FIsioo dor av2

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05/12/2015 Estácio
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  1a Questão (Ref.: 201201876442) Pontos: 0,0  / 1,5
Explique de forma simplificada a sensação e percepção da dor.
Resposta:
Gabarito: R: Pode ser considerado como uma cadeia de três­neurônios, com o neurônio de primeira ordem
originado na periferia e projetando­se para a medula espinhal, o neurônio de segunda ordem que ascende pela
medula espinhal e o neurônio de terceira ordem que se projeta para o córtex cerebral.
  2a Questão (Ref.: 201201845014) Pontos: 1,0  / 1,5
Helen de 52 anos, diabética, hipertensa controlada, possui longo histórico de dores nos membros inferiores que
pioram de acordo com o clima. Tal quadro álgico piora ao esforço, aumenta dependendo do calçado que usa,
acompanha edema ao final da tarde. Foi encaminhada pelo médico que a acompanha ao setor de fisioterapia
para alívio dos sintomas. Este afirma que não há sinais trombóticos. Ressalte os recursos que a fisioterapia
dispõe e que sejam indicados para o atendimento de Helen. Justifique­os.
Resposta: Crioterapia para redução do edema;TENS para analgesia;Cinesioterapia como por exemplo
realização de movimentação passiva para melhorar a amplitude de movimento.
Gabarito: Cinesioterapia, Massagem, mobilização, manipulação, TENS e outros protocolos elétricos Laserterapia,
hidrocinesioterapia
  3a Questão (Ref.: 201202318996) Pontos: 0,5  / 0,5
Na dor nociceptiva há três tipos de estímulos que podem levar à geração dos potenciais de ação nos axônios
desses nervos. Verifique abaixo as afirmativas e sinalize com (V) para as verdadeiras e com (F) para as falsas:
( ) Variações mecânicas ou térmicas podem ativar diretamente as terminações nervosas ou receptores. ( )
Fatores químicos podem ser liberados na área da terminação nervosa e gerar dor. ( ) Fatores liberados pelas
células inflamatórias como a bradicinina, a serotonina, a histamina e as enzimas proteolíticas, podem levar a
geração de dor. Então:
  (F); (V); (F)­
  (V); (V); (V)
  (V); (V); (F)
  (F); (V); (V)
  (V); (F); (V)
  4a Questão (Ref.: 201201842484) Pontos: 0,5  / 0,5
Reação a dor é um componente da dor, que pode envolve uma resposta afetiva, neurovegetativa, motora e até
mesmo comportamental. Podemos citar como resposta neurovegetativa os seguintes sinais:
  pressão arterial aumentada ou diminuída, taquicardia, bradicardia, sudorese, pele fria e úmida,
taquipnéia;
hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, sensações de aflição e rejeição e
posturas antálgicas.
comportamento com tendência ao isolamento, pouco sociável, com reações violentas, apresentando
sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia;
hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, sensações de aflição, rejeição e sofrimento;
05/12/2015 Estácio
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hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, aflição e posição antálgica;
  5a Questão (Ref.: 201201847075) Pontos: 0,5  / 0,5
A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas sobre dor
crônica abaixo:
I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
III.  As  repercussões  funcionais  e  psicossociais  da  dor  crônica  não  controlada,  como  fadiga,  depressão,
diminuição  de  socialização,  anorexia,  anormalidades  do  sono  e  da marcha  e  a  imobilidade,  comprometem  a
qualidade de vida do indivíduo.
Então:
Somente a I está correta
  I, II e III estão corretas.
Somente a III está correta
Somente II e III estão corretas
Somente I e II estão corretas
  6a Questão (Ref.: 201201876469) Pontos: 0,5  / 0,5
Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na
avaliação, fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, inicia
um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. O fisioterapeuta deverá:
Elaborar um tratamento somente para a dor;
Encaminhá­la ao médico para uso de colete lombar.
  Elaborar um tratamento inicial, reavaliando Carolina, após algum tempo para verificar se a escoliose não
seria uma postura antálgica;
Elaborar um tratamento para a escoliose, pois ela é a chave de todo o processo;
Orientar o uso de uma faixa lombar e pedir repouso absoluto, devido a gravidade da dor;
  7a Questão (Ref.: 201201842487) Pontos: 0,5  / 0,5
Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na
avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação,
suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem
alcançados. Escoliose antágica:
não deve ter importância na avaliação;
  é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer;
deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo;
é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar.
sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose;
  8a Questão (Ref.: 201201843216) Pontos: 0,5  / 0,5
Os idosos se beneficiam de intervenções físicas e de reabilitação como acupuntura, estimulação nervosa
transcutânea, massoterapia, termoterapia superficial e profunda, exercícios de alongamento etc. Há evidências
05/12/2015 Estácio
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do benefício com exercício físico regular, especialmente em casos de dores de origem muscular.
PORQUE
Uma vantagem destas técnicas não farmacológicas é que envolvem baixo risco de eventos adversos quando
realizadas sob adequada supervisão profissional.
  as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
as duas afirmações são falsas.
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
  9a Questão (Ref.: 201201876502) Pontos: 1,0  / 1,0
Ao avaliar um paciente com quadro de cervicalgia iniciada há 8 meses o fisioterapeuta optou pelo uso do TENS
como terapêutica efetiva. Levando­se em consideração o uso deste recurso, indique a modulação apropriada
para este paciente no tocante ao tipo de TENS, a frequencia de pulsos, largura (duração) de pulso, e indique
também qual o mecanismo de ação necessário para tratar esta afecção.
TENS Breve e intenso; frequencia alta; largura de pulso baixa; Teoria das comportas
TENS convencional; frequencia baixa; largura de pulso alta; Teoria das comportas
TENS convencional; frequencia alta; largura de pulso alta; Teoria das comportas
TENS acupuntura; frequencia baixa; largura de pulso baixa; Liberação de opiódes
  TENS acupuntura; frequencia baixa; largura de pulso alta; Liberação de opióides
  10a Questão (Ref.: 201201842501) Pontos: 0,0  / 1,0
As disfunções musculoesqueléticas têm sido associadas com fatores de risco individuais e biomecânicos
presentes no ambiente ocupacional. Essas disfunções desenvolvem­se gradualmente, apresentam um curso
crônico e frequentemente permanecem sem tratamento. Embora muitos sintomas sejam associados às
disfunções musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho, um dos mais notáveis é a dor. Com relação a dor nas
disfunções ocupacionais, assinale a afirmativa INCORRETA:
  A dor e a perda de função podem persistir durante anos e, em alguns casos, tornarem­se intratáveis.
As queixas de dores musculoesqueléticasrelacionadas ao trabalho nas regiões de ombro e pescoço
estão tornando­se tão frequentes quanto as queixas lombares.
Os sintomas dolorosos podem agravar­se de forma progressiva e evoluir para a perda de função.
  As disfunções musculoesqueléticas representam um problema de saúde nacional, mas não é uma
realidade em outros países.
O exercício realizado no ambiente de trabalho é capaz de reduzir dor musculoesquelética, no entanto
esse efeito benéfico depende das características dos programas de exercícios realizados.