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ESTUDOS DE EXAMES POR IMAGEM Simulado: SDE0081_SM_201502514192 V.1 Aluno(a): DEBORA LUANA DIAS SILVA Matrícula: 201502514192 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 10/09/2017 17:20:50 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201503571459) Pontos: 0,1 / 0,1 Responda corretamente em sobre a incidência radiológica de tórax realizadas na terapia intensiva, ou seja, em pacientes acamados. PA. OBLÍQUA. AP. AXIAL. PERFIL. 2a Questão (Ref.: 201503222096) Pontos: 0,1 / 0,1 O estudo radiológico convencional do ombro, geralmente é o primeiro exame a ser realizado, em decorrência de sua alta resolução para estruturas ósseas, baixo custo, ampla disponibilidade e grande experiencia metodológica acumulada.Outra vantagem do exame radiológico é não ser dependente do operador e de fácil reprodução. Com relação as incidências do ombro, a incidência AP com Rotação neutra e correção da anteversão da cavidade glenoide é amplamente recomendada na literatura ortopédica.Este tipo de incidência tem por finalidade: avaliar o espaço articular glenoumeral evitar a superposição das imagens articulares do úmero e da glenoide somente as letras A e C estão corretas Somente as letras A,B e C estão corretas avaliar de forma global toda a cintura Escapular 3a Questão (Ref.: 201503151733) Pontos: 0,1 / 0,1 O critério usado para avaliar uma radiografia de tórax com inspiração adequada é a contagem de: 7 a 9 costelas descobertas pelas cúpulas diafragmáticas 9 a 11 costelas descobertas pelas cúpulas diafragmáticas seios costofrênicos descobertos pelas cúpulas diafragmáticas 5 a 7 costelas cobertas pelas cúpulas diafragmáticas área cardíaca descoberta pela cúpula diafragmática esquerda 4a Questão (Ref.: 201503661599) Pontos: 0,0 / 0,1 Radiografia da escápula com projeção lateral permite observar vários aspectos do ombro exceto; = Extremidade distal da clavícula Processo coracóide Margem superior da escápula Acrômio Colo anatômico do úmero 5a Questão (Ref.: 201502681266) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a assertiva verdadeira dentre as alternativas dispostas abaixo, considerando o gerenciamento de unidades públicas de saúde e as expectativas que devem ser estabelecidas ao se trabalhar com métodos complementares de diagnóstico por imagem. uma adequada política de saúde seria disponibilizar o acesso irrestrito de todos os pacientes aos exames de ressonância magnética, posto que pode-se afirmar que tal método resolveria a totalidade das necessidades de investigação diagnóstica da população. não se pode conceber que um paciente ao ser atendido na unidade pública de saúde deixe de ser submetido ao exame complementar de diagnóstico por imagem, visto que seu uso está sempre indicado e a segurança do diagnóstico somente possa ser estabelecida após a sua utilização. cada unidade hospitalar da rede pública de saúde deveria contar com um aparelho de ressonância magnética e outro de tomografia computadorizada, visto que todos os problemas de saúde ficariam resolvidos pelo fato de os dois métodos complementares de diagnóstico por imagem elucidarem a totalidade das condições de saúde da população. é fundamental que todos os indivíduos possam ter acesso a todos os métodos complementares de diagnóstico por imagem, visto que não existe uma superioridade entre eles e, em certas ocasiões, o uso de um deles pode vir a ser complementar ao uso do outro. a superioridade da ressonância magnética e da tomografia computadorizada na análise comparativa com os demais métodos complementares de diagnóstico por imagem justifica o investimento na aquisição dos aparelhos, o que certamente reduziria o custo na aquisição de aparelhos de ultra-sonografia ou mesmo de radiologia convencional. 1a Questão (Ref.: 201503239158) Pontos: 0,1 / 0,1 Radiografia convencional é de valor inestimável para diagnosticar a presença de uma fratura ou deslocamento em osso. PORQUE Os ossos são estruturas que atenuam muito o feixe de raios X e podem ser visualizadas em alto contraste em relação aos tecidos vizinhos e resolução espacial suficiente para diagnóstico. É correto afirmar que: duas afirmativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. as duas afirmativas são falsas. a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa. as duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. a primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira. 2a Questão (Ref.: 201503430095) Pontos: 0,0 / 0,1 Achados em uma radiologia convencional de deformidades de dedos, erosões marginais, osteoporose e redução de espaço articular são típicos de: Artrite reumatoide Osteopenia Dedo em gatilho Artrose Osteoartrose 3a Questão (Ref.: 201503579939) Pontos: 0,0 / 0,1 São achados radiográficos em caso de pneumotórax, exceto: Na radiografia de tórax expirado há aumento relativo na área do tórax ocupada pelo pneumotórax com aumento do contraste entre o ar hipertransparente e o pulmão adjacente mais denso. Presença de linha marginal na parede torácica lateral, delimitando ar e parênquima pulmonar. Os vasos estendem-se até a margem da pleura visceral, mas não além dela. Presença de broncograma aéreo. Presença de espaço aéreo radiotransparente separando as pleuras parietal e visceral. 4a Questão (Ref.: 201503666961) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a imagem a seguir, assinale a alternativa correta Observa-se alteração na articulação tíbio-fibular proximal, sugestiva de sub-luxação; A região da patela se mostra mais hipertransparente; Observa-se sinais de diminuição do espaço articular na porção lateral da articulação. O círculo indica a presença de osteófitos marginais na face articular medial entre fêmur e tíbia; 5a Questão (Ref.: 201502673138) Pontos: 0,0 / 0,1 A tomografia computadorizada (TC) é limitada a um só plano, o plano axial. PORQUE Um aparelho de ressonância magnética é capaz de criar imagens axiais e imagens no plano sagital e coronal ou qualquer nível entre esses. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. as duas afirmações são falsas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 1a Questão (Ref.: 201503706288) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente T.L.S., 29 anos, sexo masculino, sofreu acidente durante atividade esportiva e fraturou o maléolo lateral do MID. Devido o fragmento da fratura ser simples e alinhado, o mesmo utilizou durante 90 dias tala imobilizadora. Ao iniciar a Fisioterapia, devemos solicitar exame radiológico (RX) para avaliação da formação do calo ósseo e ponderarmos a respeito do protocolo terapêutico que iremos utilizar. Qual a incidência que devemos solicitar para realizar esta avaliação? AP de tornozelo AP de pé AP de perna perfil de tornozelo PA de perna 2a Questão (Ref.: 201503323790) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa que corresponde às palavras que completam o seguinte enunciado: A formação de imagens na ___________________permite a visualização dostecidos em diferentes ____________, que tem características diferentes em cada exame. Na _____________ o tecido cerebral é visualizado, enquanto que na _______________ o tecido ósseo tem melhor visualização. Tomografia computadorizada, janelas, janela óssea, janela de partes moles. Ressonância Magnética, ponderações, ponderação T1, ponderação T2. Tomografia computadorizada, janelas, janela de partes moles, janela óssea. Ressonância Magnética, ponderações, ponderação T2, ponderação T1. Tomografia computadorizada, ponderações, ponderação T1, ponderação T2. 3a Questão (Ref.: 201503312562) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa com o diagnóstico correto da imagem abaixo: Fratura óssea Linha metafisária Pseudoartrose Calcificação óssea Tumor ósseo 4a Questão (Ref.: 201503216140) Pontos: 0,1 / 0,1 A coluna torácica e o esterno serão mais bem visualizados na incidência em: AP Axial PA Oblíqua Perfil 5a Questão (Ref.: 201502819283) Pontos: 0,1 / 0,1 Com a massificação da atividade física e do aumento de pessoas procurando as academias para melhorar seu condicionamento e principalmente melhorar o seu corpo esteticamente, exigiu do profissional de Educação física, um conhecimento maior dos exames complementares de imagem. Umas das patologias que mais acometem os praticantes de atividade física é a famosa síndrome do impacto do ombro. Quando o profissional de educação física se deparar com um exame de ombro do seu cliente com história de síndrome do impacto, é necessário um mínimo de conhecimento para dialogar com seu cliente. Com base neste relato responda: um dos melhores exames para verificar a síndrome do impacto e a morfologia do acrômio é sem dúvida é a RM. Com base no conhecimento adquirido em sala de aula, qual seria o melhor corte para verificar a morfologia subacromial: Corte coronal ponderado em T1 com contraste de Gadolínio Corte axial Corte sagital ponderado em T2 com contraste de iodado Corte sagital oblíquo ponderado em T1 Corte sagital ponderado em T2 1a Questão (Ref.: 201503168609) Pontos: 0,0 / 0,1 A terminologia da Ultrassonografia é atribuída de acordo com a intensidade do ECO e a reflexão do som. Cada amplitude de ECO corresponde a uma tonalidade de cinza dentro de uma faixa de branco e preto. Analise as questões quanto a terminologia, o tom e a estrutura na imagem: I. Hiperecogênico - branco - cálcio. II. Ecogênico - cinza - fígado e partes moles. III. Anecóico - preto - cisto líquido. IV. Hipoecogênico - cinza escuro - ar. Apenas a I está correta. I, II, III estão corretas. I e II estão corretas I, e III estão corretas. Todas as opções estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201503231395) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as alternativas abaixo, assinale o que NÃO É considerada contraindicação ABSOLUTA para a realização de uma exame de Ressonância Nuclear Magnética d) Válvulas cardíacas metálicas b) Clipes de aneurisma de material ferromagnético e) Fragmentos metálicos em contato com vasos sanguíneos a) Marca-passo cardíaco c) Estado alterado de consciência 3a Questão (Ref.: 201502673154) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma radiografia de tórax, comumente chamada de raio-x de tórax, é uma técnica usada para diagnosticar doenças que afetem o tórax, seu conteúdo e suas estruturas próximas. As radiografias de tórax estão entre os filmes diagnósticos mais realizados, sendo úteis no diagnóstico de muitas doenças. A incidência padrão do tórax é a radiografia póstero-anterior ou abreviadamente ¿tórax PA¿. O termo póstero-anterior refere-se à direção do feixe de raios X, que neste caso atravessa o paciente de trás para frente. Por outro lado, a incidência antero-posterior (AP) é geralmente recomendada em alguns casos, como: pacientes com derrame pleural; pacientes em estado grave e/ou acamados; pacientes impossibilitados de inspirar profundamente; pacientes com escoliose pacientes com alterações na coluna vertebral. 4a Questão (Ref.: 201503311828) Pontos: 0,1 / 0,1 Das alternativas mencionadas abaixo, qual a única que representa um empecilho para que o paciente não realize quaisquer método radiográfico: RX, tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultrassonografia? Agitação mental Sondas Curativos Peso corporal Imobilidade no leito 5a Questão (Ref.: 201503230225) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente H.I.P. sofreu acidente automobilístico com sinais evidentes de lesão do plexo braquial esquerdo. Para uma perfeita avaliação desta estrutura, qual o exame mais indicado? Tomografia Computadorizada Ultrassom Ressonância Nuclear Magnética RX RX com contraste
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