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PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA

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10/21/2012
1
PROGRAMA DE SAÚDE DA 
FAMÍLIA
UNINOVE
Prof. Jussara Messas
Outubro/2012
O QUE É PSF?
 É uma estratégia que prioriza as ações de 
promoção, proteção e recuperação da saúde,dos 
indivíduos e da família, do recém-nascido ao 
idoso, de forma integral e contínua.
OBJETIVO
 Reorganizar a prática assistencial em novas 
bases e critérios,em substituição ao modelo 
tradicional de assistência, orientado para a cura 
de doenças, e centrado principalmente na prática 
hospitalar.p
RETROSPECTIVA HISTÓRICA
 Criação SUS – legislação de 1988;
 PACS – 1991 – enfoque na família;
 PSF – 1993, portaria nº 692;
 Implantação a partir de 1994, graças ao sucesso 
d PACSdos PACS;
PRINCÍPIOS DE UMA UNIDADE DE 
SAÚDE DA FAMÍLIA
 Caráter substitutivo – das práticas convencionais 
por um novo modelo de trabalho, centrado na 
vigilância à saúde.
 Integralidade e hierarquização – atenção básica, 
com rede de serviços que atenda a atenção 
integral aos indivíduos e família;
PRINCÍPIOS DE UMA UNIDADE DE 
SAÚDE DA FAMÍLIA
Territorialização e adscrição da clientela –
trabalha com território de abrangência e é 
responsável pelo cadastramento e 
acompanhamento dessa população (4500 
pessoas no máximo por equipe);
Equipe multiprofissional – mínimo 01 
médico, 01 enfermeiro, 01 auxiliar de 
enfermagem e 04 a 06 agentes 
comunitários;
Rogério
Typewriter
Rogério
Typewriter
Rogério
Typewriter
10/21/2012
2
DEVERES DA EQUIPE DO PSF
 Conhecer a realidade das famílias, através do 
cadastramento destas e do diagnóstico de sua 
realidade social, demográfica, e epidemiológica;
 Identificar os problemas de saúde prevalentes e 
as situações de risco aos quais a população está as situações de risco aos quais a população está 
exposta;
DEVERES DA EQUIPE DO PSF
Executar, de acordo com a qualificação de 
cada profissional os procedimentos de 
vigilância à saúde e de vigilância 
epidemiológica nas diferentes fases do ciclo 
de vida;
DEVERES DA EQUIPE DO PSF
Realizar visitas domiciliares de acordo 
com o planejamento;
Resolver os problemas de saúde no nível 
de atenção básica;
Garantir acesso à continuidade do Garantir acesso à continuidade do 
tratamento dentro de um sistema de 
referência e contra referência para os 
casos de maior complexidade ou que 
necessitem de internação hospitalar;
Prestar assistência integral à população 
adscrita, respondendo a demanda de 
forma contínua e racionalizada;
DEVERES DA EQUIPE DO PSF
Coordenar, participar de e/ou organizar 
grupos de educação para a saúde;
Promover ações intersetoriais e parcerias 
com organizações formais e informais 
existentes na comunidade para o existentes na comunidade para o 
enfrentamento conjunto dos problemas 
identificados;
Fomentar a participação popular, 
discutindo com a comunidade conceitos de 
cidadania, de direito à saúde e suas bases 
legais;
DEVERES DA EQUIPE DO PSF
 Incentivar a formação e/ou participação ativa da 
comunidade nos Conselhos Locais de Saúde e no 
Conselho Municipal de Saúde;
 Auxiliar na implantação do Cartão Nacional de 
Saúde;Saúde;
ATRIBUIÇÕES ESPECÍFICAS 
DO ENFERMEIRO
 Realizar cuidados diretos de enfermagem nas 
urgências e emergências clínicas, fazendo a 
indicação para a continuidade da assistência 
prestada;
10/21/2012
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ATRIBUIÇÕES ESPECÍFICAS 
DO ENFERMEIRO
 Realizar consulta de enfermagem, solicitar 
exames complementares, prescrever/transcrever 
medicações, conforme protocolos estabelecidos 
nos Programas do Ministério da Saúde e as 
disposições legais da profissão;p ç g p ;
 Planejar, gerenciar, coordenar, executar e avaliar 
a USF;
ATRIBUIÇÕES ESPECÍFICAS 
DO ENFERMEIRO
 Executar as ações de assistência integral em 
todas as fases do ciclo de vida: criança, 
adolescente, mulher, adulto e idoso;
 Supervisionar e coordenar ações para a 
capacitação dos ACS e de auxiliares de capacitação dos ACS e de auxiliares de 
enfermagem, com vistas ao desempenho de suas 
funções;
FUNÇÕES DO AGENTE 
COMUNITÁRIO DE SAÚDE
- Realizar mapeamento 
de sua área; 
- Cadastrar as famílias 
e atualizar 
permanentemente 
esse cadastro; 
FUNÇÕES DO AGENTE 
COMUNITÁRIO DE SAÚDE
-Identificar indivíduos e famílias expostos a 
situações de risco; 
- Identificar área de risco; 
- Orientar as famílias para utilização adequada dos 
serviços de saúde encaminhando as e até serviços de saúde, encaminhando-as e até 
agendando consultas, exames e atendimento 
odontológico, quando necessário; 
FUNÇÕES DO AGENTE 
COMUNITÁRIO DE SAÚDE
Realizar, por meio da visita domiciliar, 
acompanhamento mensal de todas as 
famílias sob sua responsabilidade; 
 Estar sempre bem informado, e informar 
aos demais membros da equipe sobre a aos demais membros da equipe, sobre a 
situação das família acompanhadas, 
particularmente aquelas em situações de 
risco; 
BIBLIOGRAFIA
 MINISTÉRIO DA SAÚDE. Programa Saúde da 
Família/Ministério da Saúde. Secretaria 
Executiva. – Brasília: Ministério da Saúde, 2001.

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