Aula 03 Autonomia e capacidade funcional

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AULA 03: AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL 
Nutrição em geriatria 
NUTRIÇÃO EM GERIATRIA 
Aula 03: Autonomia e capacidade funcional 
AULA 03: AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL 
Nutrição em geriatria 
Temas/objetivos desta aula 
1. Definir autonomia e capacidade funcional; 
2. Reconhecer os instrumentos da avaliação 
funcional do idoso; 
3. Aplicar os instrumentos nutricionais da avaliação 
funcional do idoso; 
4. Reconhecer o valor da integração com a equipe 
multiprofissional; 
5. Reconhecer a importância da promoção, da 
prevenção de doenças e incapacidades, e a 
reabilitação para o envelhecimento saudável com 
ênfase na nutrição. 
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Nutrição em geriatria 
Conceitos: autonomia e capacidade funcional 
O aumento do envelhecimento populacional promove modificações na pirâmide etária da 
população brasileira com um maior números de idosos em relação aos jovens. Esse fato é 
do interesse de especialistas para elaboração de novas técnicas, políticas públicas que 
sejam mais eficiente para os idosos. 
Qualquer iniciativa com objetivo de promoção da saúde e reabilitação em saúde deve levar 
em consideração a habilitação da capacidade funcional do idoso. (FREITAS et al.,2006) 
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Nutrição em geriatria 
Conceitos: autonomia e capacidade funcional 
A definição de CF (capacidade funcional) é a manutenção das habilidades físicas e mentais que 
promova e mantenha a independência dos idosos. (FREITAS et al., 2006) 
O objetivo primordial da Saúde Pública é por meio de medidas aprimorar, manter ou recuperar a CF 
e, assim, promover a manutenção do envelhecimento ativo. (BRASIL, 2006) 
A autonomia é uma tendência do envelhecimento saudável que deve ser preservada por meio de 
medidas já estabelecidas, favorecendo ou mantendo a dignidade, integridade e liberdade de 
escolha do idoso. (BRASIL, 2006) 
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Avaliação funcional 
A avaliação funcional (AF) tem como finalidade estabelecer diagnóstico, prognóstico e determinar 
quais as melhores decisões sobre os tratamentos e cuidados necessários. (FREITAS et al., 2006) 
A AF serve para aferir a funcionalidade do idoso. É uma medida adotada pelos estudiosos do 
processo do envelhecimento que auxilia na tentativa de recuperar a capacidade funcional do idoso. 
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Avaliação funcional 
Alguns instrumentos são utilizados para avaliar a CF, como o Índice de Independência nas 
Atividades de Vida Diária (AVD), desenvolvido por Sidney Katz e publicado pela primeira vez em 
1963. Também é chamado de ÍNDICE DE KATZ. 
 
Esse instrumento serve para medir os níveis das atividades que uma pessoa é 
capaz de desempenhar. 
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Avaliação funcional 
Outro instrumento usado com o mesmo objetivo de avaliar o nível de independência do idoso é o 
ÍNDICE DE BARTHEL. Consta de um formulário que tem pontuação e sua escala varia de 0 a 100, 
onde o 0 é considerado totalmente dependente e o 100 independente. ( ARAUJO et al., 2007) 
Para aferir as atividades instrumentais são utilizadas as escalas de Lawton e Pfeffer. 
As atividades instrumentais diárias são as que os idosos têm capacidade de realizar, como atender 
ao telefone, locomoção fora de casa, compras, preparo de refeições, realização de trabalho 
doméstico, administração de medicações e uso de dinheiro. 
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Índice de Barthel 
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Índice de Barthel 
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Índice de Katz 
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Índice de Lawton 
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Avaliação funcional 
Valores com pontuação acima de 21 são classificados como independentes e abaixo desse valor são 
relacionados à dependência. (CAMACHO et al., 2015) 
A ESCALA DE PFEFFER, que também avalia as atividades instrumentais diárias, consta de um 
questionário com 10 questões e, para cada questão, o idoso pode obter de 0 a 3 pontos, 
totalizando no máximo 30 pontos, e uma pontuação menor do que 5 já caracteriza 
o idoso como dependente. 
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Índice de Pfeffer 
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Rastreamento do estado funcional 
No processo do envelhecimento, o estado nutricional pode ser afetado e, dessa maneira, 
reduzir a sua capacidade funcional. 
Essa condição pode predispor enfermidades, sendo necessária maior adequação na ingestão 
de todos os nutrientes. 
Para realizar uma avaliação do risco nutricional, tem sido utilizado a Mini Avaliação 
Nutricional (MNA). Um método simples e rápido para identificação de pacientes idosos que 
apresentem risco nutricionais ou já estão desnutridos. (CEDRON et al., 2016) 
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Mini avaliação nutricional 
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Rastreamento do estado funcional 
Essa avaliação é feita por meio de um questionário composto de 18 questões, que pode ser 
realizado em 10 minutos. 
 
A sensibilidade dessa escala é de 96%, especificidade 98% e o valor prognóstico para desnutrição 
97%, considerando o estado clínico como referência. (CEDRON et al, 2016) 
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VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? 
 
 
Fatores socioeconômicos 
(aposentadoria, exclusão social, 
outros ); 
 
Fatores psicológicos; 
 
Inter-relação desses fatores com o 
estado nutricional dos idosos. 
AVANCE PARA FINALIZAR 
A APRESENTAÇÃO.