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* ANATOMIA CORAÇÃO Prof.:Renato Canevari * CONCEITO Órgão muscular oco CORAÇÃO Bomba contrátil-propulsora TAMANHO Aproximadamente do mesmo tamanho de um punho fechado Cerca de 12cm de comprimento 9cm de largura no seu ponto mais amplo 6 cm de espessura ESTRUTURA/CAMADAS pericárdio, miocárdio e endocárdio FORMA Pirâmide cônica/Coniforme base superior / post/direita ápice inferior/ant/esquerda FACES: diafragmática, esternocostal e pulmonar * MEDIASTINO É o compartimento central da cavidade torácica ocupado pela massa de tecido que se estende do esterno até a coluna vertebral, e entre as pleuras dos pulmões. Abertura superior torácica Diafragma Entre os pulmões Atrás do esterno e frente as vértebras torácicas Nesse espaço situa o coração, vasos sanguíneos e linfáticos, esôfago, traquéia, timo e fibras nervosas LOCALIZAÇÃO * PERICÁRDIO (Fibroso e Seroso) Membrana fibro-serosa que envolve o coração e o início de seus grandes vasos, separando-o dos outros órgãos , restringindo-o à sua posição no mediastino e limitando sua expansão excessiva durante as contrações. Líquido Seroso Líquido Pericárdio * MIOCÁRDIO ENDOCÁRDIO Tecido muscular cardíaco Camada delgada endotelial fina que Dispostas em camada helicoidal reveste toda a superfície interna Massa principal do coração inclusive as valvas Camada Média EPICÁRDIO – Camada fina e externa ( pericárdio visceral) CAMADAS DA PAREDE DO CORAÇÃO * ANATOMIA EXTENA DO CORAÇÃO BASE DO CORAÇÃO ÁPICE DO CORAÇÃO FACES DO CORAÇÃO SULCOS AURÍCULA * BASE DO CORAÇÃO Átrios direito e esquerdo (> parte) Aurículas direita e esquerda VASOS DA BASE Tronco pulmonar (VD) Artéria Aorta (VE) Veia cava superior (AD) Veias pulmonares (AE) Veia cava inferior (AD) * ÁPICE (VÉRTICE) Ponta do coração Formado principalmente pela parte ínfero-lateral pelo VE ÁPICE DO CORAÇÃO * FACES DO CORAÇÃO Esternocostal (Ant) - profunda ao esterno e às costelas Pulmonares – (lat) margem mediana nos pulmões D e E Diafragmática (Inf) – repousa sobre o diafragma Esternocostal Diafragmática Pulmonares * SULCOS SULCOS: Coronário/atrioventricular (átrio – ventrículo) ventrículos- inf ) Interventricular (ventrículo D e E) Depressões localizadas na face do coração * Sistema Circulatório C O R A Ç Ã O Ramos da Aorta Subclávia Esquerda (A. Vertebral Esquerda) A. Carótida Comum Esq. A. Tronco Braquiocefálico Subclávia Direita (A. Vertebral Direita) A. Carótida Comum Dir. * * * ANATOMIA INTERNA DO CORAÇÃO CÂMARAS DO CORAÇÃO VALVA MÚSCULO PAPILAR TRABÉCULAS CARNEAS CORDA TENDÍNEA ESQUELETO CARDÍACO * CÂMARAS DO CORAÇÃO Átrio Direito (AD) – recebe o sangue e bombeia para os ventrículos Forma a margem direita do coração Recebe sangue venoso através das veias cava Sup e Inf e seio coronário Apresenta um grande aurícula , sendo uma câmara adicional Parede: posterior é lisa (para entrada das veias e seio) e anterior rugosa (M. Pectíneio) Ventrículo Direito (VD) Forma a maior parte da face esternocostal do coração Interior: trabéculas cárneas e músculos papilares Apresenta uma pequena aurícula Átrio Esquerdo (AE) Forma a maior parte da base do coração Paredes posterior e anterior mais lisa com pouco Mm pectíneos Na face anterior apresenta aurícula Parede pouco mais espessa do que a do AD Ventrículo Esquerdo (VE) Forma o ápice do coração Interior: trabéculas cárneas músculos papilares Parede mais espessa que as do VD As câmaras são separadas por septos: Átrio-ventricular, Interv-entrícular e Inter-atrial * ANATOMIA INTERNA Comissura Ponto de união das cúspide Cordoalha Tendínea Trabéculas Carneas/Carnosas * Óstio: orifício encontrado no septo átrio-ventricular possibilitando a comunicação entre os átrios e ventrículos (óstio átrio-ventricular D e E) Valva: lâmina fibrosa composta por cúspides (válvulas) presa ao óstio. Permiti a passagem do sangue somente do átrio para o ventrículo – sentido único. Cordas Tendíneas: prendem a valva a Mm papilares Mm. Papilares: projeções do miocárdio em forma de cone presas nas paredes internas dos ventrículos Trabéculas Cárneas: elevações musculares irregulares * VALVAS ATRIOVENTRICULARES VALVA TRICÚSPIDE: entre o átrio direito e o ventrículo direito * VALVAS ATRIOVENTRICULARES VALVA BICÚSPIDE OU MITRAL Entre o átrio e o ventrículo esquerdo 2 Cúspides (válvula) * VALVAS ARTERIAIS – SEMILUNARES Válvulas semilunares - lâminas endoteliais Valva da aorta (3 válvula semilunares) Valva do tronco pulmonar (3 válvula semilunares) Válvulas semilunares formam a valva do tronco pulmonar – entre o VD e TP Válvulas semilunares formam a valva da aorta – entre o VE e a artéria aorta * * ANATOMIA INTERNA ESQUELETO CARDÍACO FIBROSO Consiste de uma massa contínua de tecido conjuntivo fibroso que circunda os óstios AV e os óstios do tronco pulmonar e da aorta Forma a conexão dos anéis fibrosos e parte dos septos interatrial e interaventricular Função: Mantém os orifícios das valvas AV e semilunare abertas e impede que elas sejam excessivamente distendidas pelo volume de sangue bombardeado Fornece inserções para as válvulas das valvas Fornece fixação para o miocárdio Isolador “elétrico” – contração independente do átrio e ventrículo * ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO Nódulo sinoatrial (SA) ou marcapasso ou nó sino-atrial: região especial do coração no átrio direito, que controla a freqüência cardíaca. * COMPLEXO ESTIMULANTE Nó sinoatrial (Nó de Keith-Flack) Feixes internodais (anterior, médio e posterior) e interatrial Nó atrioventricular ( Nó de Aschoff-Tawara) Fascículo atrioventricular (Feixe de His) Ramos direito e esquerdo Ramos subendocárdicos (Fibras de Purkinje) * ARTÉRIAS – DIÂMETRO INTERNO ARTÉRIAS SAEM DO CORAÇÃO RAMIFICAM EM CALIBRE MENOR ARTERÍOLAS RAMIFICAM EM CALIBRE MENOR CAPILARES ARTERIAIS Art. Elásticas – saem do coração condução Art. Musculares - distribuição * ARTÉRIAS Origem - coração Destino - tecidos e órgãos Fluxo sangüíneo - centrífugo Ramificação - vasos menores Paredes - espessa Ausência de válvulas internas Fluxo intenso Pressão interna elevada * CAPILARES CONCEITO – vasos microscópicos endoteliais simples que ligam os lados arterial (arteríolas) e venoso (vênulas) da circulação. São bastantes delgados, formado por uma camada de células. FUNÇÃO - troca metabólica entre sangue e tecidos- nutrientes e resíduos NÚMERO – milhões ESTRUTURA DA PAREDE Única camada de cel. Endotelial Membrana basal * VEIAS – DIÂMETRO INTERNO CAPILARES VENOSOS VÊNULAS VEIAS GRANDES VEIAS CHEGAM AO CORAÇÃO * VÁLVULAS VENOSAS CONCEITO: pregas membranosas endoteliais FORMA: lâminas semilunares (bolso de camisa) FUNÇÃO: mecânica direcionar o fluxo sangüíneo impedir o retorno sangüíneo NÚMERO: variável ausentes nas veias do cérebro algumas veias do tronco e pescoço * Direciona o fluxo sanguíneo Impedem o refluxo de sangue. VÁLVULAS * VEIAS - RESUMO Origem - tecidos e órgãos Destino - coração Fluxo sangüíneo - centrípeto Confluência - vasos maiores Paredes - mais delgadas que as aa Presença de válvulas internas Fluxo moderado Pressão interna baixa Número: maior do que a das artérias * LEITO CAPILAR - rede de vasos (capilares) entre as arteríola e as vênulas Metarteríola * VASOS SANGUÍNEOS -RESUMO * GRANDES VASOS DO CORAÇÃO Átrio D: chega veia cava inferior, veia cava superior e a veia coronária – trazem sangue venoso de todo o organismo. Ventrículo D: sai o tronco pulmonar que se bifurca em artéria pulmonar D e artéria pulmonar E – levam sangue venoso para o pulmão. Átrio E: chega 2 veias pulmonares D e 2 veias pulmonares E – trazem sangue arterial. Ventrículo E: sai a artéria aorta – leva sangue arterial para todo o organismo. * CIRCULAÇÃO SANGÜÍNEA PULMONAR E SISTÊMICA * PEQUENA CIRCULAÇÃO (pulmonar ou funcional) VD ® Tronco pulmonar ® Aa. pulmonares ® Pulmões ® Vv. Pulmonares (4) ® AE PC Função: Oxigenar o sangue através da troca de gás carbônico por oxigênio * GRANDE CIRCULAÇÃO (sistêmica ou nutricional) VE ® Aorta ® Artérias ® ÓRGÃOS ® Veias ® Vv. cavas S e I ® AD Função: Nutrir e oxigenar todas as células do organismo e receber o gás carbônico e os excretas das células * VE AORTA ÓRGÃOS AD VD PULMÃO VP AE GC PC * * O átrio direito recebe sangue pouco oxigenado, proveniente do corpo, através das veias cavas superior e inferior e o ventrículo direito o bombeia através do tronco pulmonar para os pulmões (troca gasosa). * O átrio esquerdo recebe sangue bastante oxigenado, proveniente dos pulmões através das veias pulmonares, e o ventrículo esquerdo o bombeia para a aorta para que ela o distribua para o corpo. * REVISÃO Os ventrículos estão localizados inferiormente e formam o ápice do coração (VE <). O ventrículo direito forma a maior parte da face anterior do coração (face esternocostal) e parcialmente a face inferior (diafragmática). O ventrículo esquerdo forma a maior parte da face inferior (diafragmática) e a face esquerda ( pulmonar). A base do coração é a região oposta ao ápice e é formada pelo átrio E e por uma pequena porção do átrio D. A base está póstero-superior na posição anatômica. Os sulcos contêm os vasos sanguíneos coronários e gordura * Existem 4 valvas no coração, 2 atrioventriculares, 1 do tronco pulmonar e 1 da aorta. A função das valvas cardíacas é garantir que o sangue siga uma única direção. O átrio D comunica-se com o ventrículo D através da valva tricúspide. O átrio E comunica-se com o ventrículo E através da valva bicúspide ou mitral. A superfície interna do miocárdio apresenta as trabéculas cárneas, músculos papilares, e as cordas tendíneas. * O sistema condutor do coração está relacionado com as contrações do coração (batimentos cardíacos). O coração contrai, aproximadamente, 70 vezes por minuto. No interior do coração existem algumas células musculares cardíacas especializadas que recebem os impulsos que determinam as contrações. No átrio D existe um grupo de células especializadas denominado nó sinoatrial que recebe o estímulo do SN e passa para as células do miocárdio para que ele contraia. * * * * * * * * * * * * *
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