AULA MIPs Diarréia

cefaléia, dor estomacal, náuseas, vômitos, tontura 
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Diarréia: MIPs 
Carvão ativado:
Mecanismo de ação:
Adsorção de substâncias tóxicas ingeridas, impedindo a absorção gastrointestinal de substâncias irritantes que causam diarréia e gases e de medicamentos 
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Diarréia: MIPs 
Carvão ativado:
Interações:
A ação da acetilcisteína como antídoto é inativada pelo carvão ativado 
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Diarréia: MIPs 
Carvão ativado:
Precauções:
Prejuízo da absorção de outros medicamentos: estes só deverão ser administrados duas horas antes ou duas horas após a administração do carvão 
Não deve ser usado em crianças menores de um ano; uso em crianças maiores somente com supervisão médica 
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Diarréia: MIPs 
Carvão ativado:
Reações adversas:
Mais frequentes: diarréia e vômito
Raras: dor abdominal 
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Diarréia: MIPs 
Caulin e pectina:
Mecanismo de ação:
Caulin – silicato de alumínio hidratado que absorve bactérias e toxinas e reduz a perda de água;
Pectina – polímero poliurônico de mecanismo de ação desconhecida 
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Diarréia: MIPs 
Caulin e pectina:
Propriedades farmacológicas:
Não há absorção, sendo 90% da pectina decomposta no trato gastrointestinal 
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Diarréia: MIPs 
Caulin e pectina:
Precauções:
Uso pediátrico/geriátrico: desidratação associada a diarréia;
Informar o médico se a diarréia persistir;
Risco/benefício avaliado em situações clínicas como a desidratação 
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Diarréia: MIPs 
Caulin e pectina:
Reações adversas:
Incidência dose/relação: constipação grave em doses altas 
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Diarréia: MIPs
Saccharomyces boulardii
Micro-organismo (levedo) vivo, resistente à ação do suco gástrico, entérico e pancreático e à ação da bile, bem como a antibióticos e quimioterápicos;
Beneficia o desenvolvimento da flora intestinal fisiológica, impedindo a proliferação de micro-organismos nocivos ao tubo digestivo;
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Diarréia: MIPs
Saccharomyces boulardii
Propriedades que contribuem para o efeito terapêutico:
antagonismo microbiano, síntese de vitaminas do complexo B (tiamina, riboflavina, ácido pantotênico, piridoxina e ácido nicotínico), e aumento da atividade enzimática das dissacaridases (sacarase, lactase e maltase)
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Diarréia: MIPs
Saccharomyces boulardii
Propriedades farmacológicas:
Não possui ação sistêmica, pois não é absorvido
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Diarréia: MIPs
Saccharomyces boulardii
Interações:
Não deve ser administrado junto com agentes fungistáticos e fungicidas, que podem reduzir ou anular seu efeito terapêutico
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Diarréia: MIPs
Saccharomyces boulardii
Precauções:
Não deve ser ingerido com bebidas alcoólicas
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Diarréia: MIPs
Saccharomyces boulardii
Reações adversas:
Não foram observadas; em crianças e lactentes, as fezes podem apresentar odor de fermento, sem qualquer significado nocivo
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Soluções de sais e carboidratos, dissolvidos em quantidades adequadas de água, que servem, dependendo de sua composição eletrolítica, para prevenção da desidratação, para reposição de perdas acumuladas de água e eletrólitos, ou para manutenção da hidratação, em quadros de diarréia aguda de qualquer etiologia 
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Propriedades farmacológicas:
Água e eletrólitos são absorvidos na luz intestinal, através da mucosa para os vasos mesentéricos; 
Principal mecanismo de absorção do sódio é o acoplamento com a glicose (sistema ativo de transporte de membrana); 
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Propriedades farmacológicas:
Eletrólitos e carboidratos não se ligam às proteínas plasmáticas;
Início do efeito imediato, após a absorção intestinal;
Eliminação com todos os líquidos, secreções e excreções 
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Interações:
Não estão descritas interações com outros fármacos; 
Alterações eletrolíticas (acidose ou alcalose) podem alterar a ação farmacológica de alguns medicamentos 
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Precauções:
As soluções para reidratação oral não interagem com alimentos, podendo ser mantida a alimentação habitual durante seu uso;
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Precauções:
Seguir com atenção as instruções de preparo dos produtos, conforme apresentação (solução concentrada para diluição em água, grânulos ou pós para diluição em água);
Após aberto o frasco ou após o preparo, o que não for consumido em 24 horas deve ser desprezado 
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Precauções:
Soluções orais contendo potássio devem ser utilizadas com cautela caso a função renal esteja diminuída 
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Reações adversas:
Não foram observadas com a posologia recomendada
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Diarréia: MIPs
Sais para reidratação:
Recomendações complementares:
Bebidas indicadas durante a prática de exercícios não contêm perfil de eletrólitos apropriado para repor perdas causadas pela diarréia;
Evitar o uso de cafeína (aumento da motilidade e da secreção gástrica) 
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Diarréia: MIPs
Encaminhamento do paciente ao médico:
Pacientes grávidas ou que estiverem amamentando;
Crianças com menos de 3 anos de idade;
Quadro de diarréia há mais de dois dias;
Paciente com febre;
Presença de sangue ou muco nas fezes;
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Diarréia: MIPs
Não utilizar subsalicilato de bismuto:
Crianças e adolescentes com sintomas de infecção viral (síndrome de Reye);
Pacientes alérgicos ao ácido acetilsalicílico ou em tratamento com anticoagulantes 
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Diarréia: MIPs
Recomendação:
Uso de medicamentos antidiarréicos isentos de prescrição, em combinação com uma solução de reidratação oral para prevenir a desidratação, a menos que esta esteja contra-indicada