Procuração e Declaração de Hipossuficiência (modelo)

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PROCURAÇÃO
OUTORGANTE(S): PEDRO AUGUSTO DE FARIA FREITAS, brasileiro, casado, portador da Cédula de Identidade RG 2.134.567, devidamente inscrito no CPF n° 126.321.763-45, residente e domiciliado na Av. Presidente João Goulart, sln, Bairro Ulisses Guimarães, CEP 29131060, Vila Velha/ES.
OUTORGADO(S): Thiago Vinco, advogado. inscrito na OAB/ES sob o nº 80.256 e Rosimar Ferreira Calais do Valle, advogada inscrita na OAB/ES sob o nº 80.257. 
PODERES: Os da cláusula "ad judicia" observando o disposto no Art. 5° e parágrafos da Lei nº 8.906/94, bem como Art. 105 do Código de Processo Civil, para defender os interesses do Outorgante, postulando em qualquer Juízo, Instância ou Tribunal, podendo, para tanto, propor qualquer tipo de ação e medida judicial que julgar cabível contra quem de direito, intentar medidas preparatórias, preventivas ou substabelecer, praticar enfim todos os atos necessários ao fiel cumprimento do presente instrumento de MANDATO, em ESPECIAL para ajuizar CONTESTAÇÃO A AÇÃO DE DIVÓRCIO LITIGIOSO C/C PARTILHA DE BENS.
Vila Velha, ___de ______________ de 2017. 
Ass. Outorgante
DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA
EU, PEDRO AUGUSTO DE FARIA FREITAS, brasileiro, casado, portador da Cédula de Identidade RG 2.134.567, devidamente inscrito no CPF n° 126.321.763-45, residente e domiciliado na Av. Presidente João Goulart, sln, Bairro Ulisses Guimarães, CEP 29131060, Vila Velha/ES, venho, respeitosamente à presença de Vossa Excelência, DECLARAR, sob as penas das leis, não ter condições de arcar com os ônus processuais e honorários advocatícios sem prejuízo do meu próprio sustento e de minha família, necessitando, portanto, do benefício da assistência judiciária gratuita, prevista no ART 5º, inciso LXXIV da Constituição Federal, bem como no art. 98 do CPC. 
Vila Velha, ___de ______________ de 2017. 
Ass. Declarante