CARDIO 03

Prévia do material em texto

Em atletas treinados, o ECG apresenta-se da seguinte forma, devido despolarização lenta:
Aumento do intevalo R ¿ R
Diminuição do intervalo R ¿ R
Onda T negativa
Ausência da onda P, antes do QRS
Intervalo PR prolongado e ausência de onda T
No ECG normal, as ondas P e T correspondem, respectivamente a:
Repolarização ventricular e condução átrio-ventricular
Sístole atrial e repolarização ventricular
Despolarização ventricular e repolarização ventricular
Sístole ventricular e sístole atrial
Intervalo entre QRS e despolarização atrial
Infarto agudo do miocárdio (IAM) ou enfarte agudo do miocárdio (EAM) é um processo de necrose (morte do tecido) de parte do músculo cardíaco por falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio. O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indireta, por
presença de bradicardia, hipertensão e ausculta pulmonar com estertores
história de dor precordial instável, somente
fraqueza muscular generalizada, somente
história de dor precordial estável com alterações no ecocardiograma
história típica de dor precordial, por alterações em um eletrocardiograma e por alterações (elevações) de enzimas no sangue
São vasos que compõem a circulação coronária
Artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular esquerda.
Artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita.
Artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar.
Artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta.
Artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda.
O ritmo sinusal é o ritmo natural do coração que é determinado pelo marcapasso fisiológico cardíaco, o nó sinusal. Através do eletrocardiograma (ECG) podemos identificar a despolarização dos átrios através de ondas que são registradas em papel milimetrado. Sendo assim, quando se observa um traçado eletrocardiográfico, qual onda é sinônimo da despolarização atrial?
Onda P
Onda Q
Onda T
Complexo QRS
Onda Ta
Na fase I da Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica (RCPM), quando o paciente encontrar-se na enfermaria quais são os exercícios que deverão ser planejados?
Exercícios de agachamento, caminhada, respiratórios e mobilização passiva para MMSS para prevenir a deiscência da sutura cirúrgica
Exercícios ativos assistidos e passivos, caminhadas de pequenas distâncias e descer um lance de escada.
Exercícios de caminhada e ativos livres com um consumo calórico máximo 4 METS, para não levar a fadiga e nem elevar a FC
Exercícios respiratórios, caminhadas, agachamento, subir e descer um lance de escada, dentre outros, respeitando um aumento da FC de no máximo 20 bpm em relação aos valores basais.
Exercícios respiratórios reeducativos e com freno labial para manter a CV e a CRF.
Sobre o atendimento fisioterapêutico no pós-operatório de cirurgia cardíaca, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
São objetivos gerais da atuação do fisioterapeuta no pós-operatório de cirurgia cardíaca: desmame precoce da ventilação mecânica, promover adequada oxigenação e ventilação, prevenção e tratamento de complicações pulmonares e circulatórias; e manutenção da amplitude de movimento
São possibilidades terapêuticas com o objetivo de reexpansão pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca: inspirômetro de incentivo a fluxo, oscilador oral de alta frequência, CPAP, RPPI, técnica expiratória forçada, drenagem autogênica, padrão respiratório com freno labial e aspiração de vias aéreas
A intensidade do exercício na fase hospitalar da reabilitação cardiovascular é baseada em um adicional de 50 bpm da frequência cardíaca de repouso ou não ultrapassar 150 bpm.
É contra-indicado a realização de exercício físico quando o paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica não controlada ou angina aos mínimos esforços.
Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
Apenas as alternativas I e III estão corretas.
Apenas as alternativas I e IV estão corretas
Apenas a alternativa III está correta
Apenas a alternativa II está correta.
As atividades físicas realizadas por pacientes com IAM e revascularizados no pós-operatório (fase I de reabilitação cardíaca), consistem em exercícios de baixo gasto metabólico (MET) e devem ser iniciados assim que ocorrer a compensação do quadro clínico do paciente. Portanto, a realização de exercícios de forma precoce, reduz o tempo de internação e as complicações relacionadas ao período prolongado no leito. Levando em consideração as afirmações acima, marque a opção INCORRETA
Os exercícios mais utilizados são a caminhada e os alongamentos e devem ser iniciados somente após o sétimo dia de internação.
Deve-se ter cuidado ao iniciar a caminhada, pois o paciente pode sofrer hipotensão ortostática e taquicardia reflexa o que pode ocasionar quedas
As informações pertinentes a redução de fatores de risco coronariano tal como a importância da realização de atividade física devem ser enfatizadas pelo fisioterapeuta somente na fase dois de reabilitação cardíaca
Os exercícios realizados nesta fase geralmente demandam um gasto energético de até 5 METS.
a fase I de reabilitação cardíaca devemos priorizar os exercícios isométricos e isodinâmicos, pois preparam o paciente para as atividades da vida diária.
Um paciente estava subindo a ladeira de sua casa e sentiu uma dor muito forte no peito seguida de uma sensação de morte, foi socorrido pelos transeuntes que colocaram- no sentado. Aos poucos a dor foi passando e o paciente foi levado ao posto de saúde por parentes que foram avisados e chegaram com um carro
A angina que o paciente teve foi estável devido ao fato de não ser uma dor durante repouso e que aparece por obstrução parcial da artéria com acúmulo de resíduos da via glicolítica anaeróbica.
Durante atividade física, uma célula que receba pouco sangue oxigenado acaba acumulando ácido lático e provocando a angina instável.
O paciente teve um infarto fulminante.
O paciente teve uma angina instável, pois ocorre enquanto o paciente está fazendo esforço intenso.
O paciente teve um infarto, pois ocorre quando uma artéria está dilatada impedindo parcialmente o fluxo de sangue
Paciente de 66 anos é admitida no hospital geral com queixa de fadiga aos pequenos esforços, acompanhado de falta de ar e vertigens que melhora com o repouso. Refere que estes sintomas apareceram a aproximadamente um mês com acentuação na última semana. Ao exame físico apresentou-se dispneico com freqüência respiratória de 25 ciclos por minuto, ausculta de crepitações pulmonares, PA 120/75 mmHg, Ritmo cardíaco de fibrilação atrial com freqüência cardíaca média de 120 bpm. A ausculta cardíaca mostrou presença de terceira bulha em foco mitral e sopro sistólico de regurgitação de moderada intensidade em foco mitral. As pernas estavam edemaciadas e o volume urinário reduzido. Segundo os sinais e sintomas e exames complementares apresentados, assinale a opção que identifica o provável diagnóstico clínico do paciente.
Infarto agudo do miocárdio
Angina estável (crônica)
Insuficiência cardíaca congestiva
Hipertensão arterial sistêmica
Insuficiência coronariana aguda