SISTEMA CIRCULATÓRIO

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SISTEMA CIRCULATÓRIO
Constituição
- Sistema Vascular Sanguíneo (capilares, artérias, veias e coração) e Sistema Linfático.
Função
- Levar material nutritivo e O2 as células.
Estrutura
- Túnica íntima: mais interna (endotélio + lamina basal + tecido conjuntivo + lamina elástica interna);
- Túnica média: intermediária (tecido muscular liso + fibras colágenas + laminas elásticas);
- Túnica adventícia: mais externa (tecido conjuntivo + fibras colágenas e elásticas + vasa vasorum).
* Estas túnicas estão bem representadas apenas nos vasos mais calibrosos.
Vasa vasorum
- Vaso na parede dos vasos. Ramos de vasos nutrem o próprio tecido que constitui a parede.
- São arteríolas, capilares e vênulas (em grandes vasos) que se ramificam profusamente na adventícia e, em menor quantidade, na porção externa da média;
Artérias
- Conduzem o sangue do coração para os capilares;
- Garantem um fluxo contínuo de sangue;
- Vasos eferentes.
Aterosclerose
- Lesões ateroscleróticas: desenvolvem-se na túnica íntima das artérias elásticas após lesão endotelial, resultando em disfunção do endotélio;
- Fatores predisponentes: hiperlipidemia (LDL), diabetes, hipertensão, tabagismo.
Grande calibre ou elásticas
- Vasos condutores;
- Aorta e seus grandes ramos; 
- Estabilizam o fluxo sanguíneo (se distendem na sístole e se retraem na diástole);
- Parede espessa em relação à luz;
- Predomínio da túnica media sobre a adventícia.
Túnica íntima:
- Muito espessa devido a camada subendotelial rica em fibras elásticas.
Túnica média:
- Membranas elásticas (40 a 70), células musculares lisas, fibras colágenas.
Túnica adventícia:
- Pouco desenvolvida.
Médio calibre ou musculares
Túnica íntima:
- Lâmina limitante elástica interna.
Túnica média:
- Espessa (+ de 40 camadas de fibras musculares lisas), limitante elástica externa.
Túnica adventícia:
- Pouco desenvolvida.
Pequeno Calibre
- 3 a 8 camadas de músculo liso na túnica média;
Túnica íntima:
- Sequência de núcleos achatados (das células endoteliais).
 Túnica média:
-Mais espessa na artéria que na veia, conforme o padrão regular destes vasos.
 Túnica adventícia:
- De ambos vasos é muito delgada ou inexistente.
Arteríolas
- Vasos de resistência;
- Regulação da distribuição de sangue (menores de 0,1 mm);
- Nas artérias elásticas e musculares a espessura da parede é muito menor que o diâmetro da luz;
- Nas arteríolas, a parede é proporcionalmente mais espessa. 
Túnica íntima:
- Endotélio, camada subendotelial muito delgada;
- Não apresentam lâmina elástica externa.
Túnica média:
- 1 a 2 camadas concêntricas de músculo liso.
Túnica adventícia:
- Pouco desenvolvida.
Microcirculação
ARTERÍOLA > METARTERÍOLA > CAPILAR > VÊNULA
- Metarteríolas: vasos de pequeno calibre originados das ramificações das arteríolas, apresentam camada descontinua de musculo liso. Ramificam-se em capilares que formam uma abundante rede.
Sistema porta
- Sistema de vasos pelos quais o sangue, após percorrer uma rede capilar, é transportado através de um segundo grupo de capilares antes de retornar à circulação sistêmica.
Capilares
- São os vasos menos calibrosos;
- Paredes delgadas, formadas apenas pela túnica íntima;
- Constituída por 2 a 3 células endoteliais enroladas;
- Repousa sobre uma lâmina basal.
Contínuos ou somáticos:
- Maioria dos tecidos (muscular, conjuntivo, nervoso);
- Endotélio e lâmina basal contínua;
- Não existem poros nas suas paredes.
Fenestrado ou visceral:
- Grandes orifícios (fenestras) nas paredes das células endoteliais, os quais são obstruídos por um diafragma que é mais delgado do que a membrana plasmática da própria célula;
- Lâmina basal contínua;
- Locais onde acontece troca rápida de substâncias entre os tecidos e o sangue (intestino, rins, glândulas endócrinas).
Fenestrado sem diafragma:
- Característico do glomérulo renal; 
- Na altura das fenestradas o sangue só está separado dos tecidos por uma lâmina basal muito espessa e contínua.
Sinusóides:
- Células endoteliais separadas umas das outras por amplos espaços;
- Fenestras grandes sem diafragma;
- Lâmina basal descontínua;
- Diâmetro aumentado (20 a 30 μm) e caminho tortuoso;
- Fígado, baço e medula óssea.
Leite venoso
- Sistema de baixa pressão;
- Fluxo se dá pela contração da musculatura esquelética;
- Refluxo impedido pela presença de valvas.
Vênulas
- Vasos aferentes;
- Vasos com diâmetro entre 0,2 a 1mm;
- Semelhante aos capilares contínuos;
- Lúmen maior;
- Endotélio + lâmina basal;
- Pericitos;
- Local preferencial de migração de leucócitos para os tecidos (diapedese).
Pequeno e médio calibre
- Vasos com diâmetro entre 1 e 9 mm;
- Maioria das veias
Túnica íntima: 
- Delgada.
- Valvas: dobras/conjunto de válvulas.
Túnica média:
- Pouco desenvolvida.
Túnica adventícia:
- Mais espessa (grande quantidade de vasa vasorum).
Grande calibre
- Diâmetro superior a 10 mm;
- Veias cava superior e inferior, veia porta, veias subclávias;
- Limite entre a túnica íntima e a túnica média não é bem definido;
Túnica íntima:
- Bem desenvolvida.
Túnica média: 
- Relativamente fina, com poucas camadas de células musculares lisas.
Túnica adventícia:
- Camada mais espessa;
- Apresenta células musculares lisas dispostas longitudinalmente.
Coração
Endocárdio
- Endotélio + camada subendotelial (tecido conjuntivo frouxo);
- Camada subendocárdica: tecido conjuntivo, nervos, vasos e fibras do sistema de condução do impulso do coração (fibras de).
Miocárdio
- Camada mais espessa;
- Células musculares cardíacas;
- Arranjo variado (fibras em várias direções).
Esqueleto fibroso
- Tecido conjuntivo denso não-modelado;
- Componentes trígonos fibrosos, septos membranosos e anéis fibrosos;
- Suporte do coração e ponto de apoio para as valvas cardíacas.
Valvas cardíacas:
- Arcabouço central de tecido conjuntivo denso não-modelado revestido por endocárdio.
Epicárdio
- Mesótelio e tecido conjuntivo fibroelástico.
Sistema de geração e condução de impulso cardíaco
- Geração: nódulo sinoatrial e atrioventricular;
- Condução: feixe atrioventricular (feixe de Hiss e fibras de Purkinje).
Sistema vascular linfático 
- Sistema unidirecional: transporta a linfa a partir dos tecidos para o sistema vascular sanguíneo.
Funções:
- Conduzir células imunes e linfa para os linfonodos;
- Remover o excesso de líquido acumulado nos espaços intersticiais.
*Capilares linfáticos – vasos linfáticos – ductos linfáticos (desembocam na junção das veias jugular interna e subclávia).
Vasos linfáticos
- Capilares linfáticos: camada endotelial + lâmina basal incompleta;
- Alta permeabilidade;
- Mantidos abertos por fibrilas elásticas que se ancoram ao tecido conjuntivo que os envolve;
- A medida que aumentam de calibre, a parede torna-se mais espessa (feixes de músculo liso e tecido conjuntivo);
- Valvas: tecido conjuntivo denso fibroso + endotélio;
- Microfibrilas eláticas: mantém aberto os vasos.