eletroterapia clinica

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06/08/2014 
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ELETROTERAPIA CLÍNICA 
Prof.: Msc.Rodrigo Marcel Valentim da Silva 
TIPOS DE CORRENTE 
• Tipos de Corrente: 
– Corrente Contínua: 
• Corrente Direta (CD): Unidirecional 
• Corrente Alternada(CA) : Bidirecional 
– Corrente Pulsada: 
• Corrente Direta (CD): Unidirecional 
• Corrente Alternada(CA) : Bidirecional 
 
 
 
 
 
FORMA DE ONDA 
– Consiste na visualização gráfica da 
amplitude de corrente versus tempo 
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FORMA DE ONDA 
– Fase: Componente de mudança do sentido da 
corrente ou d.d.p. 
– Corrente/Onda Monofásica: A corrente é 
unidirecional 
 
 
 
 
FORMA DE ONDA 
 Corrente/Onda Bifásica: A corrente é 
bidirecional 
 
FORMA DE ONDA 
 Corrente Bifásica Simétrica: As fases 
formadas são uma imagem exatamente espelhada 
uma das outras, com mesma amplitude e duração 
em sentidos opostos 
 
 Corrente Bifásica Assimétrica: As fases 
formadas não são iguais em aparência, com 
amplitudes e/ou durações diferentes 
 
FORMA DE ONDA 
 
CORRENTE GALVÂNICA 
• Corrente Galvânica 
– Corrente Mais Antiga 
– Corrente Contínua 
– Unidirecional 
– Monofásica 
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CORRENTE GALVÂNICA 
– Galvanoterapia: é o uso terapêutico da 
corrente galvânica, utilizando os efeitos polares 
por ela produzidos 
 
 
EFEITOS POLARES 
Ánodo Cátodo 
Reação ácida Reação cáustica 
Reação de oxidação Reação de redução 
pH ácido pH básico 
Concentração de anions não 
metálicos 
Concentração de metais 
Queimadura de tipo ácida Queimadura de tipo cáustica 
Coagulação Liquefação 
Vasoconstrição Vasodilatação 
Sedação Irritação 
Cloruro de Hidrógeno (Hcl) Hidróxido de Sodio (NaOH) 
CORRENTE GALVÂNICA 
• Efeitos Interpolares 
– Ação Vasomotora e Trófica: 
• Ativação da circulação e do movimento iônico 
intracelular 
• Hiperemia e aumento do aporte de Oxigênio 
ELETROFORESE 
Catión 
Anión 
ANODO 
CÁTODO 
Anión 
ELETRÓLISE 
Catión Anión ANODO 
CÁTODO 
ELETRÓLISE+ ELETROFORESE 
Catión Anión ANODO 
CÁTODO 
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EFEITOS FISIOLÓGICOS 
– Ação sobre o Sistema Nervoso 
• Galvanonarcose: Diminuição da Excitabilidade nervosa, 
redução da dor, usado no sentido cranio-caudal 
• Galvanoestimulação: Aumento da Excitabilidade 
nervosa, estimulação neural 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
– Produção de uma resposta inflamatória local e 
controlada 
– Cicatrização de tecidos 
– Ativação do tecido conjuntivo 
– Analgesia 
– Transporte de Substâncias 
 
 
• Indicação: Transporte de Substâncias 
• Aumenta a penetração de substâncias polares através da pele 
sob um gradiente potencial constante 
• Intensidade: 0,1 mAcm2 
• Experimento de LEDUC 
 
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• Cuidados para aplicação da iontoforese 
• Umidade da esponja 
• Espessura da epiderme 
• Espessura do tecido adiposo 
• Distribuição dos eletrodos 
• Solvente 
• Polaridade do princípio ativo 
• Direção dos íons 
• Intensidade/ Duração da aplicação 
• Tamanho dos eletrodos. 
 
 
• Vantagens da Iontoforese: 
• Maior concentração local da droga 
• Diminuição dos efeitos sistêmicos 
• Desvantagens da Iontoforese 
• Poucas pesquisas para conhecimento das 
dosagens ideais 
• Riscos de queimaduras 
• Necessário conhecimento toxicológico e 
farmacológico 
• Indicação: Tratamento de Rugas e Estrias 
• Utilizando-se a corrente elétrica de baixa intensidade como 
estímulo 
• Reação Inflamatória Local 
• Aumento do número de fibroblastos jovens 
• Neovascularização do tecido 
• Retorno da sensibilidade ao normal 
• Melhora do aspecto da pele que chega muito próximo ao 
normal (GUIRRO ;GUIRRO, 2002) 
• Efeitos Polares 
• Estímulo à Inflamação. 
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• Dois Estímulos Simultâneos 
• O Estímulo Mecânico (Agulha) 
• O Estímulo Elétrico( Corrente) 
• A inflamação depende da 
• Intensidade da Corrente 
• Duração do estímulo 
• Capacidade reacional do paciente 
TÉCNICA DE APLICAÇÃO 
 
 
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EVENTOS PÓS-APLICAÇÃO 
• 1ª etapa: Inflamação 
 
 
• 2ª etapa: Reparação 
 
 
• 3ª etapa: Regeneração 
Estria Inflamada Pós-Tratamento Estrias: Antes e depois de 5 sessões 
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Histología, Pre e Pos Tratamento de 
Estrias 
Pre Post 
HISTÓRIA 
Eletrolises 
Iontoforese 
Câncer 
Depilação 
Guirro – Guirro: 
Galvano -punturacão 
(Dermato-Funcional) 
EPI 
Volta 
Galvânica 
= 
+ + 
+ + 
+ + 
MEP® 
EFEITOS 
• Efeitos Pró-
Inflamatório 
• Regeneração de 
Tecidos 
• Reorganização 
do tecido 
• Redução da pH 
no polo negativo 
• Redução de Dor 
DEFINIÇÃO 
• Utiliza uma 
microcorrente 
galvânica 
• Inserção de uma 
agulha de 
acunpuntura 
percutânea 
• Modular a 
resposta 
inflamatória 
INDICAÇÃO 
• Tendinopatias 
• Lesões 
Musculares 
• Alívio de Dor 
• Estrias Albas 
• Rugas 
Pele 
Tecido adiposo 
Tecido com lesão 
 
2H2O 2Na 
H2 
2NaOH 
Tendinopatíia Inflamação Regeneração 
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MEP® em PGM: Método 
N=64 Aleatorização 
Detecção de 2 
PGM 
GC Pre Punção UDP 1 min UDP 10 min 
GT Pre MEP UDP 1 min UDP 10 min 
MEP® em PGM: Resultados 
Grupos p
Pre Tto Post 1 min. 0,001
Pre Tto Post 10 min. 0,001
Post 1 min. Post 10 min. 0,393
Pre Tto Post 1 min. < 0.001
Pre Tto Post 10 min. < 0.001
Post 1 min. Post 10 min. 0,022
Comparación intra grupos
Tratado
Control
TABLA 2 - RESULTADOS ESTADÍSTICOS INTRA GRUPOS
Tiempos p
Pre Tto 0,015
Post 1 min. < 0,001
Post 10 min. < 0,001
TABLA 3: CONTROL VS. TRATADO
MEP® em PGM: Resultados 
 
G1 – Sem intervenção INMEDIATO 
G2: Desligado 
Congestão vascular 
G3: Ligado 
Edema, inflamação, congestão 
edema 
inflamação Congestão endotélio 
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24HS 
G4: Desligado 
100 X edema discreto entre fibras 
G5: Ligado 
100 X células inflamatórias dentro do músculo 
G5 – 400X Célula 
muscular 
lesionada 
Macrófago dentro da 
célula lesionada 
realizando a fagocitose 
Neutrófilo dentro de la 
célula lesionada 
realizando la 
fagocitosis, vive 7 hs 
Adêrencia 
Migração de um neutrófilo para fora do vaso, 
diapedese 
Quantificação da inflamação 
em 24 hs 
MEP DESLIGADO 24 HS MEP LIGADO 24 HS 
Para ver melhor… 
MEP DESLIGADO 24 HS MEP LIGADO 24 HS 
A contar… Image J 
MEP APAGADO 24 HS MEP LIGADO 24 HS 
Resultados metodología 
Quantitativa 
AGULHAS 24 HS: 45 CÉLULAS, 
INCLUINDO MUSCULARES MEP 24 HS: 296 CÉLULAS INF 
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MEP® en tendinopatía de Aquiles: Estudo 
clínico( Manual theraphy, 2014) 
• Efeitos da microelectrólisis 
percutânea (MEP®) na dor e na 
funcionalidade de pacientes com 
tendinopatia calcânea 
• Rodrigo Marcel Valentim da Silva1, Leandro de Souza Costa2, Eloise da 
Silva Coldibeli 3, Maria do Rosário Soares Fernandes3, Patrícia Froes 
Meyer4, Oscar Ariel Ronzio5. 
 
• Avaliação: Recorte da Escala VISA-A. 
 
Resultados: Dor ao descer escadas 
Resultados: Dor após o aquecimento Resultados: Dor após caminanhada 
Resultados: Dolor depois do 
exercício OBRIGADO!!! 
 
“As tarefas mais comuns, executadas 
com amorável fidelidade, são belas 
à vista de Deus.” 
 
 Ellen G. White