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ANATOMIA Sistema Digestório Humano Introdução O trato digestório é um tubo oco que se estende da cavididade bucal ao ânus, sendo também chamado de canal alimentar ou trato gastrointestinal. As estruturas do trato digestório incluem: boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus. As glândulas anexas são as salivares, pâncreas e fígado. Boca Primeira porção do canal alimentar. É nesta porção que ocorre a ingestão, o inicio do processo de digestão e a deglutição dos alimentos, realizados com o auxilio dos dentes, glândulas salivares e língua. Estruturas da boca Lábios: Os lábios são compostos por tecido epitelial pavimentoso estratificado e representam uma transição entre a pele e a membrana mucosa. Bochecha: É importante, pois, contém vários músculos acessórios da mastigação que empurram o alimento em direção aos dentes. Dentes: A dentição de um adulto é composta por 32 dentes, sendo 8 incisivos, 4 caninos, 8 pré- molares e 12 molares DENTES 6 Língua Órgão muscular, cujos movimentos auxiliam na mastigação, posicionando corretamente os alimentos e empurrando-os para a faringe, assim realizando a deglutição. A língua possui em sua superfície papilas gustativas responsáveis pela percepção dos sabores, além de auxiliar na fala. Glândulas salivares Parótidas (laterais à face e à frente do ouvido); Submaxilares (inferior à parótida); Sublinguais (abaixo da língua); Função: produção e secreção de saliva (amilase salivar) Faringe Deglutição Esôfago A passagem do alimento pelo esôfago é facilitada pela ação gravitacional e também pela ação dos seus músculos lisos (peristalse); Este tubo passa entre a traquéia e a coluna vertebral e atravessa o m. diafragma até chegar ao estômago. Estômago É a porção mais dilatada do tubo digestório e se localiza na parte superior esquerda da cavidade abdominal, logo abaixo do m. diafragma; Serve como local de armazenamento e câmara de mistura, onde o alimento é parcialmente digerido e reduzido a uma massa semilíquida; O estômago é dividido em 3 partes: Fundo, corpo e porção pilórica; Duas estruturas musculares (esfíncteres) controlam a entrada (cárdia) e a saída (piloro) do alimento no estômago. Doenças causadas no sistema gastrointestinal - Gastrite É a inflamação do epitélio do estômago, ou seja, da camada de tecido que recobre o mesmo. Essa mucosa age como um forro composto por um tecido resistente à acidez intensa, o que faz todo sentido uma vez que o material contido no estômago apresenta pH extremamente baixo. - Úlcera Como o próprio nome diz, é uma ulceração (ou erosão) neste epitélio, como se fosse uma grande afta. A úlcera é dita gástrica quando acomete o estômago, e duodenal quando se faz presenta no duodeno (primeira porção do intestino delgado). Funções do Estômago 1) Reservatório para a liberação controlada do alimento ao intestino delgado 2) Mistura do alimento com o suco gástrico 3) Quebra mecânica do alimento 4) Digestão hidrolítica = ácidos e enzimas 5) Destruição de bactérias 6) Produção de hormônios 7) Produção de Fator Intrínseco = absorção de Vitamina B12 Intestino Os intestinos dividem-se em 2 partes: Delgado e Grosso; Dividido em três regiões: Duodeno (cerca de 25 cm). Jejuno (cerca de 5 m). Íleo (cerca de 1,5 cm). Intestino Delgado Outros segmentos do intestino delgado: -Jejuno; -Íleo; Legenda: – Esôfago – Abdômen – Estômago – Piloro – Duodeno – Jejuno – Íleo – Intestino grosso Obs: é difícil especificar com certeza onde termina o jejuno e começa o ílio, uma vez que a diferença entre os dois é mais visível internamente do que externamente, sendo mais comum identificar o conjunto como alças intestinais do jejuno-ílio. Absorção de Nutrientes Principal sítio de absorção de amino ácidos, vitaminas, minerais e lipídeos; Geralmente a maior parte da absorção ocorre proximalmente, mas também em outros segmentos (duodeno, jejuno e íleo); Suco entérico: produzido pelas células das paredes do intestino, contendo as seguintes enzimas: sacarose (quebra a sacarose em glicose e frutose), maltase (quebra a maltose em glicose e glicose), lactase (quebra a lactose em glicose e galactose) e lípase entérica (quebra as gorduras). Digestão e absorção no ID = 30 minutos Intestino Grosso É o local de absorção de água, tanto a ingerida quanto a das secreções digestivas; Mede cerca de 1,5 m de comprimento e divide-se em ceco, colo ascendente, colo transverso, colo descendente, colo sigmoide e reto. A saída do reto chama-se ânus e é fechada por um músculo que o rodeia, o esfíncter anal; Seu trabalho consiste em dissolver os restos alimentícios não assimiláveis, reforçar o movimento intestinal e proteger o organismo contra bactérias estranhas, geradoras de enfermidades; Ceco O ceco é a primeira porção do intestino grosso e se assemelha a uma bolsa alongada situada na parte inferior direita do abdome. Ligado à sua base está um pequeno tubo chamado apêndice vermiforme que se comunica com o ceco. Cólon O cólon ascendente estende-se para cima, a partir do ceco, pela parte lateral direita do abdome, até a face inferior do fígado. O cólon transverso se inicia após o ascendente e cruza da direita para esquerda a cavidade abdominal até o estômago e baço. O cólon descendente continua o transverso descendo pela parte esquerda do abdome até a crista ilíaca tornando-se cólon sigmóide. O cólon sigmóide ou cólon pélvico tem esse nome devido a seu curso em forma de “S” na cavidade pélvica. O reto é a continuação do cólon sigmóide e termina em um estreito canal anal que se abre no ânus. O ânus é formado por músculo anelar chamado esfíncter anal. Pâncreas Glândula que faz parte do sistema digestivo e endócrino, possuindo funções endócrinas (produção de hormônios) e exócrinas (suco pancreático); Localização: transversalmente, ao longo da parede posterior do abdome, nas regiões epigástricas e hipocôndrica esquerda; Comprimento - 12,5 a 15 cm Peso: Mulher :95g Homem: 96g pÂNCREAS Funções Exócrino: Glândulas tubuloalveolares (similares às glândulas parótidas) Acinos e um sistema de ductos Enzimas digestivas (tripsina, amilase e lipase) e bicarbonato; Endócrino: Ilhotas de Langerhans Homeostasia da glicose, proteínas e lipídios Insulina e glucagon Vesícula Biliar A vesícula biliar está acoplada ao fígado, com cerca de 10cm de comprimento e capacidade para armazenar de 30 a 60ml de bile. Junto com a vesícula biliar estão os ductos hepáticos responsáveis por encaminhar a bile produzida no fígado para a vesícula biliar. A principal função da vesícula biliar é o armazenamento da bile. Fígado Órgão com 4 lobos (direito, esquerdo, quadrado e caudado), localizado no quadrante superior direito da cavidade abdominal, abaixo do diafragma; Apresenta 8 segmentos, cada um com suprimento sanguíneo e canais biliares independentes; Tem forma de cunha, com base na região lateral direita. Vista anterior 1 - LOBO HEPÁTICO DIREITO 2-LOBO HEPÁTICO ESQUERDO 3- M. DIAFRAGMA 4 - LIGAMENTO FALCIFORME 5- LIGAMENTO REDONDO DO FÍGADO 6 - VESÍCULA BILIAR (FUNDO) 7 - IMPRESSÕES COSTAIS 8 - APÊNDICE HEPÁTICO FIBROSO 9 - MARGEM INFERIOR DO FÍGADO Vista posTERIOR Funções do Fígado Glicogênese: transformação da glicose em excesso no organismo em glicogênio, sendo armazenado no fígado e músculos para posterior utilização; Glicogenólise: transformação do glicogênio armazenado em glicose para manutenção da glicemia; Gliconeogênese: formação de glicose a partir da mobilização de lipídios e proteínas para a manutenção da glicemia, quando a quantidade de glicose armazenada sob a forma de glicogênio não é suficiente Funções do Fígado Metabolismo de proteínas: a síntese protéica é realizada predominantemente no fígado. Cerca de 50g/dia são produzidas: albumina, fibrinogênio, transferrina ceruloplasmina, haptoglobina lipoproteínas, alfa e beta-globulinas; Metabolismo de drogas: numerosas drogas e outros compostos são metabolizados no fígado podendo ser excretadas pela urina ou pela bile; Síntese de sais biliares: importante na síntese de colesterol. Também tem ação detergente na formação de micelas, agindo na absorção intestinal de gorduras; Bile Substância produzida no fígado, armazenada na vesícula biliar e lançada no duodeno através do ducto colédoco, pela ação da colecistocina (hormônio que estimula sua contração); Função: emulsionar as gorduras facilitando a ação das lipases e a absorção dos produtos finais da digestão lipídica. Ânus A última e menor parte do intestino grosso é o reto, responsável por acumular as fezes, até que o ânus as libere, finalizando o processo da digestão. Alunas: Áurea Lima, Andressa Brandão, Andréa Borges, Isabella Oliveira, Míriam Castro e Pollyanna Cutrim.
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