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A IMPORTÂNCIA DOS SINAIS VITAIS A IMPORTÂNCIA DOS SINAIS VITAIS Os sinais vitais são indicadores das funções vitais e podem orientar o diagnóstico inicial e o acompanhamento da evolução do quadro clínico do paciente. Os sinais vitais são medidos apara estabelecer os padrões basais, observar tendências, identificar problemas fisiológicos e monitorar a resposta do paciente. SINAIS VITAIS -PRESSÃO ARTERIAL -FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA -FREQUÊNCIA CARDÍACA -TEMPERATURA -DOR PRESSÃO ARTERIAL A pressão arterial (PA) é a pressão exercida pelo sangue no interior das artérias. Depende da força desenvolvida pela sístole ventricular, do volume sanguíneo e da resistência oferecida pelas paredes das artérias. O sangue sempre está sob pressão no interior das artérias. Durante a contração do ventrículo esquerdo (sístole) a pressão está no seu valor máximo, sendo chamada pressão sistólica ou máxima. Durante o relaxamento do ventrículo esquerdo (diástole) a pressão está no seu valor mínimo ou basal, sendo chamada pressão diastólica ou mínima. PRESSÃO ARTERIAL -HIPERTENSÃO ARTERIAL - HIPOTENSÃO ARTERIAL - CHOQUE PRESSÃO ARTERIAL -ESFIGMOMANÔMETRO/MANGUITO -ESTETOSCÓPIO PRESSÃO ARTERIAL PRESSÃO ARTERIAL -MANGUITO(ANERÓIDE, MERCÚRIO E ELETRÔNICO) -POSSUIR 2/3 DO COMPRIMENTO DO BRAÇO E 20% MAIOR QUE O DIÂMETRO -COMPRIMENTO DA BOLSA INFLÁVEL DEVE SER DE 80% DA CIRCUNFERÊNCIA DA PARTE SUPERIOR DO BRAÇO -PADRÃO( 12 A 14CM X 23 CM) PRESSÃO ARTERIAL -EVITAR BEBIDAS ALCOÓLICAS, FUMO E CAFEÍNA 30 MINUTOS ANTES DA AFERIÇÃO -AMBIENTE CONFORTÁVEL -REPOUSO MÍNIMO DE 3 MIN -PACIENTE SENTADO COM BRAÇO AO NÍVEL DO CORAÇÃO( 4° ESPAC -BRAÇO SEM VESTIMENTA, FÍSTULAS, DISSECÇÕES ARTERIAIS PRÉVIAS , LINFEDEMA -PALPE A ARTÉRIA BRAQUIAL OU RADIAL ANTES -PREGA ANTECUBITAL NA ALTURA DO QUARTO ESPAÇO INTERCOSTAL PRESSÃO ARTERIAL -CENTRALIZE A BOLSA INFLÁVEL SOBRE A ARTÉRIA BRAQUIAL -BORDA DO MANGUITO DEVE FICAR 2 CM ACIMA DA PREGA ANTECUBITAL -BRAÇO LIGEIRAMENTE FLEXIONADO -ESTIME PRESSÃO SISTÓLICA PELA PALPAÇÃO ARTERIAL -INSUFLE O MANGUITO 30 mmHg ACIMA DA MEDIDA PALPADA -DESINFLE O MANGUITO LENTAMENTE( 2 a 3 mmHg POR SEGUNDO) - NÃO AFERIR NOVAMENTE ANTES DE 1 MINUTO PRESSÃO ARTERIAL -DESCRIÇÃO PRECISA , COM APROXIMAÇÃO MÁXIMA DE 2 mmHg -AFERIR NOS DOIS BRAÇOS -CUIDADO COM HIATO AUSCULTATÓRIO FREQUÊNCIA CARDÍACA Frequência cardíaca ou ritmo cardíaco é o número de batimentos cardíacos por unidade de tempo, geralmente expresso em batimentos por minuto (bpm) FREQUÊNCIA CARDÍACA -TAQUICARDIA -BRADICARDIA -RITMO -AMPLITUDE FREQUÊNCIA CARDÍACA -GERALMENTE AVALIADA EM ARTÉRIA RADIAL -CONTAR 60 SEGUNDOS(PRINCIPALEMTE EM RITMOS IRREGULARES, BRADICARDIA OU TAQUICARDIAS) FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA A frequência respiratória em geral é mensurada através da observação da expansão torácica contando o número de inspirações por um minuto FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA -CONTAR DURANTE 1 MINUTO POR INSPEÇÃO VISUAL OU AUSCULTANDO COM ESTETOSCÓPIO FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA -FREQUÊNCIA -PADRÃO RESPIRATÓRIO -TEMPO EXPIRATÓRIO -PRESENÇA DE ESFORÇO TEMPERATURA -TEMPERATURA ORAL MÉDIA DE 37 °C(35,8 A 37,3) -TEMPERATURAS RETAIS 0,4 A 0,5°C MAIORES QUE AS ORAIS -TEMPERATURA DE MEMBRANA TIMPÂNICA(0,8°C MAIOR QUE A ORAL -TEMPERATURA AXILAR ( 0,5 °C MENOR QUE A ORAL) TEMPERATURA -HIPOTERMIA -HIPERTERMIA -SÍNDROME FEBRIL DOR EXPERIÊNCIA SENSORIAL E EMOCIONAL DESAGRADÁVEL ASSOCIADA A LESÃO TECIDUAL. COMPLEXA E MULTIFATORIAL E ENVOLVE PROCESSAMENTO SENSORIAL , EMOCIONAL E COGNITIVO. DOR DOR -LOCALIZAÇÃO -GRAVIDADE -FATORES ASSOCIADOS -TIPO -FATORES ATENUANTES -IDENTIFIFICAÇÃO DE COMORBIDADES -INFLUÊNCIA DA DOR NAS ATIVIDADES HABITUAIS .
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