Sistema Nervoso Autonomo

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Sistema Nervoso 
Autônomo 
Prof. Gerardo Cristino 
Aula disponível em: 
www.gerardocristino.com.br 
FACULDADE DE MEDICINA/UFC-SOBRAL 
MÓDULO SISTEMA NERVOSO 
NEUROANATOMIA FUNCIONAL 
Objetivos de Aprendizagem 
Sistema Nervoso Autônomo 
 Entender as diferenças entre o Sistema 
Nervoso Somático e Visceral, em especial em 
suas componente eferentes 
 Entender o conceito de Sistema Nervoso 
Autônomo (SNA) 
 Conhecer os principais componentes do SNA 
 Entender as diferenças anatômicas, 
farmacológicas e funcionais do SNA simpático 
e parassimpático 
Sistema Nervoso Autônomo 
Introdução – Divisão Funcional do SN 
 Sistema Nervoso Somático 
Vida de relação (do organismo com o meio) 
 AFERENTE 
 EFERENTE 
RECEPTORES 
PERIFÉRICOS Gânglio Espinhal/ 
Gânglio Craniano 
Medula/Tronco Tálamo 
CÓRTEX 
Córtex 
Medula/Tronco 
MÚSCULO 
ESQUELÉTICO 
Placa Motora 
 Sistema Nervoso Visceral 
Vida vegetativa (inervação das estruturas viscerais) – homeostase 
 AFERENTE 
 EFERENTE = SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO (SNA) 
VISCEROCEPTORES 
Gânglio Espinhal/ 
Gânglio Craniano 
Medula/Tronco Diencéfalo 
CÓRTEX 
impulsos 
conscientes 
Diencéfalo 
(hipotálamo) 
Medula/Tronco 
MÚSCULO LISO E CARDÍACO 
GLÂNDULAS 
Gânglios 
Autonômicos 
Sistema Nervoso Autônomo 
Introdução – Parte Aferente 
 Sistema Nervoso Visceral Aferente 
 Visceroceptores 
Ex: receptores do seio carotídeo (variações de PA); 
receptores do glomo carotídeo (variações da taxa de O2 no sangue) 
 Gânglios sensitivos 
 Impulsos aferentes inconscientes 
 Dor visceral 
 Localização imprecisa (difusa) 
 Estimulada pela distensão da víscera 
 DOR REFERIDA OU PROJETADA ?? 
Interoceptores 
Sistema Nervoso Autônomo 
Introdução – Parte Eferente 
 Sistema Nervoso 
Somático Eferente 
 M. estriado 
 Voluntário 
 1 neurônio motor 
periférico (corpo 
celular na coluna 
anterior da medula) 
 Placa motora 
 Sistema Nervoso 
Visceral Eferente 
 M. liso, m. cardíaco 
ou glândula 
 Involuntário 
 2 neurônios motores 
periféricos 
 Gânglios 
 Sem placa motora 
Sistema Nervoso Autônomo 
Divisão do SNA 
SNC MÚSCULO LISO E CARDÍACO 
GLÂNDULAS 
Gânglios 
Viscerais Pré-Ganglionar Pós-Ganglionar 
(NC III, NC VII, NC IX, 
NC X, S2-S4) 
SNC MÚSCULO LISO E CARDÍACO 
GLÂNDULAS 
Gânglios 
Paravertebrais e 
Pré-vertebrais Pré-Ganglionar Pós-Ganglionar 
(T1-L2) 
 SN Parassimpático 
 SN Simpático 
Sistema Nervoso 
Visceral 
 Aferente 
Eferente = 
Sistema Nervoso 
Autônomo 
Simpático 
Parassimpático 
Sistema Nervoso Autônomo 
Divisão do SNA 
 Diferenças Anatômicas e Farmacológicas entre os 
Sistemas Simpático e Parassimpático 
Sistema Nervoso Autônomo 
Diferenças Anatômicas 
Sistema Nervoso Autônomo 
Diferenças Anatômicas 
Sistema Nervoso Autônomo 
Diferenças Farmacológicas 
SNC 
Gânglios 
Viscerais Pré-Ganglionar Pós-Ganglionar 
Ach (RN) 
Ach 
(RM) 
coração, endotélio (coronárias), TGI, 
bronquíolos, bexiga, genitália 
masculina, olho 
SNC 
Gânglios 
Paravertebrais e 
Pré-vertebrais Pré-Ganglionar Pós-Ganglionar 
Ach (RN) 
Ach (RM) 
glds. sudoríparas, vasos dos mm esqueléticos 
coração (1), bronquíolos (2), endotélio, TGI, 
bexiga, genitária masculina, olho, pele, fígado, 
rim, tecido adiposo 
NE ( e ) 
SNC MÚSCULO ESQUELÉTICO 
II Neurônio Motor 
Ach (RN) 
Placa Motora 
 SN Somático Eferente (Motor Voluntário) 
 SN Parassimpático 
 SN Simpático 
Ach – acetilcolina; RN – receptor nicotínico; RM – receptor muscarínico; NE – norepinefrina;  e  – receptores adrenérgicos 
Esquema da distribuição colinérgica e adrenérgica para estruturas motoras e autonômicas 
Sistema Nervoso Autônomo 
Diferenças Fisiológicas 
 Funções do Simpático e do Parassimpático 
em alguns Órgãos 
Sistema Nervoso Autônomo 
Diferenças Fisiológicas 
 Funções do Simpático e do Parassimpático 
em alguns Órgãos 
Sistema Nervoso Autônomo 
Diferenças Fisiológicas 
 Sistema Nervoso Simpático 
 Reação de alarme (to fight or to flight) 
 Aumenta glicogenólise (maior oferta de glicose) 
 Aumento do suprimento sanguíneo nos mm esqueléticos 
 Vasodilatação nos vasos dos músculos 
 Aumento do ritmo cardíaco e da circulação coronária 
 Aumento da PA 
 Vasoconstrição nos vasos mesentéricos e cutâneos 
(palidez) 
 Dilatação dos brônquios (melhora oxigenação) 
 Dilatação das pupilas (midríase) 
 Diminuição do peristaltismo intestinal e fechamento dos 
esfíncteres 
 Aumento da sudorese e ereção dos pêlos 
Sistema Nervoso Autônomo 
Diferenças Fisiológicas 
Sistema Nervoso Simpático 
Anatomia 
 Tronco simpático 
 Cadeia ganglionar – Gânglios paravertebrais 
 Cervicais (superior, médio e inferior) 
 Torácicos 
 Cérvico-torácico (estrelado) 
cervical inferior + primeiro torácico 
 Lombares 
 Sacrais 
 Ímpar (coccígeo) 
 Ramos interganglionares 
Sistema Nervoso Simpático 
Anatomia 
 Nervos esplâncnicos 
 Maior, menor e imo 
 Gânglios pré-vertebrais 
 Celíacos (direito e esquerdo) 
 Na origem do tronco celíaco 
 Aórtico-renais 
 Na origem das artérias renais 
 Mesentéricos (superior e inferior) 
 Na origem das aa. mesentéricas 
Gânglio ciliar 
Gânglio 
ótico 
Nervo esplâncnico 
pélvico 
S2 
S3 
S4 
Nervos autonômicos do Pescoço 
Secção através da vértebra torácica Secção através da vértebra lombar 
Gânglios simpáticos 
Nervos autonômicos do Tórax 
Nervos autonômicos e Gânglios do Abdome 
Sistema Nervoso Simpático 
Anatomia 
 Ramos comunicantes 
 Ramos comunicantes brancos 
 Medula  tronco simpático 
 Fibras pré-ganglinares (mielínicas) 
 T1-L2 (coluna lateral) 
 Fibras viscerais aferentes 
 Ramos comunicantes cinzentos 
 Tronco simpático  nervos espinhais 
 Fibras pós-ganglionares (amielínicas) 
Sistema Nervoso Simpático 
Anatomia 
 Nervo carotídeo interno 
 Plexo carotídeo interno 
 Nervos cardíacos cervicais superior, 
médio e inferior 
Sistema Nervoso Simpático 
Anatomia 
 Neurônio pré-ganglionar 
 Corpo celular 
 Coluna lateral da medula de T1 a L2 
 Fibra 
 Raízes ventrais  tronco do nervo espinhal  
ramo ventral do nervo espinhal  ramo 
comunicante branco 
  tronco simpático 
  nn esplâncnicos e gânglio pré-vertebral 
Trajeto das fibras pré e pós-ganglionares do simpático; organização da cadeia do simpático. 
Algumas áreas de dor referida das vísceras. No caso do coração, a dor é, usualmente, referida ao 
lado esquerdo do tórax; ocasionalmente, pode ser referida aos dois lados. 
Arco reflexo víscero-cutâneo, formado pelo miotômero, pelo dermatômero e pelas 
conexões somáticas e autônomas, explicando o fenômeno da dor projetada. 
Sistema Nervoso Simpático 
Anatomia 
 Neurônio pós-ganglionar 
 Corpo celular 
 Gânglios paravertebrais e pré-vertebrais 
 Fibra 
 Gânglio  ramo comunicante cinzento  nervo 
espinhal  mm eretores dos pêlos, glândulas 
sudoríparas, vasos cutâneos 
 Gânglio  nervo independente (p.ex., nervos 
cardíacos cervicais)  víscera 
 Gânglio  filetes nervosos acolados a artérias 
(p.ex. nervo e plexo carotídeos internos)  
vísceras irrigadas pela artéria 
Sistema Nervoso Parassimpático 
Anatomia 
 Neurônio pré-ganglionar 
 Tronco encefálico 
 Medula sacral 
Sistema Nervoso Parassimpático 
Anatomia 
 Parte craniana 
 Núcleos de nervos cranianos (tronco encefálico) – 
neurônios pré-ganglionares 
 Nervos cranianos III, VII, IX e X 
 Gânglios 
 Ciliar Pterigopalatino 
 Ótico 
 Submandibular 
 Plexo submucoso (de Meissner) 
 Plexo mioentérico (de Auerbach) 
Sistema Nervoso Parassimpático 
Anatomia 
 Parte craniana do Parassimpático 
Parte Craniana do Parassimpático 
Nervos autonômicos da Cabeça 
Plexos Intrínsecos Autonômicos do Intestino 
Sistema Nervoso Parassimpático 
Anatomia 
 Parte sacral 
 Neurônios pré-ganglionares S2, S3 e S4 
 Nervos esplâncnicos pélvicos/eretores 
Sistema Nervoso Autônomo 
Anatomia 
 Plexos Viscerais 
 Plexo cardíaco 
 Plexo pulmonar 
 Plexo esofágico 
 Plexo celíaco 
 Nervo esplâncnico maior e menor 
 Tronco vagal anterior e posterior 
 Plexo hipogástrico 
Nervo 
vago 
Núcleo dorsal 
do nervo vago 
S2, 3, 4 
Nervo vago 
Núcleo dorsal 
do nervo vago 
S2, 3, 4 
Nervo esplâncnico 
pélvico 
S2, 3, 4 
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