TESTES E FUNÇÕES slide atualizado 5

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

TESTES E FUNÇÕES 
OMBRO E COTOVELO
TESTES E FUNÇÕES 
Servem para auxiliar a identificação do 
funcionamento e força muscular.
Graduação do Teste Muscular 
O sistema de graduação baseia-se em fatores específicos: 
 A quantidade de resistência aplicada manualmente ao músculo ou ao grupo muscular determina a força; 
Os graus são obtidos com base nos efeitos da gravidade e na resistência manual. 
BRAQUIORRADIAL 
PROVA: Paciente em decúbito dorsal, o examinador coloca a mão debaixo do cotovelo para acolchoá-lo quanto a pressão da mesa , fazendo uma flexão de cotovelo com o antebraço neutro entre pronação e a supinação. O ventre do braquiorradial precisa ser visto e sentido durante esta prova porque o movimento pode ser produzido por outros músculos que fletem o cotovelo.
Corobraquial 
Paciente sentado ou decúbito dorsal. Fazer uma flexão o ombro em rotação lateral com o cotovelo completamente fletido e o antebraço supinado. O auxílio pelo bíceps na flexão do ombro é diminuído nesta posição de prova porque a flexão é completa do cotovelo e a supinção do antebraço colocam o músculo em uma posição demasiadamente curta para que seja efetivo na flexão do ombro. 
Braquial Bíceps braquial 
O paciente deve ficar em decúbito dorsal ou sentado. O examinador coloca uma mão debaixo do cotovelo para acolchoá-lo quanto á pressão da mesa. Fazer uma flexão do cotovelo e ligeiramente menos no ângulo ou e ângulo reto, com o antebraço em supinação, contra a parte inferior do antebraço, direção da extensão.
Flexiona a articulação do ombro, a cabeça longa pode auxiliar com abdução se o úmero estiver lateralmente rodado, com a origem fixada, flexionada a articulação do cotovelo movendo o antebraço no sentido do úmero e supina o antebraço. Com uma inserção fixada, flexiona a articulação do cotovelo movendo o úmero no sentido do antebraço como exercícios em barras. 
Tríceps braquial e Ancôneo 
O paciente deve estar em decúbito dorasal, o ombro está em flexão de aproximadamente a 90°, com o braço suportado em uma posição perpendicular a mesa. Extensão de cotovelo resistido.
Supra espinhoso 
Paciente deve estar sentado,
Deltóide médio 
Com o paciente sentado, fazer uma abdução do ombro sem rotação. Quando colocando o ombro em posição de prova, o cotovelo deve ser detido pra indicar a posição neutra de rotação.
Deltóide anterior 
Com o paciente sentado em pé, fazer uma abdução do ombro em leve flexão, com úmero em leve rotação lateral.
Deltóide posterior 
Com o paciente pé, fazer uma abdução do ombro em leve extensão, com úmero em leve rotação medial. 
Redondo
Paciente em decúbito ventral. 
Solicitar uma extensão e adução do úmero na posição medialmente rodada, com a mão repousando sobre a crista ilíaca posterior. 
Peitoral maior (fibras superiores/inferiores) 
Paciente em decúbito dorsal. 
Peitoral maior – fibras superiores: Começando com o cotovelo estendido e o ombro em 90º de flexão e leve rotação medial, o úmero é horizontalmente aduzido no sentido da extremidade esternal da clavícula. 
Peitoral maior – fibras inferiores: Começando com o cotovelo estendido, e o ombro em flexão e leve rotação medial adução do braço obliquamente no sentido da crista ilíaca oposta. 
Peitoral menor 
Paciente em decúbito dorsal. 
Impulso do ombro para a frente com o braço ao lado. O paciente não deve exercer nenhuma pressão para baixo com a mão a fim de forçar o ombro para diante. (Se necessário, levantar a mão e cotovelo do paciente tirando-os do contato com a mesa.)
Grande dorsal, peitoral maior, subescapular e redondo maior 
Paciente em decúbito dorsal, fazer rotação medial do úmero com o braço ao lado do cotovelo mantido em ângulo reto.
Infra espinhoso/redondo maior 
Paciente em decúbito ventral, o braço repousa sobre a mesa, o examinador põe uma mão debaixo do braço próximo ao cotovelo e estabiliza o úmero. Ele segura uma ação de rotação pela prevenção de movimentação de adução e abdução.
Fazer uma rotação lateral do úmero com o cotovelo mantido em ângulo reto.
 
Rombóides e Levantador da Escápula 
Paciente em decúbito ventral, sem necessidade de fixação por parte do examinador, porém, os adutores da articulação do ombro foram testados e constatados serem suficientemente fortes para manter o braço e utilizá-lo como alavanca.
Faz-se a adução e elevação da escápula com rotação medial do ângulo inferior. Com o cotovelo fletido, o úmero é aduzido no sentido do lado do corpo, em leve extensão e leve rotação lateral. O examinador aplica pressão com uma mão contra o braço do paciente, na direção de abduzir a escápula e rodar o ângulo inferior lateralmente, e contra o ombro do paciente com outra mão, na direção da depressão.
Serrátil Anterior
Paciente em decúbito dorsal, sem fixação por parte do examinador, a não ser que a musculatura seja fraca, faz-se a abdução da escápula projetando o membro superior anteriormente (para cima saindo da mesa). O movimento da escapula deve ser observado, e o ângulo inferior palpado, para assegurar que a escápula está abduzindo.
Com o punho fechado do indivíduo, transmitindo a pressão para baixo através do membro à escápula e forçando-a na direção da abdução.
Trapézio 
Médio 
Prova (fibras transversas) ; paciente em D.V., com o ombro abduzido a 90º e rodado lateralmente, e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta com uma mão na parte lateral do punho resiste ao movimento de adução da escápula sem que ocorra a elevação da mesma.
Inferior 
Prova (fibras ascendentes) ; paciente em D.V., com o ombro abduzido a 160º e rodado lateralmente, e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta com uma mão na parte lateral do punho resiste ao movimento de adução e depressão da escápula.
Trapézio 
 
Prova para Trapézio Superior (fibras descendentes) ; paciente sentado, o fisioterapeuta com uma mão na parte posterior do ombro resiste ao movimento de elevação do ombro (escápula) e com a outra mão resiste a uma extensão e rotação da cabeça para o lado oposto, ou seja é uma resistência dupla ao movimento, também com a inserção fixada, e unilateralmente as fibras superiores estendem, inclinam lateralmente e rodam a cabeça para o lado oposto.
Acadêmicos: Camila Santana
 Fernanda kons 
 Luís Otavio Trainotti 
 Maria Eduarda Grimes 
 Maria Júlia Schistel