embriologia do sistema nervoso ANDREZA2 (1)

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EMBRIOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO
Msc. Andreza Patricia M. S. Martins
Andreza.martins@pro.unifacs.br
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Clivagem do Zigoto :Consiste em divisões mitóticas repetidas do zigoto, resultando em um rápido aumento no número de células. Estas células embrionárias – os blastômeros- tornam-se menores a cada divisão. Quando já existem de 12 a 32 blastômeros o concepto é chamado de mórula
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Décimo dia – término implantação blastocisto
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Segunda Semana
Caracteriza-se por:
- Término da implantação do blastocisto (10° dia) (figura anterior);
- Formação do disco embrionário bilaminar - epiblasto e hipoblasto;
- Formação de estruturas extra-embrionárias: a cavidade amniótica, o âmnio, o saco vitelino, saco coriônico, etc.
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Com a progressão da implantação do blastocisto, ocorrem mudanças no embrioblasto que resultam na formação de uma placa bilaminar – o disco embrionário- formado por duas camadas:
Epiblasto e hipoblasto.
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Formação da cavidade amniótica, do disco embrionário e do saco vitelino
o disco embrionário- formado por duas camadas (figura):
- Epiblasto: Camada celular espessa e colunar, que desenvolve rapidamente à cavidade amniótica.
- Hipoblasto: Camada celular delgada e cubóide, que forma o saco vitelino.
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Semana que se segue a ausência do primeiro período menstrual
Gravidez já pode ser diagnosticada por ultra-som
Se ocorreu sangramento de implantação
Confusão na determinação da data esperada do parto
Terceira semana
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Terceira Semana
Caracteriza-se por:
- Aparecimento da linha primitiva;
- Formação do disco trilaminar 
-Formação da notocorda;
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GASTRULAÇÃO
O que é?
É o processo pelo qual o disco embrionário bilaminar se transforma em trilaminar. 
 A gastrulação é o início da MORFOGÊNESE. 
Durante a gastrulação se formam a LINHA PRIMITIVA, as CAMADAS GERMINATIVAS e a NOTOCORDA.
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Gastrulação : formação das camadas germinativas
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GASTRULAÇÃO
Formação da Linha Primitiva
A linha primitiva surge na extremidade caudal do embrião como resultado da proliferação e migração de células do epiblasto para o plano mediano do disco embrionário, constituindo O PRIMEIRO SINAL DA GASTRULAÇÃO.
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Eixos do embrião!
Terceira semana
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Terceira semana
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Migração de células da linha primitiva do epiblasto
Terceira semana
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Não esquecer!!!!!!
As células do epiblasto dão origem as três camadas ou tecidos embrionários
Primórdio de todos os tecidos e órgãos
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Mesoderma intra-embrionário
Terceira semana
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Células migram ativamente até início 4ª semana, depois diminuem
Terceira semana
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Na sua extremidade cefálica surge o nó primitivo, com uma pequena depressão no centro chamado fosseta primitiva e ao longo da linha forma-se o sulco primitivo. O aparecimento da linha primitiva torna possível identificar o eixo embrionário.
A linha primitiva estabelece o plano básico do corpo nos vertebrados: eixo central (linha média), simetria bilateral, superfícies ventrais e dorsais e extremidades cefálica e caudal. 
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VÍDEO
Resumindo...
Após esse processo (LINHA PRIMITIVA), ocorre a invaginação migração de células do epiblasto que dão origem as três camadas germinativas do embrião: 
UMA PARTE forma o mesoderma intra-embrionário e outras deslocam o hipoblasto e formam endoderma intra-embrionáiro. As demais células que permanecem no epiblasto formam o ectoderma intra-embrionario 
 A linha primitiva regride e desaparece na quarta semana do desenvolvimento.
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Origem das camadas germinativas. 
Enquanto este processo acontece, o disco embrionário antes bilaminar, agora é convertido em um disco embrionário trilaminar, como na figura acima ilustrado. É perceptível neste esquema essa mudança e outras também, como o sulco primitivo.
A gastrulação é também o princípio da morfogênese, ou seja, o período em que há o início da formação da estrutura corpórea. Somado a isso, também a gastrulação é considerada um evento importante. 
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GASTRULAÇÃO
QUEM SÃO AS CAMADAS GERMINATIVAS????
-Cada uma das três camadas germinativas dará origem a tecidos e órgãos específicos:
 Ectoderma: Origina a epiderme, sistema nervoso central e periférico e a várias outras estruturas;
- Mesoderma: Origina as camadas musculares lisas, tecidos conjuntivos, e é fonte de células do sangue e da medula óssea, esqueleto, músculos estriados e dos órgãos reprodutores e excretor;
- Endoderma: Origina os revestimentos epiteliais das passagens respiratórias e trato gastrointestinal, incluindo glândulas associadas.
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Ectoderma: epiderme, SNC e periférico, retina do olho, etc..
Mesoderma: capas de músculo liso, tecido conjuntivo, vasos associados a tecidos e órgãos, sistema cardiovascular, células do sangue e medula óssea, do esqueleto, músculos estriados e órgãos reprodutores e de excreção.
Endoderma: revestimentos epiteliais das vias respiratórias e do trato gastrointestinal, incluindo glândulas que nele desembocam, fígado e pâncreas
Terceira semana
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Forma-se PLACA achatada ⇨ PLACA NOTOCORDAL.
extremidade cefálica ⇨ proliferação células notocordais - placa notocordal dobra-se - forma NOTOCORDA.
Em torno da notocorda ⇨ forma a COLUNA VERTEBRAL.
Notocorda induz o ectoderma a formar a placa neural – primórdio do sistema nervoso central.
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GASTRULAÇÃO (cont.)
A notocorda define o eixo primitivo do embrião, serve de base para a formação dos ossos da coluna vertebral e da cabeça, indica o local dos futuros corpos vertebrais.
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Funções da notocorda: 
1. Estrutura – Atua como um eixo rígido ao redor 
 do qual o embrião se estrutura 2. Esquelética – Base sobre a qual a coluna verte-
 bral se formará
3. Indução – Induz a formação do tubo neural
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Degeneração assoalho processo notocordal
Restos processo notocordal
Separação do endoderma
18 dias
Espessamento ectoderma
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NEURULAÇÃO
Aos processos envolvidos na formação da placa neural, das pregas neurais e no fechamento delas para formar o tubo neural dá-se o nome de neurulação. 
Durante a neurulação, o embrião pode ser chamado de neurula.
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NEURULAÇÃO
Na 3ª semana ocorre a formação do que dará origem ao S.N. denominada Neurulação, que veremos a seguir.
As estruturas do SNC formam-se a partir de um diferenciação do ectoderma chamada de placa neural.
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A formação da placa neural é induzida pela notocorda em desenvolvimento. 
NEURULAÇÃO
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Neurulação: formação tubo neural
Com desenvolvimento da notocorda
Espessamento do ectoderma
Placa neural
Encéfalo e medula espinhal
Retina
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ECTODERMA - 
Camada exterior de um embrião em desenvolvimento / camada que está em contato com o meio externo.
Camada que dá origem a epiderme e seus anexos, encéfalo e medula espinhal.
 
 CAMADA QUE DÁ ORIGEM AO SISTEMA NERVOSO
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1°) Espessamento do ECTODERMA, formando a PLACA NEURAL (que já esta formada antes mesmo de formar a notocorda) 
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2°) A placa neural cresce, torna-se mais espessa e adquire um sulco longitudinal denominado SULCO NEURAL
3°) O Sulco neural se aprofunda formando a GOTEIRA NEURAL
4°) Os lábios da goteira neural se fundem para formar o TUBO NEURAL.
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PLACA NEURAL
GOTEIRA NEURAL
TUBO NEURAL
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NEURULAÇÃO
Processos de formação da placa neural, das pregas neurais e o TUBO NEURAL. 
PLACA NEURAL
ectoderma se espessa sobre notocorda ⇨ formando PLACA NEURAL ⇨ origem SNC ⇨ encéfalo e medula espinhal.
Placa neural estende-se além da notocorda ⇨ invaginação ⇨ SULCO NEURAL com pregas neurais (aumentam) e constituem SINAIS DO DESENVOLVIMENTO DO ENCÉFALO.
FORMAÇÃO DO TUBO NEURAL – fusão pregas neurais (final 3ª semana)
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CRISTA NEURAL
Tubo neural separa do ectoderma ⇨ forma células da crista neural - divide-se em direita e esquerda ⇨ migram do tubo neural.
Estruturas derivadas da crista neural: 
gânglios espinhais e do sistema nervoso autônomo;
gânglios dos nervos cranianos,;
as bainhas dos nervos (células de Schwann) ;
revestimento meníngeo do encéfalo e da medula espinhal. 
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PROCESSO DE ORIGEM DO SN
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FORMAÇÃO DO TUBO NEURAL
A NOTOCORDA INDUZ A FORMAÇÃO DO TUBO NEURAL
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FORMAÇÃO DO TUBO NEURAL
sistema nervoso 
central
gânglios paraver-
tebrais
coluna vertebral
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PROCESSO DE ORIGEM DO SN
CRISTA NEURAL 
Dá origem a elementos do Sistema Nervoso Periférico
TUBO NEURAL
Dá origem a elementos do Sistema Nervoso Central
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FORMAÇÃO DO 
TUBO NEURAL
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TUBO NEURAL
A formação do tubo neural começa no final da terceira semana e início da 4º semana (dias 22 a 23) e termina no final da 4º semana, quando ocorre o fechamento do neuróporo caudal (posterior). 
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TUBO NEURAL
O fechamento da goteira neural e concomitantemente a fusão do ECTODERMA é um processo que se inicia no meio da goteira e é mais lento nas extremidades. 
Assim, permanece nas extremidades cranial e caudal do embrião, dois orifícios que são as últimas partes do Sistema Nervoso a se fecharem. 
São denominados: 
Neuróporo Rostral
Neuróporo Caudal
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MOMENTO DO FECHAMENTO
DO TUBO NEURAL
NEUROPÓRO ROSTRAL
NEUROPÓRO CAUDAL
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FORMAÇÃO DO TUBO NEURAL
A NOTOCORDA INDUZ A FORMAÇÃO DO TUBO NEURAL
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TUBO NEURAL - NEURÓPOROS
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TUBO NEURAL - PAREDES
 O crescimento das paredes do tubo neural não é uniforme, dando origem às seguintes formações:
Duas lâminas alares
Duas lâminas basais
Uma lâmina do assoalho
Uma lâmina do tecto
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TUBO NEURAL - PAREDES
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TUBO NEURAL - PAREDES
Os derivados destas formações, obedecem a uma disposição topográfica e funcional no adulto:
LÂMINAS ALARES = Derivam neurônios e grupos de neurônios (núcleos) ligados á sensibilidade.
LÂMINAS BASAIS = Derivam neurônios e grupos de neurônios (núcleos) ligados á motricidade
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TUBO NEURAL - PAREDES
SULCO LIMITANTE = Separa as formações motoras das formações sensitivas. As áreas próximas a este sulco relacionam-se com a inervação das vísceras; as mais afastadas inervam territórios somáticos (músculos esqueléticos e formações cutâneas).
LÂMINA DO TECTO = Em algumas áreas do SN permanece muito fina e dá origem ao epêndima da tela corióide e dos plexos corióides.
 
LÂMINA DO ASSOALHO = A lâmina em algumas áreas permanece no adulto, formando um sulco, como o sulco mediano do assoalho do IV ventrículo.
 
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função sensorial (aferente)
função motora
(eferente)
DIFERENCIAÇÃO DO
TUBO NEURAL
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HISTOGÊNESE DAS CÉLULAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Glioblastos (figura 4) são células de sustentação primordiais, provenientes de células neuroepiteliais. Elas migram da camada neuroepitelial para as camadas do manto e marginal, dando origem aos astrócitos e oligodendrócitos(figura 4).
As células neuroepiteliais também formam as células ependimárias (figura 4), estas formam o epêndima, que reveste o canal central da medula espinhal.
As Células Mesenquimais se diferenciam em células microgliais (figura 4), que fazem parte do sistema mononuclear 
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Durante a fase de sulco neural e logo após a fusão das pregas neurais, o tubo neural é constituído por células neuroepiteliais, que formam a camada neuroepitelial ou neuroepitélio. Com o tubo neural fechado, as células neuroepiteliais dão origem a outro tipo celular, as células nervosas primitivas ou neuroblastos, que formam a camada do manto. Esta camada, por sua vez, forma a camada marginal. Portanto, a medula espinhal com seis semanas é composta pelas seguintes zonas:
Zona Ventricular : constituída por células neuroepiteliais da parede do tubo neural, dão origem a todos os neurônios e células macrogliais da medula espinhal.
Zona Intermediária: formada por neuroblastos, provenientes das células neuroepiteliais em divisão da zona ventricular. Neuroblastos se tornam neurônios.
Zona Marginal : composta pelas partes externas das células neuroepiteliais. É a futura substância branca da medula espinhal.
Desenvolvimento da Medula Espinhal
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http://www.famema.br/ensino/embriologia/sistemaneurologico.php
https://syllabus.med.unc.edu/courseware/embryo_images/unit-nervous/nerv_htms/nerv013.htm
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DILATAÇÃO DO TUBO NEURAL
Desde o início de sua formação o calibre do Tubo Neural não é uniforme.
 
		A parte cranial que dá origem ao encéfalo do adulto torna-se dilatada e constitui o ENCÉFALO PRIMITIVO OU ARQUENCÉFALO.
 		A parte caudal que dá origem á medula do adulto permanece de calibre uniforme e constitui a MEDULA PRIMITIVA DO EMBRIÃO
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DILATAÇÃO DO TUBO NEURAL
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SEGMENTAÇÃO
DO TUBO
NEURAL
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PROSENCÉFALO
MESENCÉFALO
ROMBENCÉFALO
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		Subdivisões e estruturas associadas do tubo neural
		
		Divisões primárias
		Subdivisões
		Partes constituintes
		Cavidades
		
		Prosencéfalo
		Telencéfalo
		-
Bulbos olfatórios
-
Hemisférios cerebrais
		-
Ventrículos laterais 
-
Porção rostral do 3º ventrículo
		
		
		Diencéfalo
		-
Epitálamo
-
Tálamo
-
Hipotálamo
-
Infundibulo
		-
Maior parte do 3º ventrículo 
		
		Mesencéfalo
		Mesencéfalo
		-
Lobos óticos (peixes, répteis, passáros)
-
Colículos
-
 Pedúnculo Cerebral 
		-
Aqueduto cerebral
		
		Rombencéfalo
		Metencéfalo
		-
Cerebelo
-
Ponte
		-
4º ventrículo
		
		
		Mielencéfalo
		-
Medula oblonga
 (BULBO)
		
		
		medula
		medula
		medula
		-
Canal central
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RESUMO
Com 3 semanas:
Nas primeiras semanas o tubo neural forma-se ao longo da parte posterior do embrião, a partir da qual três partes distintas serão criadas. Neste estagio olhos rudimentares e visiculas do ouvido começam a surgir.
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RESUMO
Com 7 semanas:
O embrião tem cerca de 2cm de comprimento e as circunvoluções, se tornarão o tronco encefálico, o cerebelo e o cérebro agora estão claramente visíveis. Os nervos cranianos e sensoriais também começam a se desenvolver.
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RESUMO
Com 11 semanas:
O cérebro aumenta de tamanho, olhos e ouvidos amadurecem, movendo-se para as posições finais. A cabeça ainda é grande em relação ao restando do corpo, mas este em breve iniciará umsurto de crescimento. O cérebro posterior (rombencéfalo) origina o cerebelo e o tronco encefálico.
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RESUMO
No nascimento:
O cérebro continua a se desenvolver e as fissuras (sulcos) e saliências (giros) aumento em complexidade no nascimento, o bebê tem tantos neurôrios quanto um adulto (100 bilhões), a maioria tendo sido formada até o sexto mês gestacional, embora eles ainda não estejam amadurecidos.
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DEFEITOS DE FECHAMENTO DO TUBO NEURAL
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A partir da 3ª semana do desenvolvimento embrionário, inicia-se a formação da placa neural que dará origem ao tubo neural.
Estrutura embrionária que dá origem ao sistema nervoso central (encéfalo e medula espinhal), através dos processos de indução, proliferação, diferenciação celular e apoptose (morte celular programada).
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Estes processos são controlados em geral por genes de origem materna e genes
que controlam a especificação do uso crânio-caudal, segmentos corpóreos, organogênese, atuando nos diversos campos do desenvolvimento embrionário.
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Defeitos durante o fechamento do Tubo Neural (este fechamento ocorre entra 3ª e 4ª semana de vida pós-concepcional) produzirão uma série de malformações, dependendo do momento, extensão e altura da falha. 
Anencefalia, encefalocele e espinha bífida são os exemplos mais importantes de Defeitos do fechamento do Tubo Neural (DTN).
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Anencefalia
A calota craniana não se forma e o tecido nervoso malformado é exposto, o que invariavelmente produz dias de vida.
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Encenfalocele
A encefalocele é a herniação de tecido encefálico através de falhas ósseas. É habitualmente recoberta de pele íntegra e sua severidade é determinada pelo volume de tecido nervoso extracraniano.
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Espinha Bífida Oculta
É o defeito mais comum
A alteração ocorre somente nas vértebras
Não há protusão externa das meninges
Localização: L5 ou S1 (maioria dos casos)
- Suspeitar quando:
Lesões cutâneas na região lombossacra (hemangioma, nevo piloso, seios cutâneos ou lipomas)
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Espinha Bífida Cística
Mielomeningocele:
Apresentação mais comum (75%);
O saco herniado contém, além das meninges (duramáter e aracnóide), tecido nervoso.Localizado 80% dos casos na região lombar ou lombossacra;
Associado com malformações neurológicas: hidrocefalia, Arnold- Chiari, Estenose do Aqueduto de Sylvius.
Meningocele:
25% dos casos
O saco herniado é recoberto com pele e contém somente as meninges
Função motora preservada
Rara associação com outras malformações do SNC
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A: Mielomeningocele
B: Mielosquise (notar hipotonia dos MMII)
Herniação da Medula Espinhal: Mielomeningocele
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 Hidrocefalia: 65% dos RN com mielomeningocele sem macrocefalia apresentam ventriculomegalia que se manifesta apenas após o fechamento da lesão espinhal. Realizar o ultra-som precoce nestes RN
 Alterações urológicas: 85% das mielomeningoceles localizadas acima da S2 apresentam alterações neurológicas da bexiga. (realizar o ultra-som renal e a cistouretrografia miccional). Na presença de bexigoma é contra-indicada a manobra de Crede (pode acentuar o refluxo vésico-ureteral): esvaziar a bexiga através da sondagem vesical intermitente
Malformações associadas
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O ÁCIDO FÓLICO E OS DEFEITOS DO TUBO NEURAL
A relação entre o uso peri-concepcional do ácido fólico e a redução da incidência de DTN tem sido sugerida nos últimos 30 anos.
Não há dúvidas sobre a eficácia da suplementação de ácido fólico, tanto na prevenção de recorrências de DTN (em mulheres com gestações previamente afetadas) como na prevenção da primeira ocorrência de um DTN promovida pela suplementação de ácido fólico varia em diferentes estudos e gira em torno de 70%. A proteção também é alta na prevenção das recorrências.
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
O Sistema Nervoso pode ser dividido em partes, levando-se em consideração critérios:
Anatômicos, 
Embriológicos,
Funcionais
De segmentação
 
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
1) Divisão do SN com base em Critérios Anatômicos
1.1) Sistema Nervoso Central = aquele que se localiza dentro do esqueleto axial (cavidade craniana e canal vertebral).
Encéfalo = parte do SNC situada dentro da cavidade craniana. É composta por: 
cérebro, 
cerebelo e 
tronco encefálico ( ponte, bulbo e mesencéfalo)
 
Medula = parte do SNC situada dentro do canal vertebral.
 
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
NEURO EIXO
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Cérebro 
								 Cerebelo
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
2) Sistema Nervoso Periférico = aquele que se localiza fora do esqueleto axial.
 
Nervos = cordões esbranquiçados que unem o SNC aos órgãos periféricos.
Cranianos = a união se faz com o encéfalo.
Medulares = a união se faz com a medula
 
Gânglios = dilatações constituídas de corpos de neurônios.
Gânglios sensitivos 
Gânglios motores viscerais (sist. Autônomo) 
 Terminações nervosas = porção localizada na região distal dos nervos, com função de contatar os órgãos periféricos.
Terminações sensitivas – aferentes
Terminações motoras - eferentes
 
 
 
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SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
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DIVISÃO ANATÔMICA DO SN
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DIVISÃO ANATÔMICA DO SN
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
2) Divisão do SN com base em Critérios Embriológicos
Nesta divisão, as partes do SNC do adulto recebem o nome da vesícula primordial que lhes deu origem.
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DIVISÃO EMBRIOLÓGICA DO SN
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
3)Divisão do SN com base em Critérios Funcionais
3.1) Sistema Nervoso da Vida de Relação ou Somático = aquele que relaciona o organismo com o meio ambiente. Apresenta um componente aferente e outro eferente.
3.2) Sistema Nervoso da Vida Vegetativa = aquele que se relaciona com a inervação e controle das estruturas viscerais. Apresenta um componente aferente e outro eferente.
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DIVISÃO FUNCIONAL DO SN
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DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO
4) Divisão do SN com base na Segmentação
4.1) Sistema Nervoso Segmentar 
Pertence a este sistema todo o sistema nervoso periférico e todas as partes que estão em conexão direta com os nervos, isto é, tronco encefálico e medula.
Não existe córtex.
A substância cinzenta pode localizar-se dentro da substância branca.
Na evolução surgiu antes do supra-segmentar, assim é subordinado a este.
4.2) Sistema Nervoso Supra-Segmentar 
Pertence a este sistema o cérebro e o cerebelo.
A substância cinzenta localiza-se por fora da substância branca e forma uma camada fina: o córtex, que reveste toda a superfície do orgão.
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