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CINTURA PELVICA E ARTICULAÇÃO SACRO-ILIACA Profa Me Angela Midori Kuraoka de Oliveira INTRODUÇÃO A cintura pélvica forma a base do tronco, realizando a junção entre MMII e coluna vertebral. É um anel osteo-articular fechado, formada por: 2 ilíacos 1 sacro 2 ísquios 2 púbis FUNÇÃO Distribuição de forças entre coluna vertebral e MMII ARTICULAÇÃO SACROILÍACA auricular TIPO DE CV X MORFOLOGIA DO SACRO A faceta auricular do sacro pode sofrer grande variação morfológica correspondente ao indivíduo. Curvaturas mais acentuadas tipo dinâmico sacro muito horizontal face articular mais inclinada e mais côncava Curvaturas pouco acentuadas tipo estático sacro quase vertical face articular mais alongada e menos côncava LIGAMENTOS DA ART SACROILÍACA LIG ILIO-LOMBAR SUPERIOR LIG ILIO-LOMBAR INFERIOR ILIO-TRANSVERSO SACRO ILIO-TRANSVERSO CONJUGADOS Plano médio Plano superficial SACROCIÁTICO MENOR SACROCIÁTICO MAIOR LEQUE FIBROSO LIG ILIO-LOMBAR SUPERIOR LIG ILIO-LOMBAR INFERIOR SACROCIÁTICO MAIOR SACROCIÁTICO MENOR SACROILÍACO ANTERIOR SUP E INF ENROLAMENTO DOS LIGG AO REDOR DA ART SACROILÍACA NUTAÇÃO9 E CONTRA NUTAÇÃO NUTAÇÃO: o sacro gira em torno do eixo, o promontório se desloca para baixo e para frente e o vertice do sacro e a extremidade do cóccix se deslocam para trás. O diâmetro ANTERO-POSTERIO da abertura superior da pelve diminui e da abertura inferior aumenta, As asas ilíacas se aproximam e as tuberosidades isquiáticas se separam. Limitado por: -Lig sacroisquiático maior e menor - fasciculos antero superior e antero inferior do li sacroilíaco anterior CONTRANUTAÇÃO: o sacro gira em torno do eixo em sentido inverso, o promontório se desloca para cima e para trás e o vertice do sacro e a extremidade do cóccix se deslocam para baixo e para frente. O diâmetro ANTERO-POSTERIO da abertura superior da pelve aumenta e da abertura inferior diminui, As asas ilíacas se separam e as tuberosidades isquiáticas se aproximam. Limitado por: - Lig sacorilíacos superficiais e profundos SÍNFISE PÚBICA • Anfiartrose- pouca mobilidade (quase nula) Ligamento interósseo Reto abdominal Lig anterior Lig posterior ART SACROCOCCIGEA • anfiartrose Lig interósseo Vista anterior Vista posterior Lig vertebral comum anterior Ligamento sacrococcigeo anterior Lig sacrococcigeo laterais Ligamento sacrococcigeo posterior Movimentos permitidos: Flexão e extensão POSIÇÃO X CINTURA PELVICA POSIÇÃO ORTOSTÁTICA SIMÉTRICA Peso Peso Sacro: tendência à nutação Movimento de nutação limitado pelos ligamentos sacroilíacos anteriores e sacroisquiáticos Reação (R) Tendência à retroversão Reforça a tendência à nutação APOIO UNIPODAL Força peso e força de reação do solo Compressão em cisalhamento do púbis DECUBITO Quadris fletidos Tração IT Retroversão Nutação Dim diametro AP superior Aumento diametro AP inferior Quadris estendidos Tração músculos flexores Anteroversão pelvica contranutação