sistema respiratorio

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ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 FUNÇÃO GERAL
 		 O sistema respiratório permite o transporte do O2 para o sangue, a fim de ser distribuído para as células, e a retirada do CO2, dejeto do metabolismo celular, do sangue para o exterior. Ele está envolvido na fala e nele ocorre ainda o olfato e, implicado com este, a percepção de sabores mais apurados.
 		
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SISTEMA RESPIRATÓRIO
Nariz;
Cavidade do nariz;
Faringe;
Laringe;
Traquéia;
Brônquios; 
Pulmões.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 CONSTITUINTES
 		O sistema respiratório pode ser dividido em uma porção condutora (zona de condução de ar), que conduz o ar para os locais onde ocorrem as trocas gasosas, e uma porção respiratória (zona de respiração), em que a troca de gases entre o ar e o sangue é realizada. 
 		
 		
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 CONSTITUINTES
 		
 		A porção condutora é formada por: nariz, cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos terminais (espaço morto).
		A porção respiratória consiste em: bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos (unidade funcional).
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 O NARIZ
 		
 		O termo nariz inclui o nariz externo, a parte saliente na face e a cavidade nasal. O nariz é formado pela união de ossos e cartilagens. As cartilagens nasais laterais e alares juntamente com os ossos nasais e parte dos ossos maxila e frontal, formam o nariz externo. As aberturas externas das cavidades nasais são chamadas narinas. 
 
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 CAVIDADE NASAL
 		 		
 	A cavidade nasal é dividida em metades simétricas pelo septo nasal. Ela contém o vestíbulo, a área olfatória e a área respiratória. 
		O vestíbulo corresponde ao segmento inicial da cavidade nasal, situado na parte externa do nariz e comunica-se com o exterior através das narinas. A presença de pêlos (vibrissas) e a secreção de glândulas sebáceas protegem contra a entrada de poeira. A cartilagem hialina fornece sustentação.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 CAVIDADE NASAL
 		 		
 		 No teto da cavidade nasal (osso etmóide) e na parte superior das paredes laterais e do septo nasal, há a área olfatória – Bulbo Olfatório (NERVO OLFATORIO – S.N.C).
 		Na cavidade nasal, o muco secretado pelas células epiteliais aprisiona as partículas inaladas e é deslocado pelo batimento dos cílios para a faringe, onde é deglutido ou expectorado.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 		
		A área superficial é aumentada pelas conchas nasais e pelos seios paranasais. 
		As Conchas Nasais (superior, média - etmóide e inferior – osso independente) são projeções ósseas das paredes laterais da cavidade nasal;
 	 Entre as lâminas formadas pelas conchas estão os recessos chamados meatos nasais superiores, médios e inferiores.
	 	
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 		
 		O assoalho da cavidade do nariz é formado pelo palato duro, ósseo (lâminas horizontais dos ossos palatinos e processos palatinos das maxilas) e mais posteriormente pelo palato mole, muscular.
 		O palato separa a cavidade do nariz da cavidade da boca. A cavidade do nariz abre-se posteriormente na nasofaringe (parte nasal da faringe) através das coanas.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
 		
	 	Os Seios Paranasais são cavidades nos ossos da face que se comunicam com a cavidade nasal por uma série de orifícios. Tornam os ossos do crânio mais leves, fornecem muco para cavidade nasal e servem como câmaras de ressonância para produzir som. 
 		O tecido conjuntivo da cavidade nasal e dos seios paranasais é ricamente vascularizado, permitindo a umidificação e o aquecimento do ar. 
 (Seio Maxilar; Seio Frontal; Seio Etmoidal; Seio Esfenoidal); 
FARINGE
 		A faringe é um tubo musculomembranoso que se estende da base do crânio até o esôfago (12 cm aprox.), e que serve como passagem para 2 sistemas, o respiratório e o digestório. É dividida em três porções:
 1. Nasal (nasofaringe);
 2. Oral (orofaringe); 
 3. Laríngea (laringofaringe). 
 		
FARINGE
 		Comunica-se com a cavidade do nariz (através das coanas), com a cavidade da boca (através das fauces), com o ouvido médio (através das tubas auditivas), com a laringe (através da glote) e com o esôfago.
FARINGE
 	A Nasofaringe está situada atrás do nariz e a Orofaringe atrás da boca. São delimitadas pelo Palato Mole (camada de músculo membranoso). Existem 2 aberturas na nasofaringe para as tubas auditivas. Ainda possui uma abertura simples para a boca chamada Istmo das Fauces. 
		Na nasofaringe, há a tonsila faríngea, que através das células do tecido linfoide , examinam antígenos inalados e desencadeiam a resposta imunológica.
FARINGE
 		A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hióide, conecta-se com o esôfago (canal do alimento) e, posteriormente, com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e também uma via digestória.  		 
LARINGE
 		 A laringe faz a ligação entre a faringe e a traquéia. Possui três funções: 
 Atua como passagem para o ar durante a respiração;
 Produz som, ou seja, a voz (por esta razão é chamada de caixa de voz);
 Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a traquéia). 
LARINGE
 	A laringe desempenha função na produção de som, que resulta na fonação. Na sua superfície interna, encontramos uma fenda ântero-posterior denominada vestíbulo da laringe, que possui duas pregas: prega vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal (cordas vocais verdadeiras).
ESQUELETO DA LARINGE
 	
	Existem 9 cartilagens na laringe:
Pares: Aritenóides, Cuneiformes e Corniculadas.
Ímpares: Tireóide, Cricóide e Epiglote.
ESQUELETO DA LARINGE
 	
		Essas cartilagens são mantidas juntas e unidas ao osso hioide (acima) e à traqueia (abaixo) por ligamentos e músculos.
ESQUELETO DA LARINGE
Cartilagens :
 		 Tireóide: É a maior cartilagem da laringe, formada por um par de lâminas que se fundem formando um ângulo na frente chamado proeminência laríngea ou pomo de adão. 
 		 Epiglote: Está situada na parte superior da tireóide e funciona como uma tampa e dobradiça de porta, impedindo, durante a deglutição, a entrada do alimento na traquéia. 
TRAQUÉIA
 		A traquéia é um tubo cilíndrico de cerca de 12 cm de comprimento e 1.5 cm de diâmetro, formado por 16 a 20 semi-anéis cartilaginosos em “C”, que evitam o colapso da parede. Inicia-se à nível da cartilagem Cricóidea e estende-se até o Ângulo de Louis, aproximadamente.
 		Dispõe-se fechada posteriormente por um músculo liso chamado traqueal. Este tubo funciona como passagem para o ar que vai para os pulmões. Sua porção inferior se bifurca dando origem aos Brônquios principais direito e esquerdo. A bifurcação chama-se Carina. A eliminação de partículas ocorre através do movimento dos cílios, fagocitose ou expectoração.
BRÔNQUIOS
 	Os brônquios principais derivam da traquéia e se dividem em direito e esquerdo. Cada um se dirige a um pulmão. O Brônquio Principal Direito se subdivide em 3 outros brônquios secundários ou lobares que suprem os 3 lobos do pulmão direito (superior, médio e inferior). O esquerdo se subdivide em outros 2 brônquios lobares que suprem os 2 lobos do pulmão esquerdo (superior e inferior). Posteriormente os brônquios secundários se dividem em terciários ou segmentares (10 Direito – 8 Esquerdo).
BRÔNQUIOS
 	
		À medida que se distanciam da Carina, os brônquios se dividem por dicotomia, a luz é diminuída e sua parede mais adelgaçada;
 		Ocorrem também mudanças teciduais, pois, quanto mais se distanciam da traquéia, menor é a sua quantidade de cartilagem e maior a de músculo liso.
BRÔNQUIOS
 		Os segmentares continuam a se dividir em ramos cada vez menores, chamados bronquíolos (primários) .Cada brônquio se divide em vários bronquíolos terminais (5 – 7). Estes, dividem-se em 2 ou mais bronquíolos respiratórios, que se abrem em ductos alveolares (2 -10 ). Cada ducto alveolar desemboca
em 2 ou 3 sacos alveolares (alvéolos).
Células de Clara - produzem um agente tensoativo lipoproteico, que reduz a tensão superficial evitando o colabamento.
MEMBRANA ALVÉOLO-CAPILAR
 		
		Em cada pulmão há cerca de 300 milhões de alvéolos, que formam uma grande área de troca gasosa; 	A parede alveolar se funde com a dos capilares e dá origem à membrana alvéolo-capilar.
ESPAÇO MORTO E VENTILAÇÃO ALVEOLAR
ESPAÇO MORTO ANATÔMICO: 30% do ar ventilado fica nas vias aéreas condutoras e não participa da hematose;
ESPAÇO MORTO FISIOLÓGICO: A troca não é eficiente em todos os alvéolos. No indivíduo normal, há zonas ventiladas, mas pouco perfundidas. Há um volume ventilatório desperdiçado que, acionado ao espaço morto anatômico, nos dá o espaço morto fisiológico 
CAVIDADE TORÁCICA
 	A cavidade torácica encontra-se separada da cavidade abdominal pelo m. diafragma. Inclui o mediastino, onde o espaço ocupado pelo coração e pelos pulmões é o mediastino médio.
PULMÕES
 órgãos pares em forma de cone;
 localizados na cavidade torácica;
são divididos por fissuras;
o pulmão adulto é uma massa esponjosa de cor cinza-azulada em virtude da poeira e fuligem inalada. Na criança ele é róseo.
 
PULMÕES
 	
		Ápice do Pulmão: Está voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada.  
	Base do Pulmão: A base do pulmão apresenta uma forma côncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma.  
PULMÕES
 
	Face Costal (face lateral): é a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfície interna da cavidade torácica.
 
	Face Diafragmática (face inferior): é a face côncava que assenta sobre a cúpula diafragmática.
 
	Face Mediastínica (face medial): é a face que possui uma região côncava onde se acomoda o coração. Abriga a região denominada hilo ou raiz do pulmão.  
PULMÕES
pulmão direito: fissuras horizontal e oblíqua, que o divide em 3 lobos: superior, médio e inferior;
o pulmão direito é o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele também é um pouco mais curto, pois o diafragma é mais alto no lado direito para acomodar o fígado.
PULMÕES
 		O pulmão esquerdo é menor e possui apenas 2 lobos em virtude da posição do coração. Ao ceder espaço para o coração, o pulmão esquerdo sofreu uma involução no lobo médio, o que o tornou menor. Um resquício desse processo é a presença de uma estrutura chamada língula, presente apenas no pulmão esquerdo. 
PULMÕES
o pulmão esquerdo tem uma concavidade que é a incisura cardíaca , além da impressão da Artéria Aorta; 
pulmão esquerdo: fissura oblíqua e 2 lobos, o superior e o inferior.;
		
 	
PLEURAS
 		Membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmão. 
	A camada externa é aderida à parede da cavidade torácica e ao diafragma, e é denominada Pleura Parietal (reflete-se na região do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, a Pleura Visceral, reveste os próprios pulmões (adere-se intimamente à superfície do pulmão e penetra nas fissuras entre os lobos). 
PLEURAS
 	Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a cavidade pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante, secretado pelas túnicas. Esse líquido reduz o atrito entre as túnicas, permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respiração. 
HILO PULMONAR
 	A região do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmão sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos:
 brônquios principais;
 artérias pulmonares;
 veias pulmonares;
 artérias e veias bronquiais; 
 vasos linfáticos; 
	PROCESSO RESPIRATÓRIO
INSPIRAÇÃO: Processo pelo qual o ar atmosférico penetra pelo nariz e chega até os pulmões.
EXPIRAÇÃO: Processo pelo qual o ar atmosférico presente nos pulmões é liberado para o ambiente.
	Anormalidades Pulmonares
Pneumonia: condição inflamatória, decorrente de uma infecção (pneumococos), em que os alvéolos estão preenchidos com líquido e células sanguíneas. Resulta em hipoxemia e hipercapnia.
Asma: Hipersensibilidade dos bronquiolos, desncadeando reações que provocarão edema nos bronquiolos e muco, bem como a contração espástica da musculatura lisa, o que provoca dificuldade para respirar.
	Anormalidades Pulmonares
Atelectasia: ocorre o colabamento dos alvéolos, devido a obstrução das vias aéreas ou falta de surfactante (Doença da Membrana ou Síndrome da Angústia Respiratória). 
Tuberculose: a região pulmonar infectada é invadida por macrófagos e ocorre o isolamento da lesão tubercular por tecido fibroso (defesa contra a disseminação). Sem tto, o processo de isolamento fracassa e o bacilo se dissemina pelos pulmões, formando abcessos.
	Anormalidades Pulmonares
Enfisema: infecção crônica que provoca excesso de muco e edema (bronquios e bronquiolos), obstruindo as vias aéreas, dificultando a expiração (retenção do ar nos alvéolos e hiperdistensão dos mesmos).
OBRIGADA!
“Na adversidade, uns desistem, enquanto outros batem recordes.” Ayrton Senna