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Critérios de Normalidade e Patologia (aula 2) Inês carneiro - O conceito de patologia é diretamente relacionado ao conceito de normalidade. - Variados conceitos de normalidade implicam em variados conceitos de patologia. - Todos os conceitos de normalidade e patologia pertencem à psicopatologia. - Sua correção depende do contexto prático e teórico em que são aplicados. 1. Normalidade como ausência de doença: - Normal como ausência de sinais, sintomas, transtornos ou doenças. - Patológico como presença de Transtornos Mentais, etc. - Definição genérica e falha, definição pelo negativo. 2. Normalidade ideal: - Depende de critérios socioculturais e ideológicos arbitrários, baseados na adaptação do indivíduo às normas de determinada sociedade ou grupo. - Normal como ideal é longínquo da experiência. - Patológico como comum é mais próximo da experiência. O ditado “De perto, ninguém é normal” explicita essa idéia. - A Segunda Tópica Freudiana inclui um conceito que permite a reflexão sobre essa problemática, trata-se do supereu ou superego, também pensado como ideal do eu. 3. Normalidade Estatística: - Abordagem quantitativa da normalidade. - Normal como o que é mais freqüente. E as patologias como menos freqüentes. - Limitação do conceito: nem tudo que é raro é necessariamente patológico. - A curva “normal” ou distribuição de Gauss é uma entre diversas abordagens estatísticas de um fenômeno mensurável. 4. Normalidade como bem-estar: - Normal como bem estar e patológico como mal estar. - A OMS definiu a saúde como completo bem estar físico, mental e social; - Esse conceito é muito vasto e impreciso. - Na perspectiva da psicanálise algum mal-estar é inevitável. (Freud, 1930, Mal-Estar na Civilização) 5. Normalidade Funcional: - Normal como funcional e patológico como disfuncional. - O disfuncional provoca sofrimento individual e social. - O disfuncional não é adaptativo. - Como cada pessoa exerce muitas funções, ela pode estar exercendo normalmente algumas delas e haver patologia em alguma outra. 6. Normalidade subjetiva: - Normal o que o indivíduo considera normal. - Patológico o que o indivíduo considera patológico. - A percepção subjetiva do indivíduo em relação ao seu estado de saúde. - Critério limitado às práticas que lidam com noções como indivíduo, sujeito, etc. 7. Normalidade como liberdade: - Normal ligado à liberdade existencial, liberdade sobre seu destino no mundo. - Patológico como perda da liberdade existencial. - Saúde é ter liberdade de expressão, doença é estar fixado a um só modo de expressão. - Liberdade envolve senso de realidade, senso de humor e senso poético perante a vida. 8. Normalidade Operacional: - Critério arbitrário de utilidade pragmática. - O conceito utilizado depende da situação sobre a qual se pretende operar. - Os critérios de normalidade e patologia variam. - Pode-se utilizar uma associação de vários critérios. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA BÁSICA: DALGALARRANDO, P. Psicopatologia e Sociologia dos Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artmed, 2000; cap. 3. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS COMPLEMENTARES EM PSICANÁLISE. FREUD, S. – O Eu e o Isso (1923), Obras Completas, vol. IXX. - Mal-Estar na Civilização (1930), Obras Completas, vol.XXI.
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