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ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
Prof. Danilo Oliveira Gonçalves
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Objetivos 
Mostrar uma visão geral do sistema respiratório;
Relacionar as estruturas e funções envolvidas na respiração.
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Relevância do tema
Compreensão do processo fisiológico;
Tema para pesquisa em diversas áreas.
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Funções do Sistema Respiratório
Fornecimento de oxigênio aos tecidos e remoção do dióxido de carbono. 
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Fisiologia da Respiração
1- a ventilação pulmonar, que é a renovação cíclica do gás alveolar pelo ar atmosférico;
2- a difusão (troca gasosa) do oxigênio (O2) e do dióxido de carbono (CO2) entre os alvéolos e o sangue;
3- o transporte, no sangue e nos líquidos corporais, do O2 (dos pulmões para as células) e do CO2 (das células para os pulmões);
4- a regulação da ventilação e de outros aspectos da respiração.
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Revisão do Aparelho Respiratório
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Sistema Respiratório
Trato Respiratório Superior  Nariz, boca, nasofaringe, orofaringe, laringofaringe e laringe
Trato Respiratório Inferior  Traquéia, brônquios e pulmões
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Sistema Respiratório
Zonas de Condução
(Não há troca gasosa)
Zonas Respiratórias
(Há troca gasosa)
Bronquíolos respiratórios
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Vias Aéreas
Zona de condução
Zona respiratória
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Vias Condutoras
Traquéia
Principal órgão de condução
Divide-se em dois brônquios, cada um dividindo-se em brônquios menores, etc.
23 ramificações, 16 condutoras, e 7 de transição e trocadoras.
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Vias Condutoras
Revestidas de células ciliadas e secretoras de muco
Revestidas por músculo liso
Controle simpático e parassimpático
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Músculo Liso
Ativado pelo Sistema Nervoso Autônomo e por hormônios
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Alvéolos
Evaginações em forma de bolsa
Cada pulmão: 300 milhões de alvéolos com 200 m de diâmetro
Revestidos por pneumócitos Tipo I e Tipo II (produz surfactante)
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Ácino
Unidade respiratória principal da troca gasosa
Bronquíolo respiratório, alvéolos e sacos alveolares
Bronquíolo
respiratório
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Sacos Alveolares
Alvéolos envolvidos por capilares
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Pulmões 
Pulmão direito – responsável por 55 % das trocas gasosas
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Pleura e Cavidades Pleurais
Pleura visceral - verde
Pleura Parietal- azul
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Líquido Pleural 
Funções:
Lubrifica as superfícies pleurais para que deslizem uma contra a outra à medida que o pulmão se expande ou contrai
Cria ligação entre as duas camadas que faz os pulmões se movimentarem com a parede torácica durante a respiração
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Caixa Torácica
Sustenta e protege os pulmões
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Propriedades Físicas dos Pulmões
COMPLACÊNCIA: alteração do volume pulmonar decorrente de mudanças na pressão transpulmonar.
ELASTICIDADE: tendência de um órgão retornar ao seu tamanho original após distensão.
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Propriedades Físicas dos Pulmões
LEI DE BOYLE: relaciona pressão com volume.
LEI DE LAPLACE: relaciona pressão, tensão superficial e raio do alvéolo.
LEI DE DALTON: a pressão total de uma mistura de gases é a somatória das pressões parciais.
LEI DE HENRY: relaciona solubilidade, temperatura e pressão parcial de um gás dissolvido em um líquido.
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Mecânica da ventilação
Músculos envolvidos nas expansão e contração:
	Diafragma, intercostais externos e internos, esternocleidomostóideos, serráteis, escalenos, abdominais.
Pressões que causam o movimento:
	Pressão pleural, pressão alveolar e pressão transpulmonar
	
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Inspiração
Seqüência de eventos
Mudanças nas dimensões antero-superio-posterior
Mudanças nas dimensões laterais
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Expiração (Processo passivo)
Seqüência de eventos
Mudanças nas dimensões antero-superio-posterior
Mudanças nas dimensões laterais
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Pulmões 
Semelhantes a um balão
Flutuam na caixa torácica presos apenas pelos hilos
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Pressão Pleural
Pressão do líquido existente no espaço entre a pleura pulmonar e a pleura da cavidade torácica 
Pressão pleural no início da inspiração = -5 cm de água
Durante a inspiração = -7,5 cm de água
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Pressão Alveolar
Pressão de ar no interior dos alvéolos
Inspiração cai para -1 cm de água
Expiração sobe para +1 cm de água
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Pressão Transpulmonar
Diferença entre a pressão alveolar e pressão pleural
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Complacência dos Pulmões
Grau de expansão dos pulmões que ocorre para cada unidade de aumento da pressão transpulmonar
Complacência - facilidade com que os pulmões acomodam volumes de ar.
Adulto normal – complacência total de ambos os pulmões = 200 ml de ar por cm de água
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Mecânica da ventilação
Volume pulmonar
Pressão alveolar
Pressão transpulmonar
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Eventos durante a Inspiração
Contração do diafragma
Aumento do volume do tórax
Pressão intrapleural torna-se mais negativa
Expansão dos pulmões
Pressão intrapulmonar negativa
O ar flui para os pulmões
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Eventos durante a Expiração
Relaxamento do diafragma
Redução do volume do tórax
Pressão intrapleural torna-se menos negativa
Retração dos pulmões
Pressão intrapulmonar positiva
O ar flui para fora dos pulmões
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Volumes e capacidades pulmonares:
	Volume corrente;
	Volume de reserva inspiratório;
	Volume de reserva expiratório;
	Volume residual.
	Capacidade inspiratória;
	Capacidade residual funcional;
	Capacidade vital;
	Capacidade pulmonar total.
	
Mecânica da ventilação
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Volumes e Capacidades Pulmonares
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Medida da ventilação pulmonar
Espirometria
Campânula flutuante
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ESPIRÔMETRO (medida das funções pulmonares)
1 e 2: Escala indicadora de
 volume
3: Campânula flutuante 
4: Tanque de água 
5: Bocal
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Volumes e Capacidades Pulmonares
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Volumes
Volume corrente: volume inspirado ou expirado após cada respiração normal = 500 ml
Volume de reserva inspiratório: volume máximo de ar que pode ser inspirado além do volume corrente norma = 3.000 ml
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Volumes
Volume de reserva expiratório: volume máximo de ar que pode ser eliminado por expiração forçada = 1.100 ml
Volume residual : volume de ar que permanece nos pulmões após esforço expiratório máximo = 1.200 ml
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Capacidades Pulmonares
Consideração de dois volumes em conjunto
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CAPACIDADES PULMONARES
CAPACIDADE INSPIRATÓRIA (CI)
					VC + VRI = 3.500ml
CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL (CRF)
					VRE + VR = 2.300ml
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CAPACIDADES PULMONARES
CAPACIDADE VITAL (CV)
			CI + VRE = 4.600ml
CAPACIDADE PULMONAR TOTAL (CPT)
			CV + VR = 5.800ml
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Temas a serem abordados
Processo de ventilação;
Circulação pulmonar;
Difusão de O2 e CO2 através da membrana respiratória;
Transporte de O2 e CO2 no sangue e tecidos.
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Resumo da aula
Relevância do sistema respiratório;
Estruturas que formam o SR e suas funções;
Introdução aos mecanismos de ventilação.
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Referências
Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 11ª ed., Saunders Elsevier, 2006.
Dangelo e Fattini. Anatomia Humana Básica, 3ª ed., Atheneu, 2007.
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Obrigado !