Aula 2

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MICROBIOLOGIA E
PARASITOLOGIA
Profª. Enfª Samantha Helena Moraes
VITÓRIA
 2014
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TRANSMISSÃO DE DOENÇAS
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Tipos de Transmissão
Direta: transmissão por contato direto do organismo doente com o organismo sadio, através do beijo, ato sexual ou espirro no rosto do indivíduo sadio;
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Indireta: através de objetos ( copos, talheres, agulhas etc.) usados e tocados pelo indivíduo doente e posteriormente utilizados por um indivíduo sadio;
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Específica: quando os agentes de infecção(micro ou macro) atingem o ser humano através de outro organismo (moscas, mosquitos, piolhos, etc.), denominado vetor.
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Vias de transmissão
Pele: Através de ferimentos, arranhões, picadas de insetos e mordeduras de animais;
Ar: Durante aglomeração de pessoas em ambientes com deficiência de circulação de ar;
Alimentos: Pela ingestão de alimentos mal lavados, estragados ou mal cozidos;
Objeto: Através de objetos inanimados, tais como peças de vestuário, calçados, toalhas, utensílios etc.
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Relação Sexual: Em consequência da higiene inadequada dos órgãos genitais ou através do ato sexual;
Sangue: através de transfusões de sangue e seus derivados;
Vetores: o vetor pode ser apenas um simples veiculador de agentes patogênicos, conduzindo-os do portador para o receptor sem que, necessariamente, haja propagação da doenças;
Placenta: a transmissão ocorre da mãe para o filho durante a vida dentro do útero, através da placenta.
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Métodos de transmissão
Aerossóis: partículas menores que 5µm; Contato indireto: exposição no ambiente, suspensas no ar com alta mobilidade.
Góticulas: partículas maiores que 5µm; Contato direto: 1 metro de exposição.
Contato
Instrumentos infectados 
Fômites: calcinhas, roupas de cama, toalha, pente de cabelo, etc.
Fluidos corpóreos: sangue, sêmen, saliva, suor,...)
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O individuo pode ser...
Portador: Aquele que possui um microrganismo capaz de causar a doença, mas não apresenta sintomas.
Suscetível: Aquele que está em risco para adquirir uma infecção.
Infectado: indivíduo invadido por um organismo vivo e este é capaz de se multiplicar.
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Conceitos
Desinfecção: Consiste na inativação ou redução dos microrganismos presentes num material inanimado ou em superfícies. 
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Antissepcia: Consiste na inativação ou redução dos microrganismos presentes no tecido vivo.
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Esterelização: É o processo de inativação total por meio de agentes físicos e químicos de todas as formas de vida quanto a capacidade reprodutiva, mas que não significa a destruição de todas as toxinas, enzimas e produtos metabólicos, etc...
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Assepsia: é o conjunto de medidas que utilizamos para impedir a penetração de microorganismos num ambiente que logicamente não os tem, logo um ambiente asséptico é aquele que está livre de infecção. 
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Artigos hospitalares
Os artigos de múltiplos uso em estabelecimentos de saúde podem se tornar veículos de agentes infecciosos, se não sofrerem processos de descontaminação após cada uso. 
Os locais onde estes artigos são processados e as pessoas que os manuseiam também podem tornar-se fontes de infecção para hospedeiros suscetíveis. 
No mecanismo de transmissão de infecção nos hospitais, as mãos contaminadas do pessoal hospitalar atuam como importante meio de disseminação. 
Um dos processos que podem interromper esta cadeia é a esterilização de artigos, e outro, a desinfecção de artigos e ambientes, dentro das devidas proporções de necessidade.
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Artigos não-críticos
Destinados ao contato com a pele íntegra do paciente; 
Requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível dependendo do uso a que se destinam ou do último uso realizado.
Artigos semi-críticos
Destinados ao contato com a pele não-íntegra ou com mucosas íntegras;
Requerem desinfecção de médio ou de alto nível, ou esterilização, para ter garantida a qualidade do múltiplo uso destes.
Artigos críticos:
Destinados à penetração através da pele e mucosas adjacentes, nos tecidos sub-epiteliais e no sistema vascular, bem como todos os que estejam diretamente conectados com este sistema
Requerem esterilização para satisfazer os objetivos a que se propõem.
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Conceitos
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Classificação do resíduos de saúde
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E nos serviços de saúde...
GRUPO A – Potencialmente Infectantes. 
resíduos de laboratórios de engenharia genética, 
bolsas de sangue, 
 peças anatômicas, 
carcaças de animais provenientes de centros de experimentação, 
todos os resíduos provenientes de pacientes em isolamento, entre outros.
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GRUPO B – Químicos: Resíduos contendo substâncias químicas que apresentam risco à saúde pública ou ao meio ambiente:
medicamentos vencidos, contaminados, apreendidos para descarte, 
parcialmente utilizados e demais medicamentos impróprios ao consumo; 
substâncias para revelação de filmes usados em Raio-X; 
 entre outros resíduos contaminados com substâncias químicas as perigosas. 
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GRUPO C – Rejeitos Radioativos
São quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites de isenção especificada na norma da Comissão Nacional de Energia Nuclear, CNEN–NE-6.02, e para os quais a reutiliza é imprópria ou não prevista
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GRUPO D – Resíduos Comuns
São todos os resíduos gerados nos serviços abrangidos pela Resolução que não necessitam de processos diferenciados relacionados ao acondicionamento, identificação e tratamento, devendo ser considerados resíduos sólidos urbanos. 
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GRUPO E – Perfuro-cortantes
São objetos e instrumentos contendo cantos, bordas, pontos ou protuberâncias rígidas e agudas, capazes de cortar ou perfurar. 
bisturis, 
agulhas, 
lâminas, bolsas de coleta incompleta quando descartadas a companhadas de agulhas, entre outros
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Isolamentos
tipos de isolamento:
Isolamento por contato: Colonização/ infecção por patógeno multirresistente, hepatite A, escabiose
Isolamento respiratório para aerossóis : Tuberculose pulmonar, Sarampo e Varicela. 
Isolamento respiratórias para gotículas : Haemophylus influenza, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Rubéola, Caxumba, Difteria, Coqueluche.
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Relação de doenças infecto-contagiosas que exigem isolamento
Caxumba			Meningite meningocócica e Haemophilus
Coqueluche			influenzae tipo B
Difteria				Peste Pneumônica
Eritema Infeccioso		Raiva
Escarlatina			Rubéola
Febre Viral Hemorrágica		Sarampo
Germe Multirresistente*		Tuberculose pulmonar (conf. ou suspeita)
Herpes Zoster disseminado	Varicela
* A critério do CCIH
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Precaução por contato 
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Precaução respiratório para aerossóis 
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Precaução respiratórias para gotículas 
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DÚVIDAS?
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