Aula - CORAÇÃO

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Sistema CárdioVascular 
Coração
Profa. Ms. Daniela Carrogi Vianna
CORAÇÃO
I - FUNÇÃO 
	Bombear sangue para todos os órgãos do corpo.
II - LOCALIZAÇÃO 
	Situado na caixa torácica, no mediastino médio com seu ápice voltado á esquerda. No homem situa-se predominantemente para a esquerda e para baixo. 
CORAÇÃO
 III - ANATOMIA
1 - Dividido em 2 metades, D e 	E, por um septo longitudinal.
2 - Cada metade tem 2 câmaras 	átrio - recebe sangue das 			 veias
	 ventrículo - envia sangue 	 para as artérias
CORAÇÃO
CORAÇÃO
	3 - VASOS
	ÁTRIO DIREITO 
	 Veia Cava Superior; 
		Veia Cava Inferior 
 - Recebem sangue do organismo
ÁTRIO ESQUERDO
	4 Veias Pulmonares (D e E) 
 - recebem sangue arterial vindo dos pulmões
VENTRÍCULO DIREITO 
Tronco Pulmonar (artéria pulmonar D e E) - envia sangue venoso para os pulmões
VENTRÍCULO ESQUERDO Artéria Aorta 
- envia sangue arterial para o organismo
CORAÇÃO
CORAÇÃO
 4 - VALVAS 
Tricúspide: entre Átrio D e Ventrículo D
Pulmonar: entre Ventrículo D e 			 Tronco Pulmonar
Mitral: entre Átrio E e Ventrículo E
Aórtica: entre Ventrículo E e Aorta
CORAÇÃO
 IV - ESTRUTURA
	O coração é constituído de musculatura estriada, sendo comandado pelo Sistema Nervoso Autônomo (S.N.A.).
OBS: é a única exceção do nosso organismo. Musculatura estriada sendo comandada pelo SNA.
A -DIVISÃO DA MUSCULATURA
1- EPICÁRDIO (PERICÁRDIO) - tecido conjuntivo fibroseroso. Saco fibroso que envolve e protege o coração.
2 - MIOCÁRDIO - constituído por fibras musculares cardíacas especializadas. É o próprio músculo cardíaco.
3 - ENDOCÁRDIO - reveste e dá um aspecto liso e brilhante ao interior do coração.
Miocárdio
Endocárdio
CORAÇÃO
 V - CIRCULAÇÃO
	 1 - PEQUENA CIRCULAÇÃO
	Átrio D recebe sangue venoso ( CO2 ) 	vindo do organismo através das Veias 	Cavas.
	Envia o sangue para o Ventrículo D.
	Ventrículo D envia sangue venoso 		para os pulmões pelas Artérias 			Pulmonares para ser oxigenado.
2 - GRANDE CIRCULAÇÃO/SISTÊMICA
	Átrio E recebe sangue arterial ( O2 ) 		dos pulmões através das Veias 			Pulmonares.	Sangue é bombeado para 		o Ventrículo E 
	Ventrículo E envia sangue arterial 		para todo o organismo pela Artéria 		Aorta.
CORAÇÃO
Pequena Circulação
CORAÇÃO
Grande Circulação ou Sistêmica
CORAÇÃO
 VI - FUNCIONAMENTO
1 - SISTEMA DE CONDUÇÃO 		 	ELÉTRICA DO CORAÇÃO
Os estímulos elétricos nascem nos átrios, depois chegam aos ventrículos por meio de Marca-passos naturais, a fim de controlar os batimentos cardíacos.
 
 Nó - sinusal (sino atrial) - Veia Cava Superior com o Átrio Direito
Mantém a freqüência cardíaca normal e o funcionamento do coração (ritmo sinusal)
 
 Nó Átrio Ventricular - Ligado ao Nó Sinusal. Localizado na porção póstero-inferior do septo inter-atrial
 
 Feixe de Hiss (ramo D e E): Sai do Nó Atrio Ventricular e vai para os ventrículos
 
 Sistema de Purkinje - Fibras que alcançam o Miocárdio conduzindo o estímulo elétrico.
CORAÇÃO
CORAÇÃO
2 - CONTROLE NERVOSO DO CORAÇÃO
 encéfalo
 S.N.C. medula espinhal
S.Nervoso
 S.N.P. nervos
 gânglios
Estruturas - responsáveis pelo funcionamento dos músculos voluntários e involuntários, das vísceras e outros sistemas
S.N.A. (neurovegetativo) - responsável pelo funcionamento das vísceras
Simpático - estimula músculos das vísceras
Parassimpático - inibe músculos das vísceras
CORAÇÃO
	
O CORAÇÃO possui ritmo próprio, dado pelos marcapassos naturais, porém, o Sistema Nervoso também o controla em função das modificações criadas tanto pelo meio ambiente externo como pelo meio ambiente interno.
CORAÇÃO
3- CICLO CARDÍACO
	As várias partes do coração trabalham numa seqüência:
Contração atrial (SÍSTOLE ATRIAL)
Contração ventricular (SÍSTOLE VENTRICULAR)
Diástole (relaxamento das 4 câmaras ou cavidades)
CORAÇÃO
 A. SÍSTOLE ATRIAL
	A contração dos átrios faz com que o volume de sangue contido neles passe para os ventrículos.
Durante a Sístole as Válvulas Mitral e Tricúspide estão abertas e as Válvulas Aórtica e Pulmonar, fechadas.
	
CORAÇÃO
 B. SÍSTOLE VENTRICULAR
 Entre a Sístole Atrial e a Ventricular há a contração isovolumétrica (volume de sangue interno não se altera)
Durante a Sístole as Valvas Aórtica e Pulmonar se abrem para expulsar o sangue e as Valvas Atrio Ventriculares se fecham
CORAÇÃO
 C. DIÁSTOLE
Simultânea - Átrios e Ventrículos
Pressão Intraventricular - diminui
Valvas - Aórtica e Pulmonar se fecham
Pressão Ventricular: menor que pressão Atrial
Valvas Mitral e Tricúspide se abrem
Sangue flui dos Átrios para os Ventrículos
CORAÇÃO
CORAÇÃO
 VII - CIRCULAÇÃO CORONÁRIA
	Artérias Coronárias - distribuem sangue para o próprio coração 
	2 Artérias Coronárias: nascem na raiz da Aorta no Seio Coronário e se bifurcam até chegar às fibras musculares cardíacas.
	Coronária Direita - Ventrículo Direito, parede inferior de Ventrículo Esquerdo.
	Coronária Esquerda - Parede lateral e anterior do Ventrículo Esquerdo
CORAÇÃO
CORAÇÃO
 A. INFARTO DO MIOCÁRDIO
	Obstrução de um ou mais ramos das Artérias Coronárias.
 CAUSAS:
ARTERIOESCLEROSE - endurecimento da parede das artérias.
	Responsável por 95% das obstruções arteriais.
ATEROESCLEROSE - principal causa da Arterioesclerose. Endurecimento da parede das artérias por deposição de gorduras.
CORAÇÃO
 Depósito de Gordura 
diminui volume sangüíneo (Isquemia)
diminui aporte de oxigênio (Hipóxia) o que é essencial para a sobrevivência do músculo.
 Obstrução total ou de 90%
	Coronária não consegue irrigar o Miocárdio e temos anóxia com conseqüente necrose que caracteriza o INFARTO DO MIOCÁRDIO
CORAÇÃO
CORAÇÃO
B. HIPERTENSÃO ARTERIAL
É a elevação persistente da Pressão Arterial sistêmica em indivíduos adultos com pressões máximas maiores de 140 mmHg e mínimas maiores de 90 mmHg.
Valores normais da P.A. = 120 mmHg X 80 mmHg.
 Causas: 
 Desconhecidas;
 Doença renal;
 Estenose de Aorta;
 Anticoncepcionais Orais;
 Estados Emocionais.
CORAÇÃO
B. HIPERTENSÃO ARTERIAL
A P.A. é produto entre a quantidade de sangue expulso pelo ventrículo e a resistência imposta pelos vasos periféricos, por isso, ela pode sofrer modificações ao longo do dia.
Exemplo: A emoção, aumenta o volume minuto do coração, causando a elevação da pressão sistólica enquanto que o aumento da resistência periférica do vaso (arterioesclerose) causa elevação da pressão diastólica.