Introducao Semiologia Sistema Nervoso

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Introdução à Semiologia do 
Sistema Nervoso
Prof. Gerardo Cristino
Aula disponível em:
www.gerardocristino.com.br
FACULDADE DE MEDICINA/UFC-SOBRAL
MÓDULO SISTEMA NERVOSO
NEUROANATOMIA FUNCIONAL
Semiologia do Sistema Nervoso
Anamnese
 Identificação do paciente
 Queixa principal
 História da doença atual
 História patológica pregressa
 Hábitos e vícios
 História familiar
Exame Neurológico
Etapas
1. Função Cortical Difusa
2. Função Hemisférica Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Perguntas
 Em que nível está localizada a 
lesão?
 Qual o tipo da lesão?
 Apresenta efeito de massa?
 Qual o caráter da lesão?
 Qual a origem da lesão?
 Qual sistema está comprometido?
Exame Neurológico
Respostas
 Diagnóstico sindrômico
 Diagnóstico funcional
 Diagnóstico topográfico
 Diagnóstico etiológico
Exame Neurológico
Instrumentos
 Oftalmoscópio
 Estetoscópio
 Lanterna
 Café/Tabaco
 Trena
 Martelo
 Diapasão
 Algodão
 Agulha
 Tubos de ensaio 
(quente-frio)
 Doce/Sal/Amargo/Ácido
Exame Neurológico
Função Cortical Difusa
 Nível de consciência
 Função cognitiva
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Cortical Difusa
 Nível de consciência
 Normal
 Deprimida
 Hiperalerta
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Cortical Difusa
 Nível de consciência
 Escala de Coma de Glasgow (3-15)
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Área de Avaliação Escore
Abertura 
ocular (O)
Espontâneo
A estímulo verbal
A estímulo doloroso
Sem resposta
4
3
2
1
MELHOR 
Resposta 
Motora (M)
Obedece comandos
Localiza dor
Flexão normal (retirada)
Flexão anormal (decorticação)
Extensão (descerebração)
Sem resposta (flacidez)
6
5
4
3
2
1
Resposta 
Verbal (V)
Orientado
Confuso
Palavras inapropriadas
Sons incompreensíveis
Sem resposta
5
4
3
2
1
Exame Neurológico
Função Cortical Difusa
 Função cognitiva
 Orientação
 Conhecimento
 Memória
 Percepção e 
julgamento
 Concentração
 Cálculo
 Pensamento abstrato
 Fluência verbal
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Hemisférica Específica
 Hemisfério dominante
 Linguagem
 Compreensão
 Repetição
 Nominação
 Leitura
 Escrita
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Hemisférica Específica
 Linguagem
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Hemisférica Específica
 Afasias
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Compreensão da linguagem 
prejudicada
Produção da linguagem 
prejudicada
Compreensão normal 
Fala pausada, hesitante, perda 
da gramática, omissões, 
linguagem telegráfica.
Gramática intacta. 
Não compreende o que escuta e 
nem a própria fala.
Parafasias, neologismos e jargões.
Exame Neurológico
Função Hemisférica Específica
 Hemisfério não-dominante
 Orientação visio-espacial
 Percepção espacial do corpo 
contra-lateral
 Heminegligência
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Olfatório (I)
 Teste
 Café / Tabaco
 Erva-doce
 Alterações
 Anosmia
 Hiposmia
 Parosmia
 Cacosmia
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Óptico (II) 
 Acuidade Visual
 Campo Visual
 Teste de confrontação
 Teste de ameaça
 Reflexos Pupilares (II e III)
 Fundo de Olho
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Óptico (II)
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Acuidade Campo visual
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Óptico (II)
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Óptico (II) 
 Reflexos Pupilares (II e III)
 Constricção pupilar
 Reflexo fotomotor direto
 Reflexo consensual
 Reflexo de acomodação
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Óptico (II)
 Fundo de Olho
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Movimentos extraoculares (III, IV, VI)
 Oculomotor (III)
 Reto medial, reto inferior, reto superior e oblíquo 
inferior
 Troclear (IV)
 Oblíquo Superior
 Abducente (VI)
 Reto Lateral
 Diplopia
 Conjugação
 Reflexo óculo-cefálico
 Nistagmo
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Ptose
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Trigêmio (V) 
 Sensibilidade facial
 Reflexo corneano (V e VII)
 Função motora
 Músculos mastigatórios
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Trigêmio (V) 
 Reflexo corneano (V e VII)
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Trigêmio (V) 
 Função motora Músculos mastigatórios
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Facial (VII)
 Simetria facial
 Paralisia facial central
 Paralisia facial periférica
 Paralisia facial bilateral
 Fraqueza facial bilateral
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Facial (VII)
 Paralisia facial
central
 Paralisia facial
periférica
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Vestibuloclocear (VIII)
 Acuidade auditiva
 Teste de Rinne
 Surdez sensório-neural
 Surdez de condução
 Teste de Weber
 Função vestibular
 Manobra de Nylen-Bárány
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Glossofaríngeo (IX) e Vago (X)
 Elevação do palato
 Reflexo do vômito (IX e X)
 Função sensorial
(palato mole)
 Qualidade da voz
(rouquidão)
 Deglutição
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
 Acessório (XI)
 Esternocleidomastóideo
 Cefalogiria
 Trapézio
 Elevação dos ombros
 Hipoglosso (XII) 
 Paralisia da hemi-língua
 Atrofia e fasciculações
da língua
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Nervos Cranianos
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Pares cranianos examinados pelo
estudo da articulação
Fonemas 
pronunciados
Tipo de articulação Pares cranianos 
implicados
Pa Pa Pa Labial VII
La La La Linguo-palatina XII
Ka Ka Ka Palatina IX, X
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Hemisférios cerebelares
 Vermis cerebelar
 Gânglios da Base
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Hemisférios cerebelares
 Coordenação de movimentos finos, fala, 
direção e intensidade de forças
 Controle ipsilateral
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Hemisférios cerebelares
 Teste dedo-nariz
 Dismetria
 Teste tornozelo-joelho-tíbia
 Estalar de dedos
 Movimentos alternados rápidos
 Disdiadococinesia
 Rechaço
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Hemisférios cerebelares
 Teste dedo-nariz
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Hemisférios cerebelares
 Rechaço
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Vermis cerebelar
 Estabilidade postural
 Ortostase e marcha
 Base alargada
 Ataxia
 Fala escandida
 Tremor cefálico
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Gânglios da Base
 Sistema extra-piramidal
 Bradicinesia
Dissociação de movimentos
 Postura desarmônica
 Controle de movimentos
(tremor e coréia)
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Coordenação Motora
 Testes de coordenação motora
 Girar ao seu redor
 Desenhar espiral
 Retropulsão
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Motora
 Tônus Muscular
 Trofismo (Volume) Muscular
 Força Muscular
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Motora
 Tônus Muscular
 Resistência do músculo em movimento 
articular passivo
 Tônus dos músculos do braço
 Tônus dos músculos da perna
 Rotação axial
 Sinal do Canivete
 Hipertonia espástica (lesão piramidal)
 Sinal da Roda Denteada
 Hipertonia plástica (lesões extrapiramidais)
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Motora
 Volume Muscular
 Atrofia
 Hipertrofia
 Fasciculações
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Motora
 Força Muscular
 Contração muscular contra resistência 
ou gravidade
 Manobras deficitárias
 Manobra dos braços estendidos
(Barré para membros superiores)
 Manobra de Mingazzini
 Manobra de Barré para membros inferiores
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Motora
 Força Muscular
 Pontuação
5 – Força completa
4 – Movimento contra gravidade e
resistência
3 – Movimento contra gravidade
2 – Movimento sem gravidade
1 – Contração palpável mas com pouco 
movimento visível
0 – Sem contração
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Motora
 Força Muscular
 Manobras deficitárias
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrioe Marcha
Exame Neurológico
Função Sensitiva
 Grandes fibras e funções
da coluna dorsal
 Sensibilidade profunda
 Pequenas fibras e funções 
espinotalâmicas
 Sensibilidade superficial
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Sensitiva
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Sensitiva
 Grandes fibras e funções
da coluna dorsal
 Sensibilidade vibratória (palestesia)
 Sensibilidade de posição (cinético-
postural)
 Teste de Romberg
 Teste dedo-dedo
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Sensitiva
 Grandes fibras e funções
da coluna dorsal
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Sensitiva
 Pequenas fibras e funções 
espinotalâmicas
 Sensibilidade térmica
 Sensibilidade dolorosa
 Sensibilidade tátil-leve
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Sensitiva
 Pequenas fibras e funções 
espinotalâmicas
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Função Sensitiva
 Pequenas fibras e funções 
espinotalâmicas
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
 Reflexos Tendinosos Profundos
 Reflexos Cutâneos Superficiais
 Sinal de Babinski
 Reflexos Patológicos
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
 Reflexos Tendinosos Profundos
 Reflexo biceptal (C5-C6)
 Reflexo triceptal (C7-C8)
 Reflexo patelar (L3-L4)
 Reflexo aquileu (S1-S2)
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
 Reflexos Tendinosos Profundos
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
 Reflexos Tendinosos Profundos
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
 Reflexos Tendinosos Profundos
 Pontuação
4 – Muito vivo (clônus)
3 – Vivo
2 – Normal
1 – Mínimo
0 – Ausente
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha Manobra de Jendrassik
Exame Neurológico
Reflexos
 Sinal de Babinski
 Lesão do trato piramidal
 Disfunção cerebral difusa
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
 Sinal de liberação frontal
 Sinal de Grasp
 Sinal de sugar
 Sinal glabelar
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
 Reflexos Patológicos
 Lesão neurônio motor superior
 Perda da inibição
 Reflexo da adução cruzada
 Reflexo flexor dos dedos
 Reflexo do abalo mandibular
 Clônus
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Reflexos
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
 Lesão Central
 Neurônio motor superior
 Conservação da unidade motora
 Perda do movimento voluntário
 Manutenção do movimento involuntário e 
reflexos
 Tônus aumentado
 Sinal de Babinski
 Fraqueza mais distal
Exame Neurológico
Reflexos
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
 Lesão Periférica
 Perda da unidade motora
 Perda dos movimentos voluntários, 
involuntários e reflexos
 Tônus diminuído
 Atrofia muscular
 Fasciculações
 Fraqueza proximal
Exame Neurológico
Equilíbrio e Marcha
 Caminhar
 Caminhar sobre a ponta dos pés
 Caminhar sobre os calcanhares
 Caminhar em tandem
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Equilíbrio e Marcha
 Marcha com pé caído (steppage) 
 Marcha cerebelar
 Marcha sensório-atáxica
 Marcha hemiplégica
 Marcha paraplégica
 Marcha distrófica
 Marcha parkinsoniana
 Marcha apráxica
 Marcha antálgica
 Marcha coréica
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Exame Neurológico
Equilíbrio e Marcha
1. Função Cortical 
Difusa
2. Função Hemisférica 
Específica
3. Nervos Cranianos
4. Coordenação 
Motora
5. Função Motora
6. Função Sensitiva
7. Reflexos
8. Equilíbrio e Marcha
Aula disponível em:
www.gerardocristino.com.br