revisão prova V2 Teoria e Técnicas Psicoterápicas

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Prova Teorias e Técnicas psicoterápicas 
Prof Vinicius Xavier
Atenção – respostas da internet
O que é dialogo Socrático? (1,5)
Um Diálogo Socrático é uma sessão de investigação filosófica em grupo na forma de um diálogo orientado por um filósofo, regido por determinadas regras e cujo intuito principal é o de promover o pensamento autónomo e crítico dos participantes. Diálogo Socrático é uma atividade cooperativa entre pessoas com diferentes backgrounds e experiências de vida. A investigação começa, exatamente, por relatos de experiências concretas dos participantes que o grupo considere relevante para a pergunta que temos à nossa frente. Num Diálogo Socrático cultivam-se virtudes como o respeito, o saber ouvir, aceitar críticas às nossas posições, a aceitar o erro como natural a qualquer empreendimento humano, a aprendizagem com os outros e com as experiências do outros. 
O que é a flecha descendente e quando essa técnica é indicada? (1,5)
Resposta 1
Flecha descendente é uma dentre tantas outras técnicas utilizadas na terapia cognitiva, que visam modificar os pensamentos distorcidos. A flecha descendente ajuda o terapeuta a identificar um pensamento automático chave que ele suspeita poder ser diretamente derivado de uma crença disfuncional e pergunta ao paciente qual o sentido dessa cognição, supondo que esta seja verdadeira. O terapeuta continua a fazer isso até que o paciente tenha revelado uma ou mais crenças importantes. Essa técnica ajuda a revelar o significado de cada pensamento. Perguntar o que um pensamento significa para o paciente revela, com frequência, uma crença intermediária; perguntar o que isso significa sobre o paciente usualmente explicita a crença central.
Resposta 2
É uma técnica que visa identificar a situação problema e as emoções desagradáveis sentidas nas situações. Não raro, os pensamentos relatados pelos pacientes são apresentados de forma pouco produtiva. Através da técnica da flecha descendente, cada pensamento apresentado pelo paciente será investigado através de um questionamento sobre o significado pessoal daquele pensamento e das inferências feitas por ele sobre aquele pensamento. Através de flechas apontadas para baixo ajuda-se o paciente compreender a lógica e a continuação de seu entendimento de determinada situação. Um dos objetivos dessa técnica é chegar às crenças intermediárias (medos subjacentes) dos quais os pacientes não estão conscientes. Contudo, para que isso seja possível a primeira etapa é precisar o pensamento automático que pode estar conectado a uma crença importante e então perguntar ao paciente: 1-caso o pensamento fosse verdadeiro o que isso significaria? 2-O que ele pensaria? 3-O que isso diria a respeito do caráter do paciente? 4-O que poderia acontecer a seguir? 5-O que haveria de tão ruim no que pudesse acontecer? Essa linha de questionamento deve ser repetida até que seja viável formular uma afirmativa que apreenda não somente a situação problema, mas também outras circunstâncias em que o mesmo preceito problemático se faz operante.
Caracterize o transtorno do pânico com agorafobia e posteriormente elabore um tratamento em seis passos justificando a razão de realizar cada uma das técnicas escolhidas por você (quadro abaixo) (7,0)
Definição de Pânico com agorafobia:
Resposta 1
Síndrome do pânico - Pessoas que tem síndrome do pânico sofrem de ataques repentinos de medos intensos de que algo horrível está prestes a acontecer, o corpo reage como se ele estivesse diante de uma situação ameaçadora real. Estes ataques de pânico vem sem avisar e acertam a pessoa quando ela está em uma situação tranquila, não ameaçadora. É mais comum em mulheres do que em homens, os sintomas tipicamente aparecem pela primeira vez por volta dos 25 anos de idade. sintomas durante um ataque de pânico: Sensação de estar em perigo, Vontade de fugir, Palpitação no coração, Ondas de calor e suor, Tremedeira, Falta de ar, Aperto na garganta e sensação de estar sufocando, Dores no peito, Desconforto no estômago, Náusea, Tontura, Desrealização, Medo de enlouquecer ou morrer.
Agorafobia - A agorafobia geralmente envolve o medo de ficar preso em um lugar onde não seria fácil escapar. Isso inclui shoppings, aviões ou trens, cinemas, elevadores e lugares parecidos. A pessoa pode começar a evitar lugares e situações onde teve ataques de pânico antes, por causa do medo de que isso possa acontecer novamente. Esse medo pode impedir a pessoa de viajar ou até mesmo impedir de sair de casa. A agorafobia afeta cerca de uma em cada três pessoas com síndrome do pânico.
Outros sintomas da agorafobia incluem: Medo de ficar sozinho, Medo de perder o controle em público, Sensação de desapego com outros, Sensação de não ter esperança, De realização, Evitar sair de casa. 
Sintomas do transtorno do pânico com agorafobia: O pensamento de que o mundo é um lugar perigoso, A ideia de que os estranhos não são confiáveis, até mesmo predatórios, A ideia de que a vigilância constante é necessária para evitar acidentes. E assim por diante.
As causa de síndrome do pânico com agorafobia podem ser: genética, estresse (morte de um ente querido, Divórcio, Demissão de um emprego, Qualquer outra circunstância grave que interrompe sua vida norma). 
Tratamento - Medicamentos e terapia cognitiva comportamental. A psicoterapia mais comum para o tratamento da síndrome do pânico com agorafobia é a TCC e o tratamento que mais funciona nestes casos é a terapia de exposição a estímulos externos. É possível aprender a administrar os ataques de pânico ou até mesmo se livrar deles completamente com o tratamento apropriado. Após o tratamento a pessoa aprende que o ataque de pânico, não importa quão grave for, não importa quais sejam as circunstâncias, não fará com que o indivíduo afetado perca o controle de si mesmo.
Resposta 2
O transtorno de pânico e agorafobia é um transtorno de ansiedade que se caracteriza pela ocorrência de ataques de pânico repetidos e inesperados e muita preocupação em relação à possibilidade de novos ataques. O ataque de pânico costuma apresentar-se sob a forma de pavor. É um período inconfundível de intenso medo ou desconforto, em que pelo menos quatro dos seguintes sintomas alcançaram um pico em dez minutos: Palpitações ou ritmo cardíaco acelerado, Sudorese, Tremores ou abalos, Sensações de falta de ar ou sufocamento, Sensação de aperto na garganta, Dor ou desconforto no peito, Náusea ou desconforto abdominal, Sensação de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio, Sensações de irrealidade ou de estar distante de si mesmo, Medo de perder o controle ou enlouquecer, Medo de morrer, Anestesia ou sensações de formigamento, Calafrios ou ondas de calor.
Agorafobia é a complicação mais comum do transtorno do pânico (Embora frequente, a agorafobia não é a complicação mais grave do pânico, e sim a depressão). É um comportamento de esquiva (evitação) de diversas situações que a pessoa relaciona como passíveis de desencadear ataques de pânico.
É o medo de ter pânico. As situações temidas e evitadas com maior frequência são: Sair de casa sozinho, Ficar em casa sozinho, Locomover-se de carro, ônibus, trem, metrô ou avião, Locais fechados e cheios, como cinemas, teatros, restaurantes, supermercados e shopping centers, Situações nas quais a saída seja difícil, como congestionamentos, estádios ou ginásios esportivos lotados, estar no banco de trás de um automóvel e estar longe da porta de um veículo de transporte coletivo, Filas de banco, Consultórios médicos e dentários, Túneis, Passarelas, Pontes, Elevadores, Espaços abertos, Viajar, Ruas cheias. O medo pode ser muito intenso, fazendo com que a pessoa não saia mais de casa ou que só o faça acompanhada de uma pessoa de confiança.
	Passo e Ferramentas/técnicas
	Justificativa de porque usar
	Psicoeducação
	Definição e clarificação da fonte dos sintomas de ansiedade e de pânico, introduzindo o papel dos pensamentos na manutenção do medo e da ansiedade, e o papel da evitação e dos comportamentos de fuga na manutençãodos medos e na perpetuação do transtorno.
	Relaxamento muscular
	O relaxamento muscular progressivo é um exercício que envolve a prática da tensão e do relaxamento dos principais grupos musculares, 
	Respiração abdominal ou diafragmática
	Padrões de respiração impróprios levam à hiperventilação e aos sintomas fisiológicos que se originam de um aumento significativo na oxigenação sanguínea: tontura, sufocação e taquicardia. é uma técnica que utiliza os músculos abdominais para o controle respiratório, 
	Reestruturação Cognitiva Exposição
	Os objetivos da terapia cognitiva são os de reestruturar esses pensamentos catastróficos. que os pensamentos influenciam as emoções e o comportamento e que, no caso do TP, a ansiedade e o pânico podem ser uma conseqüência de interpretações distorcidas das sensações físicas, é treinada a identificação dos pensamentos catastróficos vinculados à ansiedade e ao pânico
	Exposição situacional ou exposição interoceptiva
	Corrigir as interpretações catastróficas dos sintomas físicos sentidos pelos pacientes como parte da ansiedade antecipatória ou de um ataque de pânico, os pacientes submetem-se a uma exposição gradual para sentirem-se confortáveis com as sensações. É a provocação intencional dos sintomas utilizando-se de exercícios físicos.
	Diário de registro - exposição in vivo gradual
	é a principal intervenção aplicada para superar a evitação agorafóbica, o paciente deve fazer uma lista de lugares ou situações que evitou devido aos medos, e também registrar o nível de ansiedade e os pensamentos automáticos que surgem nessas situações, Essa lista deverá ser disposta em uma hierarquia de acordo o nível de dificuldade para enfrentar lugares e situações
Leiam, juntem tudo e criem uma resposta diferenciada e pessoal e estudem-na