fisiologia do Idoso
Alterações Cardiovasculares
Redução da elasticidade miocárdica e arterial
Aumento do tônus vagal e redução da atividade adrenérgicas 
Redução da capacidade aeróbica máxima 
Alterações respiratórias 
Redução da elasticidade pulmonar
Redução de força da musculatura respiratória 
Redução da resposta a hipercabia e hipóxia
Alterações Hepáticas e Renais
Redução de fluxos sanguíneos hepáticos e renal 
Redução da taxa de filtração glomerular (35-50%)
Perda de tecidos hepático e renal
Redução da atividade enzimática hepática
Alterações gastrointestinais
Diminuição de peristaltismo esofágico
Redução da pressão do esfíncter esofágico inferior 
Redução da secreção de ácido clorídrico
Redução da atividade de transporte por membrana 
Comparação de Parâmetros Fisiológicas entre adultos jovens e idosos
Parâmetro
Água corporal 
(% do peso corporal)
Peso corporal magro 
(% peso corporal)
Gordura corporal 
(% do peso corporal)
Adulto jovem
(20-30 anos)
61
19
Mulheres: 26-33
Homens: 18-20
Idoso ( acima de 60 anos)
53
12
38-45
36-38
Alterações Farmacodinâmicas 
São mais sensíveis a 
agentes que deprimem 
SISTEMA NERVOSO
CENTRAL
Hipnossedativos e Analgésico
Alterações Farmacocinéticas 
Devidas a diferentes
proporção dos constituintes corporais 
Alterações 
de 
distribuição
Diminuição de depuração renal de fármacos
Medicamientos mas utilizados por adultos mayores
Cardiovasculares
Gastrointestinales
SNC
Analgeicos
Fatores que dificultam a prescrição
Presença de doenças pouco sintomáticas ou assintomáticas
Uso de vários medicamentos
Complexidade de esquema teurapêutico
Insucesso terapêutico prévio
Presença de distúrbios cognitivos(atenção e memória)
Presença de distúrbios psicológicos, como depressão ou negação da doença
Prescrição de limitações físicas, como menores acuidades visual e auditiva, artrites , tremores e sequelas motoras de doenças neurológicas.
Menor compreensão de instruções orais e escritas
Inabilidade para abrir frascos
Medo de tomar medicamentos ou de efeitos adversos
Desaparecimento dos sintomas, dando a falsa ideia de cura
Preocupações com o preço
Medidas para promover adesão a tratamento
Simplificar os esquemas terapêuticos sempre que possível
Educar e aconselhar pacientes e familiares 
Incentivar a família a colaborar na administração dos medicamentos e monitorizarão dos efeitos apresentados
Fornecer instruções orais claras ,simples, em linguagem acessível, utilizando especialmente frases “orientadas para a ação” (o que fazer e como fazer)
Obrigado !!!