PROJETO INTEGRADOR ENVELHECIMENTO CUTÂNEO

Prévia do material em texto

SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO
curso de TECNOLOGIA EM ESTETICA E IMAGEM PESSOAL
GIOVANA FERREIRA DE DEUS
PROTOLO 287426086
PROJETO INTEGRADOR:
ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
Tratamento da pele madura
Wenceslau Braz
2017
GIOVANA FERREIRA DE DEUS
PROJETO INTEGRADOR:
ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
Tratamento da pele madura
Projeto de Estágio apresentado à UNOPAR - Universidade Norte do Paraná, como requisito parcial para a obtenção do título de Tecnologia em Estética e Imagem Pessoal.
 
Professor Supervisor: Poliana Galindo de Almeida Milreu- Profª
Wenceslau Braz
2017
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO.	03
1.1 Justificativa	04
1.2 Objetivos.	04
2 REFERENCIA TEÓRICO.	06
2.1 Envelhecimento humano.	06
22 Envelhecimeto Cutâneo	07
2.3 Classificação do envelhecimento faciall.	08
2.4 As Rugas Faciais	09
2.4.1 Regiões de aparecimento das rugas.	12
2.5 Procedimentos terapêuticos utilizados no tratamento de rejuvenescimento facial	12
2.5.1 Massagem	12
2.5.2 Benefícios da Massagem	15
2.6 Hidratação.	17
2.7 Aplicação do peeling quimico no tratamento facial	18
3 METODOLOGIA	19
4 CRONOGRAMA	21
CONSIDERAÇÕES FINAIS	22
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.	23�
ANEXOS
ANEXO I TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
ANEXO II FICHA DE AVALIAÇÃO FACIAL – anamnese
ANEXO III FOTOS - REGISTRO DO PROCEDIMENTO (antes, durante e depois)
ANEXO IV FOTO DOS PRODUTOS
�
1 INTRODUÇÃO
Na sociedade contemporanea, o público feminino, tem um caracterizado conceito de beleza, limitando na concepção de uma pele jovem, sem manchas ou rugas. Entretanto, com o avanço da idade, a pele começa a sofrer alterações que modificam seu aspecto gradativamente caracterizando o envelhecimento cutâneo. A pele é o órgão que mais reflete os efeitos da passagem do tempo. Fisiologicamente, o processo de envelhecimento está associado á perda do tecido fibroso, taxa mais lenta de renovação celular e a redução da rede vascular e granular. Contendo a barreira que mantém a hidratação celular prejudicada, podendo ter a consequência de fatores genéticos hormonais metabólicos e estresse oxidativo, ocasionando a diminuição da espessura e o ressecamento cutâneo.
O envelhecimento podem ocorrer em duas formas, o envelhecimento intrínseco (fisiológico), que ocorre pelo processo natural , em decorrência do passar dos anos, que todo ser vivo está sujeito; e o envelhecimento extrínseco, aquele decorrente do efeito cumulativo e a longo prazo da radiação ultra-violeta (UV), por isso também chamado de fotoenvelhecimento, a poluição e o tabagismo, também colaboram com esse processo.
O objetivo desse trabalho é desenvolver e aprofundar os conhecimentos sobre o processo do envelhecimento cutâneo e os procedimentos terapêuticos utilizados no tratamento de rejuvenescimento facial, dando maior embasamento para a realização dos procedimentos terapêuticos para o tratamento da pele madura.
Para a elaboração deste trabalho realizou-se a revisão de literatura através de pesquisas sobre materiais publicados em livros, artigos, dissertações, revistas e disponíveis na web, envolvendo procedimentos de leitura e interpretação, os quais promoveram maior segurança na concretização dos procedimentos terapêuticos efetuados numa senhora de 69 anos. 
O desenvolvimento deste estudo está organizado na seguinte sequencia: Na primeira parte apresentamos a Introdução, trazendo uma abordagem sobre o assunto, a justificativa e os objetivos gerais e especificos. Na segunda parte a elaboração do Referencial Teórico, que está subdividida em tópicos: 2.1 EnvelhecimentoHumano, 2.2 Envelhecimento Cutâneo; 2.3.Classificação do Envelhecimento Facia; 2.4 As rugas faciais e 2.4.1.Regiões de aparecimento das rugas; 2.5 Procedimentos terapêuticos utilizados no tratamento da pele madura, que subdivide em: 2.5.1 Massagem; 2.5.2 Beneficios da massagem facial; 2.6 Hidratação facial; 2.7 A aplicação do peelig quimico para o tratamento facial; 3 metodologia; 4 Cronograma e as Considerações finais.
1.1 Justificativa
O envelhecimento é um processo biológico natural, contínuo e inevitável. Na atualidade, principalmente as mulheres, vem buscando alternativas de tratamento para manter a pele saudável e com ótimo aspecto. Já a atual sociedade considera a beleza e a juventude fundamentais. 
A procura dos serviços de atendimento do profissional de estética para o tratamento de pele vem aumentando a cada dia, exigindo uma formação qualificada desse profissional para o atendimento, qualificação esta que exige conhecimentos apropriados para avaliar o tipo de pele e suas alterações, definindo um tratamento específico para o rejuvenescimento facial. Procurando me aperfeiçoar sobre o assunto me motivou a realização deste trabalho, o profissional está cada vez mais preparado e capacitado para atender a população, atuando para melhorar o aspecto físico que reflete no bem-estar do ser. 
Pra a manutenção de uma Pele saudável e jovem, os procedimentos terapêuticos para o tratamento da pela madura são diversos. Este estudo procurou inteirar-se no protocolo de tratamento clinico proposto para o tratamento da pele madura, que envolveu os procedimentos de massagem, hidratação da pele, a utilização do Peeling químico, e a hidratação para pele madura.
1.2 Objetivos.
Objetivo Geral:
Reconhecer os procedimentos profissionais para a melhoria da aparência da pele madura, aprimorando meus conhecimentos sobre as técnicas terapêuticas de rejuvenescimento facial.
Objetivos especificos.
Destacar a eficácia dos procedimentos de rejuvenescimento facial, com a utilização do Peeling químico, com hidratação para pele madura.
Identificar e reconhecer os tópicos da ficha de anamnese para a avaliação da pele do cliente, antes do tratamento;
Definir e desenvolver os procedimentos adequado as necessidades do cliente, promovendo a melhoria da autoestima;
Avaliar e acompanhar o desenvolvimento no processo do tratamento.
2 REFERENCIAL TEÓRICO
2.1 Envelhecimento Humano
O envelhecimento do ser humano é considerado como um fenômeno natural, um processo da vida, assim como a infância, a adolescência e a maturidade, que apresenta um aumento da fragilidade e vulnerabilidade, marcado por mudanças biopsicossociais específicas, associadas à passagem do tempo.
De acordo com Cunha e Jeckel-Neto (2002), pode-se determinar o envelhecimento como uma das fases seqüenciais da vida, manifestando-se como um processo vagaroso, contínuo e inevitável, marcado por diversas modificações morfológicas, funcionais, bioquímicas e psicológicas, que contribuem para o aumento da vulnerabilidade e incidência dos processos patológicos no organismo
Guirro e Guirro (2004) afirmam que envelhecer é um processo natural, o qual ocorre desde o nascimento, entretanto ele fica mais evidente na terceira idade. As teorias sobre a causa do envelhecimento são muitas, apesar do envelhecimento ser muito estudado, nenhuma teoria é única e definitiva.
Scotti; Velasco (2003) mencionam que “o envelhecimento é um processo a que todo ser vivo está sujeito com o avançar da idade, tendo como consequências diversas alterações que podem ser perceptíveis ou não”.
O envelhecimento é um fenômeno complexo que envolve inúmeros fatores, ocasionando a elaboração de várias teorias na tentativa de explicar esse processo, não havendo um consenso sobre os conceitos básicos que poderiam explicar o episódio do envelhecimento.
Lima et al. (2008) define o envelhecimento como um processo sociovital multifacetado ao longo de todo o curso da vida. A velhice significa o estado de “ser velho”, condição que resulta do processo de envelhecimento que gerações vivenciaram e vivenciam dentro de contextos sociais, políticos e individuais diversos. 
O envelhecimento considerado como um fenômeno natural, proporciona umaumento da fragilidade e vulnerabilidade, teoria que reflete sobre a dimensão biológica, expressada pela alteração funcional, onde os órgãos vão perdendo sua vitalidade, destacando o envelhecimento do maior órgão do corpo humano, a pele.
2.2 Envelhecimento Cutâneo
De acordo com Junqueira e Carneiro (2004) a pele é um dos maiores órgãos, totalizando 16% do peso corporal, e desempenha várias funções. A pele exerce as funções de regular a temperatura do corpo, excreção, proteção e a produção de vitamina D. Os integrantes do grupo tegumentar, abrange pelos, unhas, glândulas sebáceas e sudoríparas e cabelo. Esse grupo se encarrega na proteção de órgãos internos e de tecidos, mantendo-os aquecidos, controlar as terminações nervosas e transmitir nutrientes para os tecidos e reservá-los.
A pele é constiutida de várias camadas, sendo duas camadas principais: a epiderme e a derme, cada uma cexecutando sua função.
A epiderme é a primeira camada, a superfície externa. Sua constituição baseia em tecidos epiteliais, compostos por queratinócios que lembram uma parede de tijolos. Por ser mais externa, apresentam maior chance de atritos em regiões como as palmas das mãos e dos pés. A alta concentração de queratina, a epiderme é a camada responsável pela proteção do corpo por ser mais resistente e impermeável. 
A derme é  a segunda camada, mais profunda. Composta por tecidos conjuntivos, e tem como principal característica a presença de fibras, como o colágeno e a elastina, que garantem maior elasticidade e resistência. Essas fibras apresentam vasos sanguíneos e linfáticos e terminações nervosas.
A hipoderme, não está presente na pele, é composta por tecido conjuntivo frouxo. mas tem a função de proteger o corpo contra o frio, devido à presença do tecido adiposo em sua consistência. Sendo uma conexão entre a derme e a fáscia muscular. Dessa forma, a hipoderme regula a sensação térmica do corpo, faz reserva de nutrientes energéticos e dá sustentação a outros órgãos internos.
De acordo com Soares et.al. (2012), a pele é um órgão de defesa orgânica, ela defende o corpo contra agentes nocivos externos, mas com o avançar da idade, os tecidos passam por mudanças, sendo que na pele, as alterações tornam-se mais visíveis.
Pozza (2013) et.al., conceituam o envelhecimento cutâneo como “um desgaste fisiológico do organismo que envolve a pele e as estruturas subjacentes. Esse desgaste envolve vários fatores indesejáveis, assim como: rugas, as linhas de expressão e a flacidez cutânea”.
De acordo com Maio (2011), o envelhecimento cutâneo são alterações gradativas que modificam o aspecto da pele. O autor ainda relata que há dois tipos de envelhecimento: envelhecimento intrínseco caracterizado por alterações fisiológicas, um processo natural, decorrente do passar dos anos, e envelhecimento extrínseco que é caracterizado pela exposição da pele à radiação solar, gerando fotoenvelhecimento.
Outros fatores que também podem influenciar no envelhecimento cutâneo são o tabagismo, a poluição do ar, inflamações causadas pelo uso de sabonetes agressivos, tratamentos e cosméticos inadequados, processos de doenças e uma má alimentação.
Segundo Botto (2015), um dos principais fatores desencadeantes para o envelhecimento da pele é a radiação solar, a qual causa na pele queimadura, ocasionando fotoenvelhecimento e cânceres de pele. 
Felipe (2011) declara que o envelhecimento facial é considerado basicamente como as alterações degenerativas nas fibras elásticas da derme e colágenas, diminuição da espessura da epiderme causada pela perca das camadas de estrato granuloso e espinhoso, em que as células tornam-se mais achatadas e os espaços intercelulares mais largos, atrofia dos músculos da face, alteração da arquitetura óssea, perca de peças dentárias, são alguns determinantes para o surgimento de relevos, depressões faciais, acentuação de sulcos e rugas. Associado a perca de tonicidade e alteração na coloração da pele são características que determinam o envelhecimento.
2.3 Classificação do Envelhecimento Facial.
 Segundo o artigo publicado no site Mundo Estética (2017), pautados no Atlas Colorido de Dermatologia Estética, o sistema desenvolvido por Glogau que “tem por finalidade possibilitar a quantificação do nível de envelhecimento e permite uma padronização do tratamento mantendo uma comunicação efetiva entre os especialistas da área da beleza e saúde”. 
A escala de Glogau estabelece os parâmetros para avaliação do envelhecimento facial., nas seguintes categorias:
 Tipo I: Rugas insignificantes, fotoenvelhecimento inicial, alteração suave na pigmentação, idade dos 20 aos 30 anos;
Tipo II: Rugas dinâmicas, aparecem durante a movimentação;   presença de lentigos senis e telangectasias inicias, mas não possui queratoses visíveis; idade dos 30 aos 40 anos;
 Tipo III: rugas visíveis mesmo na ausência de movimentação, presença de lentigos senis, telangectasias e queratoses solares; idade acima dos 50 anos;
 Tipo IV: rugas generalizadas, Fotoenvelhecimento severo; diminuição da espessura da epiderme, pele com coloração amarelo-acizentado (pelo aumento da espessura da camada córnea), maior tendência a câncer de pele; idade acima dos 60 anos; 
A partir dos parâmetros estabelecidos para avaliação do envelhecimento facial, por Glogau, fica mais fácil o trabalho do profissional da área da estetica, e contribui também para a definição de um tratamento mais especifico para tipo de pele, satisfazendo a cliente.
2.4 As rugas faciais
As rugas faciais são um dos sinais do envelhecimento cutâneo e representam um dos principais motivos de procura de cuidados corretivos e tratamentos, sobretudo pelas mulheres, uma vez que seu surgimento marca o início do declínio da juventude. Podem ser desencadeadas pela alteração nas fibras elásticas e pela diminuição da espessura da pele e do tecido subcutâneo, decorrentes do processo de envelhecimento ou pela ação dos músculos da mímica ou da gravidade agindo sobre a pele flácida.
Conforme os estudos de Guirro e Guirro ( 2004) as rugas são ocasionadas devido ao colágeno, componente fundamental no tecido conjuntivo, com o passar do tempo torna-se mais rígido, e a elastina outro componente do mesmo tecido, perde sua elasticidade natural, ocasionado pela redução do número de fibras elásticas, o declínio das funções do tecido conjuntivo acarreta camadas de gordura na pele as quais não conseguem manterem-se uniformes e a degeneração das fibras elásticas, associado à menor velocidade de troca de oxigenação dos tecidos provoca a desidratação da pele tendo como resultado as rugas.
 Senna (2011) expressa que “normalmente, denominamos de rugas os sulcos ou pregas que vemos na pele”.
O desgaste fisiológico, causados pelo envelhecimento, decorre uma diminuição das defesas orgânicas que combatem as constantes agressões que atacam nosso organismo. Em nossa pele, o processo de desgaste, afeta principalmente as células e matriz extracelular.
Senna (2011) articula que “entre os fatores de formação das rugas encontramos: a diminuição da camada de gordura mais profunda; a redução do tamanho das células que compõem a derme e do seu conteúdo hídrico; e alterações do colágeno e das fibras elásticas”.
O autor ainda afirma que, além desses fatores, o aparecimento de rugas pode depender: 
Das características genéticas; da exposição aos raios solares; da utilização de fumo ou a exposição à fumaça de cigarro; da alimentação inadequada (carente, sobretudo de vitaminas A, C, E ácido fólico) e com alto teor de gordura/sal; da pouca hidratação; do consumo excessivo de álcool; e do processo natural de envelhecimento. (SENNA, 2011, s/p)
Segundo Guirro e Guirro (2004) também afirma que existem rugas que são congênitas, já outras, que são encontradas principalmente no rosto, são adquiridas, por uma vida toda de atividade muscular ligadas a certas expressões faciais.
Felipe (2011) classifica as rugas, como:
Profundas: não sofrem alteração quando a pele é esticada, são decorrentesda exposição ao sol.
Superficiais: são ocasionadas pela diminuição ou perda de fibras elásticas da pele, estas por sua vez se alteram quando a pele é esticada. As linhas de expressão são consequências da contração repetida dos músculos que são responsáveis pelas e pressões faciais através dos anos.
Senna (2011) afirma que “na face, as fibras musculares estão ligadas diretamente à pele (derme) e, consequentemente, as rugas faciais vão se formando, ou aumentadas, durante a atividade muscular associada a certas pressões faciais”.
Senna (2011) ainda conceitua os tipos de rugas.
As rugas finas ou ondulações devem-se ao adelgaçamento da epiderme e da derme superior criando um tipo de tecido parecido com papel de cigarro que se dobra com facilidade resultando em rugas entrecortadas.
As rugas relacionadas com músculos são causadas por movimentos repetidos que criam marcas na epiderme e na maior parte da derme.
As rugas sanfonadas devem-se à pele frouxa excedente com atrofia da epiderme, derme e tecido subcutâneo.
As pregas são devidas à queda da pele e dos músculos adjacentes causadas pela ação da gravidade. (SENNA, 2011, s/p)
Pozza (2013) et.al. classifica os tipos de rugas, de acordo com a avaliação clínica: 
Rugas Superficiais: são aquelas que desaparecem quando estendemos a pele. 
Rugas Profundas ou permanentes: São aquelas que não desaparecem quando estendemos a pele. 
Elas ainda podem ser dividas em: 
Rugas Gravitacionais: são decorrentes da flacidez do envelhecimento facial.
Rugas Finas: são decorrentes da repetição de movimentos nos mesmos locais que as rugas dinâmicas: nas regiões glabelares verticais, horizontais na fronte, sulco nasogeniano e peribucais, e ficam aparentes mesmo na ausencia desses movimemtos.
Rugas de Expressão ou Dinâmicas: são decorrentes da movimentação repetida dos musculos faciais, e aparecem com o movimento. 
(POZZA, 2013, p. 23 24).
Guirro e Guirro, 2004 apresenta outra classificação das rugas. 
Dinâmicas: aparecem com o movimento repetitivo dos denominados músculos de expressão facial.
Estáticas: surgem mesmo com a ausência de movimento, pode ser compreendido como fadigas das estruturas que compõem a pele, decorrente da repetição de movimentos;
Gravitacionais: ocorre igual às outras, são decorrentes da flacidez do envelhecimento facial, que associado a diversas alterações culminam com a ptose da estrutura da face.
Palpebrais: classificadas em três graus, sendo as rugas de primeiro grau um tipo mais inicial, localizam-se próximas ao ângulo lateral do olho e nas pálpebras superiores, em pacientes na segunda década de vida. As de segundo grau são mais frequentes e aparecem na terceira e quarta década de vida. E as de terceiro grau são aquelas em excesso no tegumento, frequentemente em pessoas da quinta década de vida em diante.
2.4.1 Regiões de aparecimento das rugas
Rugas são  linhas e alterações que se formam na pele com o envelhecimento. São dobras que ocorrem na pele ao longo dos anos pela força da musculatura e movimentos tanto dos membros como de todos os músculos chamados de expressão facial.
Pinheiro (s/d) descreve sobre as regiões em que são formadas as rugas e suas características.
Região Frontal ("testa"):As rugas nesta região são horizontais e aparecem entre os 25 – 30 anos. Aos 40 anos, essas rugas se aprofundam mais. Após esta idade, essas rugas aumentam não só na profundidade como também em número.
Região da Glabela ( entre os olhos – aquelas que aparecem quando estamos bravos): As rugas verticais nesta área aparecem entre os 30 e 40 anos e é devida a contração dos músculos desta região.
Região Orbitária ("pé de galinha"): A partir dos 30 anos já observamos mudanças nesta região relacionadas ao envelhecimento e dependem da espessura da pele nesta região, hábitos sociais e geográficos da pessoa.
Região Nasal (as rugas do “coelhinho”): Essas rugas surgem entre 40 e 50 anos e dependem do biótipo do 11 nariz. Além das alterações que ocorrem no revestimento cutâneo da região, existem fatores locais que contribuem para o envelhecimento do nariz. (PINHEIRO, s/d, p. 11 e 12)
2.5 Procedimentos terapêuticos utilizados no tratamento de rejuvenescimento facial.
Os procedimentos para o tratamento do envelhecimento cutâneo facial têm evoluído muito nos últimos anos, proporcionando alternativas para atenuar a aparência das linhas de expressão, rugas e manchas senis. A procura por tais métodos tem aumentado em virtude de grande parte dessas técnicas serem não invasivas, gerando mais comodidade para as pacientes, pois, não há interrupção da rotina diária, devido à rápida recuperação. 
Pozza (2013) comenta que “existem muitas opções de procedimentos nessa área para melhorar a aparência da pele madura”.
2.5.1 Massagem
 Pozza (2013) afirma “há uma grande variedade de manobras para a prevenção do processo de envelhecimento e para o rejuvenescimento facial realizadas com a massagem, mas esses diversos movimentos vêm da técnica de massagem clássica”.
A massagem facial é indicada para dar vitalidade e hidratação à área da face, recomendado para peles desvitalizadas, que apresentem flacidez de pele e de músculo, com presença de rugas e marcas de expressões profundas.
Para Hudson (1999) apud Siqueira (2006), 
a massagem é uma forma terapêutica de demonstrar carinho e preocupação, podendo apresentar efeitos profundos na saúde e bem estar do paciente. Esta técnica possibilita um bom efeito nas funções psicológicas e fisiológicas do indivíduo, aliviando os quadros algicos e tensões musculares apresentados pelo paciente, melhorando assim a sua flexibilidade e conseqüentemente promovendo o relaxamento corporal, além de uma sensação de bem estar.
(HUDSON,1999 apud SIQUEIRA, 2006,p.61) 
De acordo com Guirro, Guirro 2004 apud Pozza (2013) “a massagem clássica pode ser definida como uma compressão metódica e rítmica do corpo, ou parte dele, para que se obtenha efeitos terapêuticos”.
Pozza (2013) menciona que os movimentos da massagem clássica são: “Deslizamento superficial e profundo; Amassamento; Fricção; Vibração e Percussão”.
Deslizamento superficial ou effleurage
Segundo Cassar (2001) “o termo effleurage vem da palavra francesa effleurer, que significa tocar de leve. Também chamada de deslizamento, essa é indiscutivelmente a mais natural e instintiva de todas as técnicas de massagem”.
O deslizamento superficial ou effleurage consiste em uma manobra básica, o deslizamento é usado no começo de todas as rotinas de massagem e tem diversas aplicações, mas talvez a mais importante seja o contato inicial que propicia com o paciente. (...) As variações do deslizamento incluem mudanças de postura, de ritmo, de método de aplicação e de direção da manobra.
(CASSAR, 2001, p. 75)
De acordo com Pozza (2013) na massagem facial, “consiste no movimento do profissional ao deslizar a região palmar e os dedos com um pressão superficial ou profunda constante sobre uma área do corpo, a face, de forma simultânea ou alternada”.
Amassamento ou pétrissage
As manobras de compressão também são chamadas de manipulações do tecido mole. Este é um uso um pouco inadequado do termo, porque todos os movimentos de massagem podem ser considerados de manipulação dos tecidos. Existe uma distinção, contudo, já que algumas técnicas de compressão, especialmente o amassamento, às vezes são realizados sem nenhuma lubrificação dos tecidos. (CASSAR, 2001, p. 80)
Pozza (2013) comenta que os movimentos de compressão e descompresão, realizados com uma das mãos sobre os musculos superficiais e tecdos sbcutâneos, devem ser com pressão aprazível para não causar lesões.
Fricção 
Cassar (2001) comenta que as técnicas de fricção “são executadas nos tecidos tanto superficiais quanto profundos. Usando a ponta dos dedos ou o polegar, e na maioria dos casos apenas uma mão, os tecidos mais superficiais são mobilizados sobre as estruturas subjacentes”.
Vibração 
Cassar (2001) explica que para a manobra de vibração,“os dedos geralmente são mantidos abertos e estendidos, mas também podem ficar juntos uns dos outros. A ponta dos dedos é usada para agarrar a pele e os tecidos superficiais com delicadeza”.
Percussão
 Para Cassar (2001) "o termo comum utilizado para técnicas do tipo percussivo é tapotagem, palavra oriunda do francês tapotement, que significa "pancadinhas leves". 
Pozza (2013) explica que “os movimentos são realizados de forma rápida e alternada com a borda ulnal das mãos e com os punhos relaxados”. 
2.5.2 Beneficios da massagem 
Pozza (2013) descreve que “o principal efeito da massagem para melhoria cutânea é a recuperação epidérmica e tem por objetivo estabelecer o estrato córneo e estimular a circulação superficial”.
Masina e Steffler (s/d), massoterapêuticas, descrevem que as manobras de effleurage ou deslizamentos no sentido de retorno da circulação contribuem com o fluxo sangüíneo nas veias e linfáticos superficiais, na troca de líquidos teciduais, aumentando 
.As professoras Masina e Steffler (s/d) citam que “Ernest & colaboradores (1971) demonstraram que uma massagem muscular em todo o corpo durante 20 minutos causa um efeito dilucional e altera a fluidez do sangue”. Esclarecem que esses efeitos são associados ao aumento dos fluxos sangüíneos e linfáticos promovido pela massagem, promovem a manutenção e a nutrição geral dos tecidos.
A cosmetóloga Roseli Siqueira (2017) fala sobre a importância da massagem facial:
A massagem facial nos traz a sensação de bem estar, relaxamento e funciona como um exercício facial, pois, trabalha toda a musculatura nos rejuvenescendo. Com isso, temos como benefício a melhora do tônus, do viço, do brilho na pele e a ativação da circulação. Muitas vezes nos deparamos com um rosto abatido e com algumas rugas. Para ajudar diminuir esse mal estar fazemos uma boa massagem no rosto e na cervical, trazendo a proposta de um rosto harmonioso e hidratado. (SIQUEIRA, 2017, s/p)
Roseli Siqueira (2015) descreve sobre os benefícios e as técnicas da massagem facial:
Cuidar o dia a dia do rosto com o movimentos suaves e funcionais, ajuda a musculatura a se alinhar harmonicamente. Devemos manusear os cremes, as loções,  fazer a limpeza e a higienização da pele, banhos de espuma, de forma saudável com as massagens. (SIQUEIRA, 2015, s/p)
Os benefícios da massagem facial, segundo Roseli Siqueira (2015).:
– Remove as células mortas – através do movimento as células mortas se soltam permitindo que a pele se renove e obtenha mais viçosidade.
– Melhora a circulação – os movimentos da massagem ainda vão estimular a circulação sanguínea permitindo que cada célula possa receber nutrientes e oxigênio, trazendo mais saúde para a musculatura e os tecidos do rosto.
– Combate a flacidez e rugas – massageando a pele do rosto devolvemos a elasticidade para ela através da ativação das funções orgânicas, o que previne a flacidez e ainda suaviza e ameniza as marcas de expressão e rugas.
– Rejuvenescimento da pele – ao remover as células mortas, combater a flacidez e tratar as rugas e marcas de expressão, a massagem facial rejuvenesce a pele, além do fato de eliminar a expressão cansada do rosto, tonificando a pele.
Nosso rosto é nosso cartão de visita e por isso precisa ter uma aparência agradável e suave. A massagem facial te ajuda manter essa expressão de jovialidade, mesmo tendo uma rotina cansativa e corrida, como a vida moderna exige. Esses momentos de relaxamento serão essenciais para que você possa ter a aparência sempre renovada. (SIQUEIRA, 2015, s/p)
As técnicas massagem facial, segundo Roseli Siqueira (2015):
A higienização da pele com movimentos rotativos, circulares, redondinhos e pontuais para a maior penetração dos emulsionantes. Tanto os demaquilantes como os sabonetes líquidos e mesmo em pedra são para usar desta forma e cuidar mais dos pontos negros do rosto onde tiver tendência a poros abertos e comedões
O toque é essencial para aplicação dos cremes. Quando passamos um hidratante, é com movimentos suaves e deslizantes, sempre debaixo para cima e de dentro para fora. Precisamos estar atento à lei da gravidade para não desmoronar o rosto.
Atenção para a área dos olhos! O ideal é aplicação de ampolas com batidinhas e movimentos drenantes e suaves de dentro para fora. As ampolas farão uma suave tensão, deixando a pele esticadinha.
Quando deixamos a pele limpa, ela esta pronta para receber os ativos. Podemos aplicá-los com as pontas dos dedos com batidinhas, como se estivéssemos dedilhando um piano. Usamos 3 dedos: o indicador, anelar e o dedo médio. Iniciando no canto dos olhos ate a base frontal. Depois, ativar com os dedilhamentos em todo o rosto.
Aplicação do hidratante, deve se iniciar na base do nariz e percorrer com o dedo indicador ate as sobrancelhas e dirigir ate o temporal. Desta forma, alivia a tensão e ao mesmo tempo ajuda a abrir a expressão. Depois, pressionar com as pontas dos três dedos, que já utilizamos, acima das sobrancelhas até o inicio do couro cabeludo. E depois junte os dedos e pressione na base do contorno do rosto em direção ao maxilar e deslize para as laterais do pescoço.
Quando você faz atividade física todos os dias, o corpo melhora a circulação e a oxigenação. Os músculos ficam educados e alinhados. Quando paramos os exercícios, por qualquer motivo, e retornarmos depois, o corpo rapidamente recupera porque existe registro na memória celular. O metabolismo relembra e recupera rapidamente o tempo perdido. Quando seguimos estes procedimentos naturais, propomos saúde e vitalidade para à pele. (SIQUEIRA, 2015, s/p)
2.6 Hidratação facial
A hidratação facial é muito importante na atenuação das linhas de expressão e no envelhecimento cutâneo, a atuação da água na pele é manter o bom funcionamento das células responsáveis pela elasticidade e proteção solar da pele. 
 De acordo com Scotti e Velasco, 2003, quando a pele da face não está bem hidratada, as células responsáveis por manter a boa elasticidade e turgidez não produzem colágeno e elastina de forma suficiente, favorecendo a formação de sulcos na pele. 
Conforme Rawlings (2006) a presença da água nos tecidos corporais, distribuida entre os espaços intra e extra celular, mantém as celulas saudáveis.
Girard et.al. (2000) afirma que a pele humana tem cerca de 70% de água, distribuída nas diferentes camadas, e em maior quantidade na derme, devido a ação das glicosaminoglicanas .
A água é fundamental para assegurar a pele saudável, macia, com flexibilidade e elasticidade é o equilíbrio que existe no mecanismo de sua hidratação, na capacidade que o organismo tem de promover a renovação celular e nas substâncias que compõem a epiderme. 
Para assegurar uma ação produtiva de hidratação, a camada córnea deve ter condições de reter água, mantando a taxa de evaporação no nível normal. A utilização de produtos cosméticos hidratantes previne ou tratam a desidratação cutânea, atuando no aumento da absorção de água na superfície cutânea, e os agentes emolientes ajudam na redução da evaporação de água. 
A hidratação tem a finalidade de aumentar o teor de água na pele, proporcioando suavidade na pele. O fluxo de água da derme para a epiderme é completado pelo uso de umectantes. Finalmente, a pele deve aparentar suavidade com uso de emolientes que preenchem as fendas entre os corneócitos descamativos. O Hidratante tem a função de aumentar ou manter o teor de água na pele, mas também são os veículos mais eficientes para protetores solares e outros ativos.
2.7 A aplicação do peeling para o tratamento facial 
O envelhecimento cutâneo, tanto no processo intrínseco como no processo extrínseco, produzem resultados indesejáveis, como: rugas, manchas pigmentadas e a flacidez da pele facial, causados pela degeneraçã das fibras elásticas e colágenas.
A grande procura pela a melhoria da aparência da pele tem promovido um avanço nos estudos e pesquisas sobre os procedimentos e recursos para o tratamento de rejuvenescimento facial.
O peeling químicovem sendo muito utilizado pela sua eficaz para tratar as diversas condições da pele. É um tipo de tratamento estético à base de ácidos, aplicados sobre a pele, descamando a região afetada para promover a sua regeneração. Há três variedades de peeling, sendo:
Peeling químico superficial: este é o tipo mais simples, onde a camada mais externa da pele é removida, indicado para clarear manchar e tratar rugas mais finas.
Peeling químico médio: são os tipos de ácidos capazes de atingir a camada média da pele, clareando manchas, tratando rugas finas e marcas de acnes superficiais. 
Peeling químico profundo: para a remoção das camadas mais internas da pele. Sua utilização provoca a formação de muitas crostas, recomendado para tratar cicatrizes profundas, rugas profundas e peles bem danificadas pelo sol. Devendo ser utilizado somente por médicos.
O peeling químico proporciona a pele uma nova camada, com uma textura mais lisa e coloração mais uniforme.
De acordo com Borges (2006) o peeling químico consiste na aplicação de um ou mais agentes esfoliantes na pele, resultando na destruição de partes da epiderme e/ou derme, seguida de regeneração dos tecidos epidérmicos e dérmicos e a técnica de aplicação deve iniciar no procedimento da limpeza da pele
Segundo Almeida de Sá (2006) os principais propósitos, para fins estéticos, para a utilização do peeling facial são: clareamento da pele, envelhecimento da pele (rugas) por fatores extrínsecos ou intrínsecos, hiperpigmentação ou pigmentação heterogênea, tratamento da acne, cicatrizes, lentigos actínicos, queratoses solares, seborréicas, psoríase. 
3 METODOLOGIA
A realização desse estudo se deu pela metodologia da revisão de literatura, a qual proporcionou o acesso a diferentes fontes de informação sobre os contextos que nortearam a organização desse trabalho. Através dos procedimentos de busca, seleção e análise de materiais publicados em livros, artigos, dissertações, revistas e disponíveis na web, procedeu à elaboração do trabalho, o qual tem como tema O envelhecimento cutâneo – tratamento para pele madura. Os assuntos pesquisados foram sobre o envelhecimento cutâneo, as rugas faciais, procedimentos e recursos terapêuticos utilizados no tratamento de rejuvenescimento facial, com a finalidade de atender às necessidades da pesquisa em andamento.
O protocolo de tratamento de rejuvenescimento para pele madura foi aplicado a uma senhora de 69 anos, iniciando o processo com assinatura da senhora do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. (ANEXO I). E em sequencia foi submetida a uma avaliação facial (aanamnese) conforme o protocolo validado (Protocolo de Avaliação Facial – PAF), que apresenta a classificação de Glogau , o qual fornece informações importantes, contendo dados pessoais, anamnese, características das rugas, quantidade de rugas, tipo de pele (ANEXO II), possibilitando um tratamento mais específico. A avaliação facial inicial, foi registrada através de imagem por meio de fotografias, os quais serão utilizados na comparação das fotos finais para analisar e interpretar os dados.
A paciente foi submetida a um protocolo padrão de tratamento, com quatro sessões de tratamento. Os procedimentos do tratamento compreenderam: 
Higienização da pele facial através do uso do sabonete bio-cleanser glycolic e a retirada com gazes umedecidas com água; 
Esfoliação através da aplicação do gel esfoliante 3X1, bio-cleam system, com movimentos circulares durante cinco minutos e mais três minutos de ação; 
Aplicação de quatro gotas de renovage peeling antioxidante em toda área facial, com a ação de dez minutos e a remoção com água em abundância; 
Aplicação da loção tônica suavizante bio-cleam system; aplicação de uma camada fina de renovage Mask com manobras de massagem, deixando agir por quinze minutos e a a remoção com gazes umedecidas com água. 
Finalizando com a aplicação, de forma homogênea, o renovage Serum finalizador em toda área facial, e a aplicação do protetor solar FPS50.
Os produtos utilizados no tratamento terapêutico foram sabotenete bio-cleanser glycolic, gel esfoliante 3X1 bio-clean system, Renovage peeling antioxidante- effect lift, loção tônica suavizante bio-cleam system, Renovage Mask, com ácido ferúlico, retinol e ômegas 3,6 eg, Renovage Serum finalizador - effect lift e o protetor solar FPS 50. (ANEXOIV).
Os procedimentos do tratamento foram realizados na casa da paciente, a senhora Benedita Fante Ferreira, por um período de 4 semanas, sendo os procedimentos realizados uma vez por semana.
A avaliação facial do tratamento, foi realizada pelo registro através de imagem, por meio de fotografias, os quais foram utilizados para analisar e interpretar os resultados dos procedimentos terapêuticos para pele madura. Esclarecendo que as fotos foram tiradas, observando as orientações dos parametros recomendados, no mesmo ambiente, com mesma proporção da luz solar e com a mesma distancia. Foram registrados por meio de fotos digitais o antes, durante e após os procedimentos terapêuticos, para a análise dos resultados apresentados. (ANEXO III).
A ferramenta da fotografia digital é de grande valor na dermatologia prática e na área de pesquisa. Estudos científicos na dermatologia cosmética utilizam esse recurso com grande frequência, com a finalidade de demonstrar os resultados de tratamentos.
Muitas vezes, esse é o único método de aferição dos resultados, carregando um caráter de extrema subjetividade na interpretação dos resultados. Para uma utilização eficaz dessa ferramenta é necessário considerar alguns parâmetros como a luminosidade, a distância e ângulo das fotos. A contratação de fotógrafos profissionais ou a realização das fotos com equipamento apropriado atenuam essa falta de metodologia. O sucesso da análise real é a técnica fotográfica bem empregada. É indispensável reproduzir a mesma iluminação e a mesma posição do paciente no caso de fotografias comparativas de antes e depois nos tratamentos.
4 CRONOGRAMA
	Partes do Relatório de Atendimento 
	Jul. 
	Ago 
	Set 
	Out 
	Nov 
	Dez 
	Introdução do Trabalho 
	
	X
	
	
	
	
	Redação inicial do Relatório com base no Referencial Teórico
	
	X
	X
	
	
	
	Metodologia 
	
	
	X
	
	
	
	Levantamento de Requisitos 
	
	
	X
	
	
	
	Entrega Parcial do Relatório de Atendimento
 
	
	
	X
	
	
	
	Revisão Final 
	
	
	
	X
	
	
	Entrega Final do Relatório de Atendimento 
	
	
	
	X
	
	
	Apresentação do Relatório de Atendimento (no polo) 
	
	
	
	X
	
	
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O envelhecimento é um processo natural, pelo qual todas as pessoas passam na vida, um período de grandes alterações nas funções fisiológicas, psicológicas e sociais. 
O envelhecimento é um fato inevitável, mas podemos enfrentar esse período,  nos esforçando para garantir maior qualidade de vida na terceira idade, considerando diversos fatores: bem-estar físico e psicológico, relações sociais, lazer, religiosidade e mantendo uma boa aparência. 
Na sociedadede hoje, há uma grande preocupação com a beleza e seus padrões estéticos, diante disso as pessoas tem procurado com mais frequencia os tratamentos terapêuticos da pele facial para manter sua aparencia mais jovial.
Há uma grande variedade de tratamentos terapêuticos, técnicas e produtos, para o rejuvenescimento facial.
Nesse estudo, foi abordado o protoco para o rejuvenescimento facial em pele madura, utilizando os procedimentos da limpeza da pele, iniciando pela higienização e esfoliação, aplicados com massagens facial. Nas etapas seguintes foram aplicados o peeling quimico, a loção tônica, uma camada de renovage e para finalizar o renovage finalizador e o protetor solar.
O protocolo para o rejuvenescimento facial em pele madura, foi aplicado em uma senhora de 69 anos, foi uma grande experiência, pelos resultados apresentados. Concluiu-se que embora os fatores decorrentes do envelhecimento cutâneosejam agravantes é possível propiciar uma aparência saudável da pele madura, através dos procedimentos da estética.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ALMEIDA DE SÁ, Edson José. Peeling de TCA. Rio de Janeiro, 2006. 
Disponível em: 
http://portalbiocursos.com.br/ohs/data/docs/18/96__Peelings_quYmicos_no_rejuvenescimento_facial.pdf. Acesso: 19/ 09/ 2017
BORGES, F. S. Modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. 2. ed. São Paulo: Phorte, 2010. Revista Científica da UNIARARAS v. 1, n. 2/2013 .Disponível em:
http://www.uniararas.br/revistacientifica/_documentos/art.3-008-2012.pdf
Acesso: 17 /09/2017
BOTTO, A. Podemos retardar o nosso envelhecimento? 2015. Revista Visão Universitária v.(2.) 2015. Cassilândia-MS. Disponível em:
file:///C:/Users/Usuario/Downloads/56-210-1-PB.pdf. Acesso: 08/09/2017
CASSAR. Mario-Paul. Manual de Massagem Terapêutica. 1º edição brasileira 2001. Editora Manole Ltda. São Paulo – SP. Editoração Eletrônica: Avifs Estúdio Gráfico Ltda.
Disponível em:
http://www.luzimarteixeira.com.br/wp-content/uploads/2009/09/livro-mario-paul-cassar-manual-de-massagem-terapeutica.pdf. Acesso: 17/09/2017
CUNHA, G. L.; JECKEL-NETO, E. A. da. Teorias Biológicas do Envelhecimento. In: CANÇADO, F. A. X.; FREITAS, E. V.; GORZONI, M. L.; PY, L.; NERI, A. L. Tratado de Geriatria e Gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. p. 13-19
Disponível em:
https://www.revistas.unijui.edu.br/index.php/contextoesaude/article/view/1571/1324
Acesso: 08/09/2017
Ernest & colaboradores . A massagem. 1971. Apostila Principal de massagem Estética. Profª. Roberta Merino Masina e Profª Keli Steffler. Disponível em: http://www.sogab.com.br/apostilaprincipalmassagemestetica.pdf. Acesso 18/09/2017
FELIPE, P. M. Os efeitos da microcorrente com eletrodos móveis sobre as linhas de expressão na região orbicular do olho. Revista Visão Universitária v.2 2011 Criciúma. 2011.
Disponível em: www.visaouniversitaria.com.br/ojs/index.php/home/article/download/56/33
Acesso: 14/09/2017
GIRARD, P.; BERAUD, A.; SIRVENT, A. Study of three complementary techniques for measuring cutaneous hydration in vivo in human subjects: NMR
spectroscopy, transient thermal transfer and corneometry – aplication to xerotic skin and cosmetics. Skin Res. Tech., v.6, n.4. 2000.
Disponível em: http://conic-semesp.org.br/anais/files/2015/trabalho-1000021210.pdf
Acesso: 14/09/2017
GUIRRO, E. C. O.; GUIRRO, R. R. J. Fisioterapia Dermato- Funcional: Fundamentos-
Recursos-Patologias. 3 ed. São Paulo: Manole, 2004.. Disponível em: www.visaouniversitaria.com.br/ojs/index.php/home/article/download/56/33. Acesso: 14/09/2017
HUDSON, C.M. Massagem: guia ilustrado completo. Tradução de Paula Reis. Porto: Civilização, 1999. p.10-12; 16. Disponível em: http://www.unifieo.br/files/0714fishs.pdf
Acesso em: 18/09/2017
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 10 ed. Rio de Janeiro: Guanabara. 2004. Disponível em: http://www.ufrgs.br/livrodehisto/pdfs/livrodehisto.pdf
Acesso: 12/09/2017
LIMA, A. M. M., Silva, H. S., & Galhardoni, R. (2008). Envelhecimento bem-sucedido: trajetórias de um constructo e novas fronteiras. Interface.
Disponível em http://www.scielo.br/pdf/estpsi/v30n3/v30n3a09.pdf. Acesso: 17/09/2017
MAIO, Maurício de (Org.). Tratado de medicina estética. 2. ed. São Paulo: Roca, 2011.v 1. Disponível em http://tcconline.utp.br/media/tcc/2017/05/TRATAMENTO-DO-ENVELHECIMENTO-CUTANEO.pdf. Acesso: 14/09/2017
MASINA. Profª. Roberta Merino & STEFFLER. Profª Keli Steffler. Apostila Principal de massagem Estética
Disponível em: http://www.sogab.com.br/apostilaprincipalmassagemestetica.pdf
Acesso: 18/09/2017
MUNDO ESTÉTICA. Fotoenvelhecimento classificação de Glogau. 2014.
Disponível em: https://www.mundoestetica.com.br/esteticageral/fotoenvelhecimento/
Acesso: 17 /09/2017
PINHEIRO. Ana Lucia: Tudo sobre rugas.(on line). Valinhos – SP. Disponível em:
http://dermatosaude.com.br/wp-content/uploads/2016/02/Tudo-sobre-as-rugas.pd
Acesso: 12/09/2017
POZZA .Glaciane.et.al. Recursos Estéticos Aplicados aos Tratamentos Faciais. UNOPAR. São Paulo: Person Education do Brasil, 2013.
SENNA. Sergio. Rugas: Os indicadores da ação facial.Instistudo Brasileiro da Linguagem Corporal. 2011. Disponível em: https://ibralc.com.br/rugas-os-indicadores-da-acao-facial/ . Acesso: 16/09/2017
SIQUEIRA. Roseli. A importância da massagem facial. 2017. Disponível em: http://www.portaldovillarino.com.br/a-cosmetologa-roseli-siqueira-fala-sobre-a-importancia-da-massagem-facial/. Acesso: 18/09/2017
SIQUEIRA. Roseli. Os benefícios e as técnicas da massagem facial. 2015. Disponível em: http://www.portaldovillarino.com.br/os-beneficios-e-as-tecnicas-da-massagem-facial-por-roseli-siqueira/. Acesso: 18/09/2017
SOARES, V.T. et al. Benefícios da microcorrentes no envelhecimento cutâneo. 
2012. Revista Visão Universitária v.2. 2015. Disponível em:
www.visaouniversitaria.com.br/ojs/index.php/home/article/download/56/33
Acesso em: 14/09/2017
SCOTTI, Luciana; VELASCO, Maria Valéria Robles. Envelhecimento cutâneo à luz da cosmetologia. São Paulo: Tecnopress, 2003.
RAWLINGS, A.V. Sources and Role of Stratum Corneum Hydration. In: ELIAS, P.M.; FEINGOLD, K.R. Skin Barrier. New York: Taylor & Francis, 2006. Cap. 12, p.399-421. Disponível em: Disponível em: http://conic-semesp.org.br/anais/files/2015/trabalho-1000021210.pdf. Acesso: 14/09/2017
ANEXO I
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Estou ciente e de acordo com todas as informações acima relacionadas, e concordo em ser atendida pela aluna Giovana Ferreira de Deus, do Curso de estética e Imagem Pessoal da UNOPAR.
Riversul, 18 de setembro de 2017.
Benedita Fante Ferreira
Observação: Caso a cliente seja menor de idade, os pais ou responsáveis deverão assinar a ficha de avaliação.
PROTOCOLO DE DE TRATAMENTO DE PELE MADURA
Data da avaliação: 21/09/2017
Tratamento Cínico Proposto: Peeling químico, com hidratação para pele madura.
Objetivos do tratamento: Reduzir as marcas de expressão facial e hidratar a pele.
Números de sessões: Quatro sessões
Regularidade: Uma vez por semana
Tratamento domiciliar: Procedimentos de higienização, tonificação, hidratação e nutrição da pele.
ANEXO II
FICHA DE AVALIAÇÃO FACIAL
 
Anamnese: 
Nome: Benedita Fante Ferreira _____________________________________
Endereço: R. Aparecido Lucio Martins, 133 Bairro: Centro
Cidade: Riversul Estado: SP CEP: 18.470.000
E-mail: _________________________________________________________
Telefone residencial: ( ) _____________ Fone comercial: ( ) ____________ 
Telefone Celular: (15) 996613595 __________________________________​​​​​​__
Data de nascimento: 18 / 01 / 1948 ___________________________________ 
Sexo: M ( ) F ( X ) Profissão: dona de casa__________
Estado Civil: casada_______________________________________________
Em caso de emergência avisar: José Wilson - Fone: (15) 997203080 _______
Indicação: Tratamento para envelhecimento cutâneo _____________________
Queixa Principal e Exame Físico (indicar localização)
( X ) Rugas: Área dos olhos, região bucal e rugas superfiais
( X ) Flacidez Tissular
( X ) Flacidez Muscular:
( ) Hipercromias:
( ) Papada:
( X ) Olheiras:
( ) Hidratação facial:
( ) Limpeza de pele/ extração de comedões:
( ) Acne: ( ) Grau I ( ) Grau II ( ) Grau III ( ) Grau I V ( ) Grau V
Histórico:
Fez tratamentos estéticos anteriores: ( X )SIM ( )Não 
Qual? Limpeza de pele ___________________________________________
Quando foi a última sessão? três meses atrás . ________________________
Tem algum tipo de alergia?Sim ( ) Não ( X ) Qual?__________________
Funcionamento do intestino regular? Sim ( ) Não ( X ) Qual?____________
Funcionamento renal? Sim ( ) Não ( X ) OBS. __________________
Patologias ginecológicas?
( ) Ovário policísto ( ) Mioma uterino ( ) Fibrose após cesariana
OBS. Nada consta _______________________________________________
Disfunções hormonais?
( ) Hipertireoidismo ( ) Hipotireoidismo ( ) Menopausa
OBS. Nada consta________________________________________________
Realiza atividades físicas? Sim ( ) Não ( X ) Qual?___________________
É fumante? Sim ( ) Não ( X ) Frequência: ________________________
Bebida alcólica? Sim ( ) Não ( X ) Frequência: ____________________
Alimentação balanceada? Sim ( X ) Não ( ) 
Realiza atividades físicas? Sim ( ) Não ( X ) Qual?__________________
Faz tratamento médico? Sim ( ) Não ( X ) Qual?___________________
Faz uso de medicação contínua? Sim ( ) Não ( X ) Qual?____________
Usou ou já usou ácido na pele? Sim ( ) Não ( X ) Qual?____________
Quantas horas você dorme por noite? 08 horas ______________________
É gestante? Sim ( ) Não ( X ) 
É lactante? Sim ( ) Não ( X ) 
Presença de prótese metálica? Sim ( ) Não ( X ) 
Usa DIU? Sim ( ) Não ( X ) 
Já realizou cirurgia? Sim ( ) Não ( X ) 
Portador de Marcapasso? Sim ( ) Não ( X ) 
Portador de elepsia? Sim ( ) Não ( X ) 
Antecedentes oncológicos? Sim ( ) Não ( X ) 
( ) Carcinoma Basocelular ( ) Carcinoma ( ) Melanoma 
( ) Outros tipos de câncer ( ) Hanseníase
OBS. Nada consta________________________________________________
Presença de cicatriz? Sim ( ) Não ( X ) 
( ) Queloide ( ) Hipertrófica ( ) Normal
OBS. Nada consta________________________________________________
Já teve convulsões? Sim ( ) Não ( X ) 
Usa método anticoncepcional? Sim ( ) Não ( X ) 
Ciclo menstrual regular? Sim ( ) Não ( X ) 
Quando foi o ultimo ciclo menstrual? Aos 46 anos de idade _______________
Usa lentes de contato? Sim ( ) Não ( X ) 
Bebe água diariamente? Sim ( X ) Não ( ) 01 lt por dia em média
Tem alguma siteração Vascular? Sim ( ) Não ( X ) 
( ) Telangiectasias ( ) Varizes ( ) Equimoses
Outras patologias?
( ) Lúpus ( ) Osteoporose ( ) Artrite
( ) Artrose ( ) Infecção de garganta ( ) Infecção urinária
( ) Infecção de ouvido ( ) Conjutivite (X) Gripe
OBS. Nada consta________________________________________________
Rotina da paciente:
Costuma tomar sol? Em que horário? Sim ( X ) Não ( ) 
(X) Antes das 10 horas e após as 16 horas
( ) Das 10 horas as 16 horas
Usa maquiagem com frequência? Sim ( ) Não ( X ) 
Cuidados diários/produtos em uso? Sim ( X ) Não ( ) 
Quais? Sabonete e protetor solar 
Qual o ritual diário de higienização da pele?
Sabonete de manhã e a noite
Alterações vasculares:
( ) Telangiectasias ( ) Rosácea ( ) Cianose
( ) Verrugas ( ) Petéquia ( ) Equimose 
( ) Nervos
OBS. Nada consta _______________________________________________
Alterações pigmentares:
( ) Acromia ( ) Hipocromia ( ) Hipercromia ( ) Epidérmica ( ) Dérmica ( ) Pós-inflamatória ( ) Melasma ( ) Cloasma 
( ) Efélides ( ) Vitigo
OBS. Nada consta _______________________________________________
Alterações sólidas:
( ) Milium ( ) Ceratoses ( ) Cisto sebáceo ( ) Verrugas ( ) Xantelasma ( ) Crosta
OBS. Nada consta _______________________________________________
Alterações de conteúdo de liquido:
( ) Bolhas ( ) Vesículas
OBS. Nada consta _______________________________________________
Alterações de queratinização:
( ) Eczema ( ) Hiperqueratose ( ) Psoríase
OBS. Nada consta _______________________________________________
Tipo de pele:
( ) Normal ( ) Seca/alípica ( ) Seca com descamação (X) Mista ( ) Oleosa/seboréica ( ) sensível ( ) Oleosa desidratada 
Etnia: Morena. 
Fototipo:
( ) I ( ) II ( ) III ( X ) IV ( ) V ( ) VI 
As declarações acima são expressão da verdade, não cabendo ao profissional nenhuma responsabilidade por fatos falsos ou omitidos. 
Eu, Benedita Fante Ferreira. 
RG. 24.703.370-4
CPF: 122.623.738 – 09
ANEXO III – FOTOS DO PROTOCOLO DE TRATAMENTO DE REJUVENESCIMENTO DE PELE MADURA
 
ANTES DURANTE
 
DEPOIS
 
ANEXO IV
 PRODUTOS UTILIZADOS NO PROTOCOLO DE TRATAMENTO DE REJUVENESCIMENTO FACIAL