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CURSO DE FISIOTERAPIA O Fisioterapeuta e suas ações: A visão do usuário atendido na Atenção Primária em Saúde: REVISÃO INTEGRATIVA Aluna: Antonilda Gonçalves Bezerra Orientadora: Profª. Ms. Ana Cristhina de Oliveira Brasil de Araújo. FORTALEZA 2017 Estrutura Introdução Metodologia Resultados e Discussão Conclusão Introdução Na maioria das regiões a fisioterapia ainda não está, oficialmente, incluída no PSF e enfrenta algumas dificuldades. Há um reduzido número de profissionais atuando no PSF e a infraestrutura das UBS não é muitas vezes adequada para o atendimento fisioterapêutico ¹ A carência de informação sobre a atuação da fisioterapia preventiva em grupos específicos de educação em saúde dificulta uma ação eficiente de ampliação e promoção desse tipo de atendimento ² 1. AVEIRO, M. C; ACIOLE, G. G; DRIUSSO, P; OISHI, J. Perspectivas da participação do fisioterapeuta no Programa Saúde da Família na atenção à saúde do idoso. Rev. Ciência & Saúde Coletiva. V. 16, n. 1, p. 1467-1478, 2011. 2. COSTA, J. L. D; PINHO, M. D. A; FILGUEIRAS, M. D. C; OLIVEIRA, J. B. B. D. A fisioterapia no programa de saúde da família: percepções dos usuários. Revista Ciência & Saúde, Porto Alegre, v. 2, n. 1, p. 2-7, jan./jun. 2009. Introdução A parti do momento onde a população entende e conhece o que realmente é a fisioterapia e quais as suas especialidades, se torna importante para o profissional fisioterapeuta. Independentemente da fisioterapia ser uma profissão reconhecida no Brasil desde a década de 60, há uma visível falta de informação diante da população. O conhecimento da população acerca do que é fisioterapia ainda é muito restrito ao atendimento clínico ou hospitalar. O julgamento dos pacientes baseia-se em suas percepções, nos pontos em que se sentem mais qualificados para dar opinião ³ 3. AMADO, C. D. M; FLORES, M. C. M; NETO, M. G. PERCEPÇÃO DE USUÁRIOS E NÃO USUÁRIOS DE FISIOTERAPIA EM RELAÇÃO À PROFISSÃO, EM LAURO DE FREITAS, BA. Revista Pesquisa em Fisioterapia. V. 4, n. 1, p. 16-25. 2014. Introdução O Fisioterapeuta com atuação no NASF representa uma primeira afinidade formal da fisioterapia com a Atenção Básica, sob o ponto de vista de uma política de saúde. O profissional participante no NASF deve efetuar suas ações de acordo com algumas diretrizes relativas à Atenção Primária à Saúde como, por exemplo, as ações interdisciplinares e intersetoriais; o processo de educação permanente em saúde de profissionais e da população e o desenvolvimento da noção de território 4. O presente estudo teve como objetivo descrever e verificar a atuação do fisioterapeuta e desvelar como o profissional é visto pelos usuários da atenção básica de saúde. 4. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE. DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA. CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA. n. 24, Brasília: Ministério da Saúde, 2009 2. Metodologia Consistiu em um estudo do tipo revisão integrativa de literatura em que foram consultados as bases de dados Scielo e Lilacs na BVS/Bireme. Foi utilizado como critério de inclusão artigos publicados no período de 2005 a 2017 que tratassem do assunto abordado. Foram utilizadas palavras as seguintes chaves: Fisioterapeuta, Atenção Básica, NASF. 2. Metodologia Os principais critérios coletados para os resultados abordaram a importância da fisioterapia na atenção básica e os benefícios que prática a da inserção desse profissional diretamente nas unidades básicas venham a trazer para os usuários da mesma, por meio de uma síntese de todos os artigos. Para a composição desse estudo foram encontrados 20 artigos que falavam sobre Fisioterapia, NASF, necessidades dos pacientes, porém desses 20 artigos 4 não foram utilizados, pois não estavam dentro dos critérios de inclusão do estudo. 2. Metodologia Figura 1- Frequência dos tipos de estudos encontrados Descrição Frequência % Pesquisa exploratória e descritiva 5 31,2 Revisão de literatura 2 12,5 Transversal 1 6,2 Experimentale prospectivo 1 6,2 Exploratório e transversal 3 18,7 Ensaio clínico não-randomizado 3 18,7 Estudode caso 1 6,2 3. Resultados e Discussão Através da análise dos artigos foi possível identificar a importância do profissional fisioterapeuta no nível primário porém foi possível perceber que a fisioterapia ainda se mostra pouco conhecida nas unidade de atendimento primário, e a pouca relação entre pacientes e profissional nesse âmbito de atuação. De acordo com Formiga e Ribeiro,5 verificou-se, que a Estratégia de Saúde da Família ampliou a cobertura assistencial, no entanto, essa ampliação possibilitou às equipes identificar novas necessidades de saúde, gerando, assim, outras demandas assistenciais. Evidenciou-se, então, a importância da inserção de outros profissionais, além dos que constituem a equipe mínima, a fim de assegurar a integralidade na atenção à saúde 5. FORMIGA, N. F. B; RIBEIRO, K. S. Q. S. Inserção do Fisioterapeuta na Atenção Básica: uma Analogia entre Experiências Acadêmicas e a Proposta dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). R bras ci Saúde, V. 16, N. 2, P.113-122, 2012. 3. Resultados e Discussão Quando se pensa no ser humano como um todo é que se pode então alcançar o objetivo maior pelo o qual a fisioterapia apresenta-se, que é manter, desenvolver, preservar e restaurar a integridade de órgãos, sistemas e ou funções. É essencial ter uma visão sistêmica para que possa ir além da simples ausência da doença. A fisioterapia que foca seu conhecimento somente na doença não produz saúde e, se a mesma fica reduzida a níveis individuais de atenção, perde a sua essência 6 6. SILVA, I. D; SILVEIRA, F. D. F. D. A. A humanização e a formação do profissional em fisioterapia. Rev. Ciência & Saúde Coletiva, v. 16, n.1, p. 1535-1546, 2011. 3. Resultados e Discussão A portaria do NASF nº154/GM, de 24 de Janeiro de 2008 publicada no Diário Oficial da União garante que o fisioterapeuta deve acolher os indivíduos que necessitam de cuidados de reabilitação, orientando, acompanhando e atendendo-os de acordo com sua necessidade específica. Além de realizar visitas domiciliares na tentativa de promover orientações ao usuário e aos cuidadores. 4 4. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE. DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA. CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA. n. 24, Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 3. Resultados e Discussão Nos últimos anos a Fisioterapia vem acumulando experiências e saberes no sentido de propor um desenho assistencial para a profissão na atenção básica. Nesse cenário, várias possibilidades de atuação e estratégias de reorientação do fazer fisioterapêutico vêm sendo construídas. 5 Em cada município é muito importante realizar uma listagem das principais necessidades de sua região para elaborar o projeto de implantação do NASF, de modo a atender a demanda da população que padece em necessidade de atendimento qualificado e específico, permitindo uma melhor abrangência em saúde em cada município. 7 5. FORMIGA, N. F. B; RIBEIRO, K. S. Q. S. Inserção do Fisioterapeuta na Atenção Básica: uma Analogia entre Experiências Acadêmicas e a Proposta dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). R bras ci Saúde, V. 16, N. 2, P.113-122, 2012. 7. NOGUEIRA, M, FLAUSINO, T. C. INSERÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NA ATENÇÃO BÁSICA: REVISÃO DE LITERATURA. 2012 novembro; 10-11. Disponível em: http://www.cpgls.pucgoias.edu.br/8mostra/Artigos/SAUDE%20E%20BIOLOGICAS/INSER%C3%87%C3%83O%20DO%20FISIOTERAPEUTA%20NA%20ATEN%C3%87%C3%83O%20B%C3%81SICA%20REVIS%C3%83O%20DE%20LITERATURA.pdf. 4. Conclusão É possível concluir com este estudo, que apesar das limitações atuais, a Fisioterapia na atenção básica proporciona benefícios à população. Dessa forma, mostra-se necessário ações de implementação do profissional fisioterapeuta na atenção básica, vistos as necessidades dos usuários e a pouca informação que tal profissional tão importante tem frente aos usuários do serviço. É importante definir claramente suas atuações e criar condições favoráveis para sua realização de seus atendimentos. Trata-se da necessidade da população e de uma ferramenta importante na busca da integralidade do atendimento e da implantação real e efetiva dos princípios do Sistema Único de Saúde.
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