SAúDE DO IDOSO 7

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endo em vista que a senescência se caracteriza pelas alterações anatômicas e fisiológicas próprias do envelhecimento natural, assinale a sentença que NÃO É CONSIDERADO um achado senescente observado nos idosos.
		
	 
	Diminuição do peso e do volume cerebral, havendo atrofia cortical principalmente nos lobos parietais e occipital.
	 
	Diminuição da estatura que se deve a diminuição dos arcos plantares, ao aumento das curvaturas da coluna vertebral e a diminuição na altura dos discos intervertebrais.
	 
	Diminuição do tecido muscular, principalmente das fibras tipo II, de contração rápida.
	 
	Diminuição da atividade das glândulas sudoríparas e sebáceas, resultando em uma pele áspera e seca, mais sujeita a lesões e infecções cutâneas.
	 
	Diminuição da complacência vascular, resultando no aumento da resistência vascular periférica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403874376)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os conceitos em geriatria e gerontologia, marque a alternativa CORRETA:
		
	
	Senilidade é o processo natural de envelhecer. É uma fase normal da vida de um indivíduo sadio; geralmente inicia-se depois dos 60 anos e não é manifestação doentia.
	
	Eugeria são as alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento, ou envelhecimento primário
	
	Gerontologia Social estudam os aspectos moleculares e celulares relacionados ao envelhecimento.
	
	Senescência é o envelhecimento patológico, condicionado à presença de múltiplas doenças que aceleram o processo de envelhecimento.
	 
	Autonomia é a Capacidade de decisão, de comando; é o estado de ser capaz de estabelecer e seguir suas próprias regras.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403923450)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O envelhecimento é um processo fisiológico que gera alterações nos diversos sistemas do organismo. Essas alterações geram consequências que afetam diretamente a funcionalidade e a realização das atividades da vida diária (AVD). Diante do exposto, assinale a alternativa correta:
		
	
	A redução na capacidade de defesa contra os agentes infecciosos devem-se unicamente a redução da complacência da caixa torácica.
	 
	As alterações do tecido conjuntivo como rigidez e alteração na elasticidade dos ligamentos, tendões e capsulas articulares repercutem em uma maior vulnerabilidade às lesões articulares.
	
	A força muscular reduz especialmente pela diminuição das fibras musculares tipo I.
	
	A sarcopenia refere-se a redução na massa muscular que acontece diante de um processo inflamatório crônico.
	
	Considerando o sistema vascular e cardíaco, as alterações anatômicas do coração geram como alteração funcional um aumento do VO2max, que interferem na tolerância do indivíduo ao exercício.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403874864)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O envelhecimento muitas vezes acorre de forma lenta ou rápida; naturalmente ou com presença de muitas patologias. Aparecem respostas individuais sofridas ao longo do tempo. É correto afirmar sobre senilidade:
		
	
	envelhecimento sem presença de doença.
	 
	advento de limitações físicas e funcionas que podem determinar a ocorrência de uma doença.
	
	estudo de todos os aspectos de envelhecimento.
	
	não ocorrem distúrbios de condutas
	
	resposta humana a uma situação ou processo de vida.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403874842)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Brasil vem passando por uma a transição demográfica. Leia as afirmativas abaixo. Todas as alternativas estão corretas, EXCETO:
		
	
	Está acarretando mudanças nas famílias como menor número de pessoas para cuidar dos idosos;
	
	Foi determinada pela queda na mortalidade infantil e na fecundidade;
	 
	Ocorre em velocidade menor que em países desenvolvidos.
	
	A pirâmide etária brasileira está sofrendo modificação com um alargamento do ápice e estreitamento da base;
	
	A inserção da mulher no mercado de trabalho contribuiu para a diminuição da taxa de fecundidade;
		
	1a Questão (Ref.: 201403439706)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação aos fatores de risco (FR) para doença cardiovascular em idosos, considera-se que:
		
	
	nenhuma das respostas está correta
	 
	os pacientes idosos com triglicérides acima de 200 mg/dL e HDL-c abaixo de 40 mg/dL são considerados de alto risco
	
	o risco relativo de doença coronariana aumenta com a idade, enquanto o risco absoluto diminui
	
	as frações do Colesterol total (LDL e HDL), assim como os triglicérides tendem a aumentar seus níveis séricos com a idade
	
	a efetividade das estatinas na prevenção primária em idosos de baixo risco já foi bem estabelecida
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403471019)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dona Rose procurou seu médico de família devido dsfunção miccional. O medico explicou que devido o envelhecimento ocorrem alterações funcionais na bexiga e na uretra, como contrações vesicais não inibidas, redução da pressão máxima e do comprimento fncional da uretra e diminuição da complacência vesical. Após exames clínicos, indicou fisioterapia devido incontinência urinária. Neste caso a fisioterapia tem vários objetivos, EXCETO:
		
	
	melhorar função do grupo muscular do assoalho pélvico
	
	reeducar a função vesical
	
	orientações gerais sobre o assunto em questão
	 
	diminuir a percepção sensorial
	
	propriocepção
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403406339)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A queda pode ser considerada um evento sentinela na vida de uma pessoa idosa, um marcador potencial do início de um importante declínio da função ou um sintoma de uma patologia nova. Seu número aumenta progressivamente com a idade em ambos os sexos, em todos os grupos étnicos e raciais. Com relação a dados epidemiológicos sobre quedas em idoso, pode-se afirmar:
I. A freqüência de quedas em idosos é maior em mulheres do que em homens da mesma faixa etária.
II. Idosos de 75 a 84 anos que necessitam de ajuda nas atividades de vida diária têm uma probabilidade de cair 14 vezes maior que pessoas da mesma idade independentes.
III. 50% das quedas resultam em fraturas.
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	somente a I.
	
	I, II e III.
	
	somente a II
	 
	I e II.
	
	II e III.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403439704)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quanto aos itens abaixo relacionados, aquele que NÃO se enquadra como Atividade Instrumental de Vida Diária é:
		
	
	preparar refeições
	
	fazer compras
	 
	transferir-se
	
	lavar e passar roupa
	
	trabalhos artesanais
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403874728)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O cuidador não é um profissional de saúde, logo deve tomar cuidado com suas exclusivas atribuições. Não deve executar procedimentos técnicos que sejam de competência dos profissionais de saúde. Assinale a opção que descreve a atribuição do cuidador:
		
	
	Colocação de soro.
	
	Curativos complexos.
	
	Aplicações de injeção.
	 
	Realizar mudanças de posição na cama e na cadeira.
	
	Retirar ponto, se necessário.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201403406345)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As campanhas de vacinação contra o vírus da ¿influenza¿ têm tido grande êxito no Brasil. Sobre este tema, é correto afirmar que:
		
	 
	o grau de proteção que a vacina fornece para influenza gira em torno de 70 a 75%
	
	a resposta de indivíduos idosos à imunização é freqüentemente insatisfatória, sendo a produção de anticorpos detectada apenas 5 dias após a vacinação
	
	há contra indicação para indivíduos com imunodeficiência primária ou adquirida
	
	como reação a vacina, a maioria dos idosos relata mialgia e constipação grave.
	
	como não existem efeitos adversos relevantes,quando houver sintomas de mialgia, febre baixa, mal estar e cefaléia nas 24 a 48 horas seguintes à vacinação, deve-se cogitar em síndrome de Guillain-Barré em fase inicial
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403874378)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Suponha que, em visita domiciliar feita a um senhor com 86 anos de idade, com síndrome de imobilidade, já restrito ao leito, deficit cognitivo grave e úlceras de pressão sacral e trocantéricas bilaterais, um fisioterapeuta tenha observado sinais claros de negligência e abuso por parte dos familiares (filho, nora e dois netos adolescentes). Suponha, ainda, em relação a esse caso, que a assistente social da respectiva unidade básica de saúde (UBS) tenha informado que a aposentadoria recebida pelo paciente era parte essencial da renda familiar. Em face dessas considerações, analise as medidas terapêuticas propostas nos itens a seguir. I. O paciente precisa ser imediatamente institucionalizado em um asilo e o filho deve ser denunciado às autoridades competentes. II. Junto com a equipe multidisciplinar da UBS, o fisioterapeuta deve entrevistar os familiares cuidadores e diagnosticar as dificuldades mais relevantes relativas ao cuidado do paciente, no que se refere a manuseio, transferências e manutenção da higiene do mesmo, visando aliviar o ônus do cuidado. III. O fisioterapeuta informará ao médico responsável pelo caso a situação verificada, transferindo para ele a tomada de decisão sobre a possível institucionalização. IV. Há necessidade de o fisioterapeuta promover campanha para angariar fundos para ajudar a família na contratação de um cuidador. Com relação às medidas listadas acima, assinale a opção correta.
		
	
	A medida III é plausível e a mais adequada para solucionar o problema.
	
	A medida IV é plausível, mas não condiz com os preceitos éticos profissionais.
	 
	As medidas I e II são plausíveis, mas a II é a mais recomendada.
	
	As medidas I e II são plausíveis, mas a I é a mais recomendada.
	
	Todas as medidas apresentadas são plausíveis e adequadas para solucionar o problema.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403470829)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As atividade de vida diária (AVDs) são atividades de cuidado pessoal que a própria pessoa pode realizar todos os dias, como comer, vestir-se, tomar banho, realizar transferências de posição, controlar a bexiga e o intestino. Qual o mecanismo de medida das AVDs melhor padronizado e mundialmente utilizado?
		
	
	Wisconsin
	
	Berg
	
	EVA
	
	Tug
	 
	Barthel
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403406334)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A queda é o deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com incapacidade de correção em tempo hábil, determinado por circunstâncias multifatoriais comprometendo a estabilidade. No Brasil, a participação das quedas na mortalidade proporcional por causas externas cresceu de 3% para 4,5% de 1984 a 1994. Pode-se citar como fatores de risco extrínsecos:
		
	 
	Iluminação inadequada; superfícies escorregadias; tapetes soltos ou com dobras e ausência de corrimãos em corredores e banheiros;
	
	Distúrbios proprioceptivos (há diminuição das informações sobre a base de sustentação ¿ os mais comuns são a neuropatia periférica e as patologias degenerativas da coluna cervical); superfícies escorregadia e tapetes soltos ou com dobras;
	
	Superfícies escorregadias; diminuição da visão (redução da percepção de distância e visão periférica e adaptação ao escuro); tapetes soltos ou com dobras e ausência de corrimãos em corredores e banheiros;
	
	Obstáculos no caminho (móveis baixos, pequenos objetos, fios); ausência de corrimãos em corredores e banheiros e diminuição da sensibilidade dos barorreceptores à hipotensão postural.
	
	Diminuição da audição (não ouve sinais de alarme); distúrbios vestibulares (infecção ou cirurgia prévia do ouvido, vertigem posicional benigna) e iluminação inadequada;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404051901)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"Durante avaliação Fisioterapeutica em um Asilo foi observado em um paciente a marcha em bloco caracteriza-se pela pobreza dos movimentos de balanço passivo associados dos membros superiores.O paciente andando, e de repente, quando passou por uma porta estreita, simplesmente trava, e não conseguiu mais andar iniciando uma série de passinhos muito curtos até que conseguiu voltar a andar". De acordo com a descrição da marcha, qual patologia se caracteriza com a mesma?
		
	
	Depressão
	
	Acidente Vascular Encefálico
	 
	Doença de Parkinson
	
	Paralisia Cerebral
	
	Doença de Alzheimer
		
	Paciente apresenta hemiplegia após sofrer AVE em artéria cerebral média direita. Quanto o tratamento fisioterapêutico é correto afirmar que são necessárias:
		
	 
	Mobilizações ativo-assistidas do hemicorpo esquerdo.
	
	Mobilizações ativas do hemicorpo esquerdo.
	 
	Mobilizações passivas do hemicorpo esquerdo.
	
	Mobilizações ativas do hemicorpo direito.
	
	Mobilizações passivas do hemicorpo direito.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403416269)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As quedas nos idosos são mais comuns nos indivíduos que apresentam mobilidade ao lado de instabilidade e têm sido consideradas como um sério problema de saúde pública relacionado a essa população. Sendo assim, a abordagem da fisioterapia na prevenção das quedas nos idosos torna-se fundamental para a garantia de sua saúde e autonomia. A etiologia das quedas é multifatorial e um programa fisioterapêutico preventivo deverá envolver diversas estratégias, entre elas uma avaliação cuidadosa e uma intervenção eficaz. No que se refere à intervenção fisioterapêutica voltada especificamente para evitar que as quedas aconteçam, o programa deve incluir:
I −fortalecimento dos membros superiores, porque são elementos essenciais para o equilíbrio durante a marcha e sua fraqueza pode ocasionar as quedas;
II −fortalecimento dos membros inferiores, porque a diminuição de sua força muscular, própria do processo de envelhecimento, reduz a capacidade para resistir às quedas;
III −treinamento de técnicas de levantamento, para evitar que o idoso permaneça por longo tempo no chão se sofrer uma queda quando estiver sozinho;
IV −treinamento de equilíbrio, com a utilização de técnicas específicas, para melhorar a capacidade postural do idoso reduzindo o risco de quedas;
V −verificação dos medicamentos utilizados pelo idoso e suspensão ou substituição daqueles que podem ser os responsáveis pelas alterações que o levam às quedas. Estão corretas, apenas, as afirmações Enade, 2007
		
	
	II, IV e V.
	
	I, III e V.
	
	I, II e III.
	 
	II e IV.
	
	I e III.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403416258)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A História Natural da Doença é o conjunto de processos interativos que afetam desde o aparecimento da doença até o resultado final. Com base nessa informação, analise as afirmações a seguir. Uma fratura de quadril em um idoso tem etiologia multifatorial, e suas conseqüências no estado de saúde dependerão das condições clínicas pré-existentes no momento da fratura e dos níveis secundário e terciário de atenção à saúde existentes na comunidade onde vive o idoso. PORQUE O homem participa em todas as etapas do processo da História Natural da Doença, sendo gerador das condições favoráveis ao aparecimento de estímulos patológicos e vítima do contexto de agressão à saúde por ele favorecido. Analisando as afirmações acima, conclui-se que Enade 2007
		
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa,e a segunda é verdadeira.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403416272)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na diferenciação entre o tremor essencial e o tremor na doença de Parkinson, é correto afirmar que:
		
	 
	na doença de Parkinson o tremor na cabeça predomina na região mandibular, ao passo que no tremor essencial, o tremor geralmente acomete todo segmento cefálico;
	
	na doença de Parkinson, o tremor se intensifica com o estresse psíquico, ao contrário do encontrado no tremor essencial;
	
	na doença de Parkinson , o tremor não desaparece com o sono, ao contrário do encontrado no tremor essencial;
	
	em ambas as doenças o tremor responde mal aos medicamentos anticolinérgicos;
	
	na doença de Parkinson, o tremor piora com o movimento, ao contrário do encontrado no tremor essencial.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403413299)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As ocorrências mais comuns de fraturas na terceira idade são aquelas ligadas ao desequilíbrio e às quedas, provocando fraturas no colo do fêmur, quadril ou vértebras lombares, geralmente levando o indivíduo a ficar imobilizado por muito tempo em leitos hospitalares, e esse fato tem ocasionado a morte a uma série de pessoas da terceira idade.
POR QUE
É importante salientar que devido às influências multifatoriais do envelhecimento, ocorrem no idoso, alterações nos reflexos de proteção e no controle do equilíbrio, prejudicando-se assim a mobilidade corporal.
		
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.