SISTEMA MUSCULAR MEMBRO SUPERIOR

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SISTEMA MUSCULAR – MEMBRO SUPERIOR
MÚSCULOS DO OMBRO
M. DELTÓIDE
Inserção Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula
Inserção Distal: Tuberosidade deltoidea – úmero
Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6)
Ação: Abdução do Braço, auxilia nos movimentos de flexão, extensão, rotação lateral e medial, flexão e extensão horizontal do braço. Estabilização da articulação do ombro
M. SUPRAESPINHAL
Inserção Medial: Fossa supra-espinhal – escápula
Inserção Lateral: Faceta superior do tubérculo maior do úmero
Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6)
Ação: Abdução do Braço
M. INFRAESPINHAL
Inserção Medial: Fossa infra-espinhal da escápula
Inserção Lateral: Faceta média do tubérculo maior do úmero
Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6)
Ação: Rotação lateral do braço
M. REDONDO MENOR
Inserção Medial: 2/3 superior da borda lateral da escápula
Inserção Lateral: Faceta inferior do tubérculo maior do úmero
Inervação: Nervo axilar (C5 e C6)
Ação: Rotação lateral e adução do braço
M. REDONDO MAIOR
Inserção Medial: 1/3 inferior da borda lateral da escápula e ângulo inferior da escápula
Inserção Lateral: Crista do tubérculo menor do úmero
Inervação: Nervo subescapular Inferior – Fascículo posterior do plexo braquial (C5 e C6)
Ação: Rotação medial, adução e extensão da articulação do ombro
M. SUBESCAPULAR
Inserção Medial: Fossa subescapular
Inserção Lateral: Tubérculo menor
Inervação: Nervo subescapular superior e inferior – Fascículo posterior (C5 e C6)
Ação: Rotação medial e adução do braço
MANGUITO ROTADOR
A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade glenóide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior. Fazem parte do manguito rotador os seguintes músculos: Supraespinal, Infraespinhal, Redondo menor e Subescapular; 
. MÚSCULOS DO TÓRAX
O tórax se localiza na região superior do tronco, é definido anteriormente pelo osso esterno, lateralmente pelas costelas e posteriormente pela coluna vertebral.
Os músculos  do tórax são estruturados em 2 regiões:
Região ântero-Lateral
Região Costal
	Região Ântero-Lateral
	Região Costal
	Peitoral Maior
Peitoral Menor
Serrátil Anterior
Subclávio
	Intercostais Externos
Intercostais Internos
Levantadores das Costelas
Subcostais
Transverso do Tórax
REGIÃO ÂNTERO-LATERAL
M. PEITORAL MAIOR
Inserção Medial: 1/2 medial da borda anterior da clavícula, face anterior do esterno, face externa da 1ª a 6ª cartilagem costais e aponeurose do oblíquo externo do abdome
Inserção Lateral: Crista do tubérculo maior
Inervação: Nervo do Peitoral Lateral e Nervo do Peitoral Medial (C5 – T1)
Ação: Adução, Rotação Medial, Flexão e Flexão Horizontal do ombro.
	
	PEITORAL MENOR
Inserção Superior: Processo coracóide
Inserção Inferior: Face externa da 3ª, 4ª e 5ª costelas
Inervação: Nervo do Peitoral Medial (C8 – T1)
Ação:
* Fixo no Tórax: Depressão do Ombro e Rotação Inferior da Escápula
* Fixo na Escápula: Eleva as Costelas (ação inspiratória)
M. SERRÁTIL ANTERIOR
Porção Superior: 
Inserção Posterior: ângulo superior da escápula
Inserção Anterior: face externa da 1ª e da 2ª costela.
Porção Média
Inserção Posterior: borda medial da escápula
Inserção Anterior: face externa das 2ª a 4ª costelas 
Porção Inferior:
Inserção Posterior: ângulo inferior da escápula
Inserção Anterior: face externa das 5ª a 9ª costelas
Inervação: nervo torácico longo (C5-C7)
Ação:
*Fixo na escápula: ação inspiratória
*Fixo nas costelas: rotação superior, abdução e depressão da escápula e propulsão do ombro.
M. SUBCLÁVIO
Inserção Lateral: Face inferior da clavícula
Inserção Medial: 1ª costela e cartilagem costal
Inervação: Nervo do subclávio (C5 – C6)
Ação: Depressão da Clavícula e do Ombro
REGIÃO COSTAL
INTERCOSTAIS INTERNOS
Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)
Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)
Inervação: Nervos intercostais correspondentes
Ação: Depressão das Costelas (Ação Expiratória)
INTERCOSTAIS EXTERNOS
Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)
Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)
Inervação: Nervos intercostais correspondentes
Ação: Elevação das Costelas (Ação Inspiratória)
* Os músculos intercostais internos e externos se cruzam em “X”. As fibras dos intercostais externos se dirigem de superior para inferior e de posterior para anterior. Já as fibras dos intercostais internos se dirigem de superior para inferior e de anterior para posterior.
MM. LEVANTADORES DAS COSTELAS 
Inserção Superior: Processo transverso da 7ª vértebra cervical à 11ª torácica 
Inserção Inferior: Face externa da 1ª à 12ª costela
Inervação: Nervos intercostais correspondentes
Ação: Elevação das costelas (ação inspiratória) e estabilização intercostal .
MM. SUBCOSTAIS
Inserção Superior: Face interna da costela suprajacente
Inserção Inferior: Face interna da 2ª ou 3ª costela infrajacente
Inervação: Nervos intercostais correspondentes
Ação: Estabilização Intercostal
M. TRANSVERSO DO TÓRAX 
Inserção Superior: Face interna do esterno
Inserção Inferior: Face interna da 2 á 6ª cartilagem costais
Inervação: Nervos intercostais correspondentes
Ação: Estabilização da parte ântero-inferior do tórax.
MÚSCULOS DO ABDOME
Os músculo do abdome podem ser divididos em 4 regiões:
Região Ântero-Lateral
Região Posterior
Região Superior
Região Inferior
	Região Ântero-Lateral
	 
	Região Posterior
	Reto Anterior do Abdome
Piramidal do Abdome
Oblíquo Externo do Abdome
Oblíquo Interno do Abdome
Transverso do Abdome
	 
	Quadrado Lombar
Iliopsoas
Psoas Menor
	
	
	
	Região Superior
	 
	Região Inferior
	Diafragma
	 
	Levantador do Ânus
Isquiococcígeo
REGIÃO ÂNTERO-LATERAL
M. RETO ANTERIOR DO ABDOME
Inserção Superior: Face externa e inferior da 5ª à 7ª cartilagens costais e processo xifoide
Inserção Inferior: Corpo do púbis e sínfise púbica
Inervação: 5 últimos nervos intercostais
Ação: Aumento da pressão intra-abdominal (Expiração, Vômito, Defecação, Micção e no Parto)
* Fixo no Tórax: Retroversão da pelve
* Fixo na Pelve: Flexão do tronco (+ ou – 30°)
M. PIRAMIDAL DO ABDOME
Inserção Superior: Linha Alba
Inserção Inferior: Corpo do púbis e ligamento púbico anterior
Inervação: 12º nervo intercostal
Ação: Tencionar a linha alba
M. OBLÍQUO EXTERNO 
Inserção Superior: Face externa das 7 últimas costelas
Inserção Inferior: ½ anterior da crista ilíaca, EIAS, tubérculo do púbis e linha alba
Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal
Ação:
* Contração Unilateral: Rotação com tórax girando para o lado oposto
* Contração Bilateral: Flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal
M. OBLÍQUO INTERNO
Inserção Superior: 3 últimas cartilagens costais, crista do púbis e linha alba
Inserção Inferior: Crista ilíaca, EIAS e ligamento inguinal
Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal
Ação: Idem ao Oblíquo Externo, porém realiza rotação do tórax para o mesmo lado
M. TRANSVERSO DO ABDOME
Inserção Posterior: Face interna das últimas 6 cartilagens costais, fáscia toracolombar, crista ilíaca e ligamento inguinal
Inserção Anterior: Linha alba e crista do púbis
Inervação: 5 últimos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal
Ação: Aumento da pressão intra-abdominal e estabilização da coluna lombar
REGIÃO POSTERIOR
M. QUADRADO LOMBAR
Inserção Superior: 12ª costela e processo transverso de1ª a 4ª vértebras lombares
Inserção Inferior: Crista ilíaca e ligamento ileolombar
Inervação: 12º nervo intercostal e L1
Ação: Inclinação homolateral do tronco e depressão da 12ª costela
M. ILIOPSOAS 
M. ILÍACO
Inserção Superior: 2/3 superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacro
InserçãoInferior: Trocânter menor
Inervação: Nervo Femural (L2 – L3)
Ação: Flexão de quadril, anteroversão da pelve e flexão da coluna lombar (30° – 90°)
M. PSOAS MAIOR
Inserção Superior: Processo transverso das vértebras lombares, corpos e discos intervertebrais das últimas torácicas e todas lombares
Inserção Inferior: Trocânter menor
Inervação: Nervo superior e inferior do músculo psoas maior (L1 – L3)
Ação: Flexão da coxa, flexão da coluna lombar (30° – 90°) e inclinação homolateral
M. PSOAS MENOR
Inserção Superior: Corpo vertebral de T12 e L1
Inserção Inferior: Eminência iliopectínea
Inervação: L1
Ação: Flexão da pelve e coluna lombar
REGIÃO SUPERIOR
M. DIAFRAGMA
Origem: Face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifoide e corpos vertebrais das vértebras lombares superiores
Inserção: No tendão central (aponeurose)
Inervação: Nervo Frênico (C3 – C5) e 6 últimos nervos intercostais (propriocepção)
Ação: Inspiratório, pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões (defecação, vômito, micção e parto).
REGIÃO INFERIOR
M. LEVANTADOR DO ÂNUS
O levantador do ânus em geral mostra uma separação em duas partes:
– Pubococcígeo
– Iliococcígeo
Origem: Entre o ramo superior do púbis e espinha isquiática
Inserção: Cóccix, esfíncter do ânus e no ponto tendíneo central do períneo
Inervação: Plexo Pudendo (S3 – S5)
Ação: Suporta e eleva ligeiramente o soalho pélvico, resistindo à pressão intra-abdominal aumentada, como durante a expiração forçada
M. ISQUIOCOCCÍGEO
Origem: Ápice da espinha do ísquio e do ligamento sacroespinhal
Inserção: Margem do cóccix e na face lateral do sacro
Inervação: Plexo Pudendo (S4 – S5)
Ação: Traciona o cóccix ventralmente, suportando o soalho pélvico contra a pressão intra-abdominal
MÚSCULOS DO DORSO
M.TRAPÉZIO
Inserção Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal e processos espinhosos da C7 a T12
Inserção Lateral: Borda posterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula
Inervação: Nervo Acessório (XI par craniano) e nervo do trapézio (C3 – C4)
Ação:
* Fixo na Coluna: Elevação do Ombro, Adução das Escápulas, Rotação Superior das Escápulas e Depressão de Ombro
* Fixo na Escápula:
Contração Unilateral: Inclinação Homolateral e Rotação Contralateral da Cabeça
Contração Bilateral: Extensão da Cabeça
M. LATÍSSIMO DO DORSO
Inserção Medial: Processos espinhosos da 6ª últimas vértebras torácicas e todas lombares, crista do sacro, 1/3 posterior da crista ilíaca e face externa da 4 últimas costelas
Inserção Lateral: Sulco Intertubercular
Inervação: Nervo Toracodorsal (C6 – C8)
Ação: Adução, extensão e rotação medial do braço. Depressão do ombro.
M. ROMBÓIDE
Inserção Medial: Processos espinhosos da C7 á T5
Inserção Lateral: Borda medial da escápula
Inervação: Nervo dorsal da escápula (C5)
Ação: Adução e Rotação Inferior das escápulas e elevação do ombro
M. LEVANTADOR DA ESCÁPULA
Inserção Inferior: Ângulo superior da escápula
Inserção Superior: Processo transverso do atlas ate à C4
Inervação: Nervo dorsal da escápula (C5)
Ação: Elevação e adução da escápula. Inclinação e rotação homolateral da coluna cervical e extensão da cabeça
M. SERRÁTIL MENOR PRÓSTERO-SUPERIOR
Inserção Medial: Processos espinhosos da C7 à T3
Inserção Lateral: Borda superior e face externa da 2ª a 5ª costelas
Inervação: Ramos dos 4 primeiros nervos intercostais
Ação: Elevação das primeiras costelas (ação inspiratória)
M. SERRÁTIL MENOR PRÓSTERO-INFERIOR
Inserção Medial: Processos espinhosos da T11 à L3
Inserção Lateral: Borda inferior e face externa da 4 últimas costelas
Inervação: 9º ao 12º nervos intercostais
Ação: Depressão das últimas costelas (ação expiratória)
REGIÃO POSTERIOR DO PESCOÇO
M. ESPLÊNIO DA CABEÇA
Inserção Superior: 1/3 lateral da linha nucal superior e processo mastoide do osso temporal
Inserção Inferior: Processos espinhosos da C7 à T4
Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ação: Extensão, inclinação e rotação homolateral da cabeça
M. ESPLÊNIO DO PESCOÇO
Inserção Superior: Processo transverso das 3 primeiras vértebras cervicais
Inserção Inferior: Processo espinhoso da T3 à T6
Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ação: Extensão, inclinação e rotação homolateral da cabeça
M. SEMIESPINHAL DA CABEÇA
Inserção Superior: Entre a linha nucal superior e inferior
Inserção Inferior: Processo transverso da T1 à T7 e processos articulares da C5 a C7
Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ação: Extensão da cabeça e inclinação homolateral da cabeça
M. SEMIESPINHAL DO PESCOÇO
Inserção Superior: Processo espinhoso da C1 à C7
Inserção Inferior: Processos transversos das T1 à T6
Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ação: Extensão e Rotação Contralateral do Pescoço
M. SEMIESPINHAL DO TÓRAX
Inserção Superior: Processo espinhoso C6 a T4
Inserção Inferior: Processos transversos das T6 à T10
Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ação: Extensão e rotação contralateral do pescoço
SUBOCCIPITAIS – TRÍGONO SUBOCCIPITAL
M. RETO POSTERIOR MAIOR DA CABEÇA
Inserção Superior: Linha nucal inferior
Inserção Inferior: Processo espinhoso do áxis
Inervação: Plexo Cervical (C1)
Ação: Extensão da Cabeça e Rotação Contralateral
M. RETO POSTERIOR MENOR DA CABEÇA
Inserção Superior: Linha nucal inferior
Inserção Inferior: Tubérculo do arco posterior do atlas
Inervação: Plexo Cervical (C1)
Ação: Extensão da Cabeça
M. OBLÍQUO SUPERIOR DA CABEÇA
Inserção Superior: Entre as linhas nucais superior e inferior
Inserção Inferior: Processo transverso do atlas
Inervação: Plexo Cervical (C1)
Ação: Extensão, inclinação homolateral e rotação contralateral da cabeça
M. OBLÍQUO INFERIOR DA CABEÇA
Inserção Superior: Processo transverso do atlas
Inserção Inferior: Processo espinhoso do áxis
Inervação: Plexo Cervical (C2)
Ação: Extensão e rotação homolateral do atlas
PARAVERTEBRAIS
ERETORES DA ESPINHA
ESPINHAL (+ medial)
Porção da Cabeça:
Ligado ao semi-espinhal da cabeça
Porção do Pescoço:
Origem: Ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T2
Inserção: Processos espinhosos C2 a C4 
Porção do Tórax:
Origem: Processos espinhosos T11 a L2
Inserção: Processos espinhosos das torácicas superiores (varia de 4 a 8)
Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ação: Extensão da Coluna Vertebral
M. DORSAL LONGO
Porção da Cabeça:
Inserção Superior: Processo mastoide
Inserção Inferior: Processos transversos de T1 até T4 e processos articulares de C4 até C7
Porção do Pescoço:
Inserção Superior: Processos transversos de C2 à C6
Inserção Inferior: Processos transversos de T1 à T4
Porção do Tórax:
Inserção Superior: Processos transversos das vértebras torácicas e das 10 últimas costelas
Inserção Inferior: Processos transversos das vértebras lombares e aponeurose lombocostal
Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ação: Extensão e Inclinação Homolateral da Coluna Vertebral
M. ILIOCOSTAL
Porção Cervical:
Inserção Superior: Processos transversos de C4 à C6
Inserção Inferior: Ângulo da 3ª à 6ª costelas
Porção Torácica: 
Inserção Superior: Ângulo da 6 primeiras costelas e processo transverso de C7
Inserção Inferior: Ângulo das 6 últimas costelas
Porção Lombar:
Inserção Superior: Ângulo das 6 últimas costelas
Inserção Inferior: Face dorsal do sacro
Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ação: Extensão e inclinação homolateral da coluna vertebral