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Desenvolvimento do Recém Nato e da Criança no 1º ano de vida
Ontogênese da motricidade humana e maturação do tônus global
Profª: Lidiane Carine Lima Santos Barreto
Desenvolvimento Motor Pré-natal
Fases do desenvolvimento intraútero
Fase germinal – concepção até 2 semanas de gestação
Fase embrionária - 2 semanas até 8 semanas de gestação.
Fase fetal - de 8 semanas até o nascimento
O desenvolvimento físico ocorre das partes centrais para as regiões da periferia.
Desenvolvimento Motor
A aquisição de movimentos e habilidades motoras ocorre em uma ordem definida durante todo o desenvolvimento, indo de movimentos generalizados e simples até movimentos voluntários altamente complexos e específicos.
A especificidade do movimento começa na cabeça, migrando para o tronco, para as mãos e os dedos.
Desenvolvimento Motor
6/7ª sem: de gestação o feto realiza movimentos homogêneos do corpo, parecidos com o movimento do cavalo-marinho (plano sagital).
Desenvolvimento Motor
8ª sem: realiza movimentos irregulares e rápidos, movimentos de flexão e extensão do tronco.
Desenvolvimento Motor
9ª sem: são encontrados movimentos assimétricos (dissociados) de todo corpo e a flexão e extensão estão presentes no tronco. Uma estimulação na região primitiva da boca provoca flexão corporal.
Desenvolvimento Motor
10ª sem: os membros e o tronco começam a se estender, abdução dos futuros braços e pernas (plano frontal).
Desenvolvimento Motor
12/13ª sem: de gestação roda (gira) e se estende (plano transverso).
Desenvolvimento Motor
13/14ª sem: os movimentos recíprocos e simétricos dos MM tornam-se evidentes. Os movimentos da boca e respiratórios começam nesta idade. Alguma expressão facial pode ser determinada, e o feto pode fechar e fazer preensão com as mãos.
Desenvolvimento Motor
15ª sem: o feto “suga” seus dedos, vira a cabeça, abre a boca e engole.
Desenvolvimento Motor
16ª sem: existe uma boa coordenação dos membros, preensão das mãos, e estas exploram a parede uterina. O feto chuta, contorce-se, rola, alonga, respira e soluça.
Desenvolvimento Motor
18/19ª sem: o feto mostra movimentos simultâneos semelhantes aos da respiração e deglutição e explora seu próprio corpo com as mãos.
Desenvolvimento Motor
20/21ª sem: são observados movimentos isolados dos pés, dedos, pálpebras e boca.
Desenvolvimento Motor
24/25ª sem: a estimulação mecânica provoca rotação de cabeça. São encontrados movimentos respiratórios rítmicos superficiais.
Desenvolvimento Motor
26ª sem: Podem-se observar movimentos de chutes curtos, de alta frequência.
Desenvolvimento Motor
28ª sem: o som estimula reação de alerta, rotação da cabeça e do tronco.
Desenvolvimento Motor
Os padrões de movimento fetal apresentam diferenças individuais. Entretanto podem ser classificados em 3 tipos:
Movimentos agudos dos MM de chutar ou de dar murros (a partir do 6º mês);
Movimentos lentos de contorção ou debater-se (6º/7º mês);
Movimentos convulsivos agudos, que parece um espasmo ou soluço do diafragma.
EVOLUÇÃO E MATURAÇÃO DO TONUS MUSCULAR
A maturação do tônus muscular segue uma progressão no sentido de caudal para cranial e de distal para proximal, particularmente para o tônus flexor.
Com 28 semanas de gestação, os MM mostram mínima resistência a manipulação passiva.
Com 32 semanas os MMII mostram um tônus flexor distinto.
EVOLUÇÃO E MATURAÇÃO DO TONUS MUSCULAR
Com 36 semanas o tônus flexor torna-se proeminente nos MMII, e o tônus flexor é palpável nesta idade nos MMSS.
O bebê a termo ao nascimento mostra uma postura em flexão global (hipertonia flexora fisiológica).
A maturação do tônus global após o nascimento parte do tônus flexor total para o extensor total vencendo a ação da gravidade, devendo o lactente por volta dos 12/14 meses de idade ter adquirido a marcha independente.
EVOLUÇÃO E MATURAÇÃO DO TONUS MUSCULAR
Muitos dos comportamentos reflexos mostrados pelo feto são também vistos por um período após o nascimento.
O comportamento motor ou as respostas motoras aos estímulos provindo do meio são o possibilitados pela manifestação dos reflexos primitivos.
EVOLUÇÃO E MATURAÇÃO DO TONUS MUSCULAR
É compreensível que durante o período pré-natal seja adquirido a experimentação dos padrões motores essenciais para a aquisição do desenvolvimento motor subsequente após o nascimento. 
Este parece ser um refinamento e aperfeiçoamento dos padrões básicos de movimento já estabelecidos no útero, agora para serem realizados precisam vencer a ação da gravidade.
Evolução
Referência
Da filogênese à ontogênese da motricidade. Vitor da Fonseca, Artes Medica. Porto Alegre; 1988.