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Ética na saúde Av. 1 1. Observe a figura. A charge faz referência a três grandes pensadores da Ética. Da esquerda para a direita, qual seriam seus nomes? Kant, Stuart Mill e Aristóteles. Stuart Stuart Mill, Kant e Aristóteles. Aristóteles, Kant e Stuart Mill. Aristóteles, Stuart Mill e Kant. Kant, Aristóteles e Stuart Mill. 2. Para Aristóteles, existe uma correlação entre ser e bem. O bem relaciona- se com: o formato estético a vulnerabilidade das coisas as questões independentes a busca pelo outro a essência de cada coisa Gabarito Comentado 3. A correspondência alma-corpo baseia os fundamentos de uma ética voltada para o exercício da liberdade. Os homens é que causam as paixões, não que estas devam estar subjugadas à razão ou vice-versa. Segundo o pensamento de Baruch Espinosa, podemos afirmar que: morar sozinho e fazer o que tiver vontade, sem dar satisfação a ninguém. a liberdade é acomodação, heteronomia. a liberdade é ignorância, anomia. a liberdade é ter dinheiro para comprar o que se quer. a liberdade é autodeterminação, autonomia. 4. No período medieval, os pensadores cristãos conceberam a teonomia, que significa: facilitar a congruência de pensamentos entender o outro como impróprio buscar a força bruta para o enfrentamento facilitar o afastamento das pessoas encontrar em Deus os princípios da vida moral Gabarito Comentado 5. A felicidade humana faz parte do trabalho de pesquisa de Pedro. Ele já observou que para o homem ser feliz é necessário que ele sinta prazer nas coisas à sua volta e isso tem a ver com as características da busca pelo bem e pela perfeição, pois ninguém gosta de ser criticado ou ficar triste. Aristóteles, assim como Pedro também estudou a felicidade, só que no campo da ética dentro da Filosofia Moral. De acordo com este pensador: O campo ético por ser um conjunto de normas e regras, deve ser utilizado somente quando for estritamente necessário. O campo ético deveria preparar para a felicidade. O campo ético deveria investigar as características do bem, da perfeição e da felicidade que são atribuídas ao homem, com o fim de ajustá-los à orientação prática da conduta humana. O campo ético deveria impor a conduta humana o conceito de felicidade O campo ético deveria investigar as características do bem, da perfeição e da felicidade que são atribuídas ao homem, com o fim de extinguir a conduta humana. Gabarito Comentado 6. Maurício reside em uma cidade muito pobre. Ele tem dificuldades para sustentar sua família. Na última sexta-feira, ele entrou em um supermercado e roubou comida. Roubar, neste contexto é: Moral Ideal Imoral Ético Amoral Gabarito Comentado 7. Marx é um estudioso em ética e não gosta de privilegiar as condições de uma determinada situação sem considerar os sujeitos e suas manifestações de vontade pessoal no entendimento ou análise dos processos históricos. Ele acredita que deve¬se sempre levar em conta as condições históricas e temporais inerentes aos sujeitos. Ou seja, precisamos considerar que as possibilidades de atuação são sempre: Dependentes das condições antecedentes a ação. Dependentes das condições do momento da ação. Independentes das condições antecedentes a ação Independentes das condições do momento da ação. Independentes das condições posteriores a ação. 8. A uniformidade de valores que acarretasse em uma única subjetividade de valores morais e sociais que uniformizasse também as expectativas e os desejos individuais, seria a base da noção de: Moral acidental Moralidade separatista Equidade cultural Fundamentalismo poético Individualismo ético Av. 2 1. (SRH/Prefeitura de Curitiba/ Concurso: 2003/Cargo: Médico Clínico Geral) Os princípios básicos da Bioética NÃO incluem: Beneficência. Não maleficência. Justiça. Religião. Autonomia. 2. Uma situação frequente em que a ocorrência de uma determinada ação acarreta em dois efeitos, um bom e outro mau, denomina-se: Acometimento de dupla face Estratégia de duplicidade Análise do duplo vínculo Enfrentamento duplo Princípio do duplo efeito 3. I - Em casos de suspeita de violência, é dever do profissional de saúde denunciar às autoridades competentes. II - Em casos de suspeita de violência, é dever do profissional de saúde denunciar às autoridades competentes e investigar o que de fato aconteceu. III - Em casos de suspeita de violência, é dever do profissional de saúde investigar o que de fato aconteceu. todas são verdadeiras. todas são falsas. I é verdadeira. III é verdadeira. II é verdadeira. Gabarito Comentado 4. Através da ética industrial, a vida humana passa a ser concebida como objetivando a máxima da qualidade. Isso faz com que o debate ético caminhe no sentido do quanto pode ser feito para que as pessoas: Se dediquem aos estudos Possam ter menos prazer Tenham mais dinheiro Possam viver mais e melhor Avaliem seus resultados de trabalho Gabarito Comentado 5. A ovelha Dolly, foi o primeiro clone de um animal feito pelo homem. Na época este assunto gerou polêmicas em torno se era ético ou não clonar animais, pois futramente poderiam ser clonados seres humanos. Para solucionar questões éticas práticas, decorrentes de conflitos e controvérsias da interação humana e de suas práticas médicas ou científicas, a bioética se fundamenta em uma tríplice atuação: (1) descritiva, voltada para a descrição e análise destes conflitos; (2) normativa, com relação a tais conflitos, no duplo sentido de proscrever os comportamentos que podem ser considerados reprováveis e de prescrever aqueles considerados corretos; e (3) protetora, no sentido de amparar, na medida do possível, todos os envolvidos em alguma disputa de interesses e valores, priorizando, quando isso for necessário: os mais ricos os mais fracos os mais fortes os mais econômicos os mais poderosos Gabarito Comentado 6. Um conceito crítico em bioética é o de justiça retributiva, que exige que se pague o que é devido. Este conceito exige: punição por violar a lei e obriga aos que roubam retornar o que foi roubado. esperteza por parte do políticos, para driblar a lei. não roubar sob pena de ir preso, mas podendo ficar com o que oi roubado para si. negociação por violar a lei, podendo os que roubam se apropriar da metade do que foi roubado. premiação por violar a lei e desobriga aos que roubam retornar o que foi roubado. 7. As bases filosóficas da bioética começaram após a Segunda Guerra Mundial, quando o mundo ocidental, chocado com as práticas nazistas executadas pretensamente em nome da ciência, cria um código ético para normatizar os estudos e experiências relacionadasa seres humanos. Deste episódio, fortalece-se também a idéia que a ciência (ou qualquer outra forma de progresso) não pode ser mais importante que o homem. Assim, tecnologias e desenvolvimento técnico devem ser controlados para: acompanhar a consciência da humanidade sobre os efeitos que eles podem ter, nos indivíduos, no mundo e na sociedade. roubar a consciência da humanidade sobre os efeitos que eles podem ter, nos indivíduos, no mundo e na sociedade. atrasar a consciência da humanidade sobre os efeitos que eles podem ter, nos indivíduos, no mundo e na sociedade. paralisar a consciência da humanidade sobre os efeitos que eles podem ter, nos indivíduos, no mundo e na sociedade. separar a consciência da humanidade sobre os efeitos que eles podem ter, nos indivíduos, no mundo e na sociedade. Gabarito Comentado 8. Maria está com problemas de saúde e precisa amputar o seu pé. Ela acha que as pessoas são donas de seus corpos e não acredita que uma pessoa pode dispor de seus membros corporais ou funções somente até o ponto que isto é saudavelmente requerido. Os médicos não concordam com Maria e disseram-lhe que vão amputar-lhe o pé, mesmo que ela não concorde, pois caso contrário, ela poderá falecer. Isto é feito quando é necessário para o próprio bem da pessoa como um todo, assegurar a própria existência, ou remover áreas danificadas que não podem ser evitadas ou consertadas. Esta situação está dentro do princípio da totalidade na bioética. Isto é representativo de que: o princípio da totalidade na bioética estabelece que todos são donos de seus corpo e podem fazer com ele o que bem entenderem. o princípio da totalidade na bioética estabelece que os médicos são donos dos corpos dos pacientes e podem fazer com eles o que bem entenderem. o princípio da totalidade na bioética estabelece simplesmente que a parte existe em função do todo. Portanto, podemos legitimamente sacrificar a parte do corpo se for necessário preservar a saúde de todo o corpo. o princípio da totalidade na bioética estabelece simplesmente que a parte não existe em função do todo. Portanto, não podemos legitimamente sacrificar a parte do corpo se for necessário preservar a saúde de todo o corpo. o princípio da totalidade na bioética estabelece que se a pessoa desejar pode sacrificar seu corpo e morrer. Av. 3 Documento mundialmente importante sobre a ética em pesquisas na área da saúde e tem servido como base para quase que a totalidade de todos os procedimentos regulatórios sobre pesquisa biomédica é: Linguagem de Hitler Evento de Guerra Determinação Jurídica Declaração de Helsinque Julgamento de Nuremberg 2. O julgamento mundialmente conhecido, que foi constituído por um tribunal militar internacional que efetuou a apreciação dos primeiros criminosos da Segunda Guerra Mundial, ficou conhecido como: Resolução 196/96 Julgamento de Sanidade Resolução nº 1 CFM Declaração de Helsinque Julgamento de Nuremberg Gabarito Comentado 3. Nas pesquisas biomédicas, a noção de risco deve ser entendida como: a neutralidade do pesquisador em pesquisas de duplo cego. A facilidade de incentivo financeiro que a pesquisa pode receber. a possibilidade de dano (previsto ou não) ao sujeito da pesquisa. a dificuldade em escolher uma amostra para estudo. a impossibilidade de causar danos ao sujeito da pesquisa. Gabarito Comentado 4. Em uma aula de bioética, o professor falou sobre o Julgamento de Nuremberg. Ana, aluna da classe, não entendeu muito bem e questionou sobre o assunto. O professor explicou que o Julgamento dizia respeito a um(a): Comitê de Justiça para organizar os papéis distribuídos na Guerra sobre a ética e a bioética Tribunal militar internacional que efetuou os julgamentos dos primeiros criminosos de guerra nazistas. Comitê de Contas para avaliar os gastos com a Segunda Guerra Mundial. Tribunal de Avaliação Psicológica para avaliar psicologicamente os tenentes de Guerra. Comissão de Direitos Humanos para avaliar os tratados escritos no pós guerra. Gabarito Comentado 5. Dr. Alberto se recusou a fazer parte de uma pesquisa no Hospital Geral onde trabalha alegando o ¿Princípio da Precaução¿. O que realmente ele quis dizer alegando este princípio é: Que temia pela existência de um risco na pesquisa mesmo que não soubesse exatamente qual era. Ou seja, temia um risco desconhecido. Que, por ser religioso, não poderia atuar aos sábados e domingos por precaução. Não estava sendo devidamente remunerado para isto. Que não estava disponível fora do horário de trabalho para as reuniões. Que desconhecia todos os voluntários e temia encontrar alguns amigos na pesquisa. 6. A _______________________________é considerada o mais atual e importante documento mundial sobre a ética em pesquisas na área da saúde e tem servido como base para quase que a totalidade de todos os procedimentos regulatórios sobre pesquisa biomédica. Avaliação de Nuremberg Declaração de Helsinque Conferência de Burner Determinação de Caracas Assembléia de Saúde Gabarito Comentado 7. Lucio está desenvolvendo uma pesquisa com um tipo de material que ainda tem propriedades desconhecidas e os pesquisadores precisam usar equipamentos especiais para lidarem com o material. Lucio está oferecendo todo o suporte aos pesquisadores, que estão utilizando os equipamentos especiais. Se correlacionarmos a caso de Lucio com o Princípio da Precaução, podemos afirmar que: Não há correlação entre o caso de Lucio e o Princípio da Precaução. Lucio está agindo corretamente, pois tem que se considerar como inexistente um risco desconhecido. Lucio está agindo equivocadamente, uma vez que deve-se considerar como inexistente um risco desconhecido. Lucio está agindo corretamente, pois não se pode considerar como inexistente um risco desconhecido. Lucio está agindo equivocadamente, pois tem que se considerar como inexistente um risco desconhecido. Gabarito Comentado 8. Quanto ao princípio de precaução, sua lógica sustenta-se no postulado de que: POr toda pesquisa envolver risco, os sujeitos da pesquisa devem ser primariamente de espécies não humanas. A pesquisa biomédica deve pautar-se em princípios éticos e não na mera busca da verdade. os pesquisadores devem ser objeto do mesmo cuidado que os sujeitos da pesquisa. Não se pode tomar como inexistente um risco desocnhecido. Por já estarem doentes, os pacientes que são sujeitos em uma pesquisa já estão em grande sofrimento e não podemos fazê-los sofrer ainda mais em nome dos interesses da pesquisa. Av. 4 1. O princípio que afirma que qualquer coleta de tecidos ou órgãos tem de passar pelo consentimento do doador, denomina-se: Princípio do entorpecimento Princípio da percepção Princípio da autonomia Princípio da verdade Princípio da confiabilidade Gabarito Comentado 2. O princípio que associa de modo absoluto o corpo à identidade pessoal, e assim, estende ao corpo do indivíduo os princípiosde dignidade e indisponibilidade inerentes à pessoa humana, denomina-se: Princípio da solidariedade Princípio da intangibilidade corporal Principio do duplo efeito Princípio de vulnerabilidade Princípio da tangenciabilidade emocional Gabarito Comentado 3. Clara é médica e atua no setor de Cuidados Paliativos de um Hospital Geral. Sempre muito interessada nos assuntos de Bioética, e sensibilizada pelos casos que acompanha no hospital, Clara procura informar-se sobre as possibilidades de doação de órgãos, e se ela poderia registrar o seu desejo de transplante caso viesse a falecer por morte encefálica. Sobre este tema, assinale a alternativa incorreta: Caso não haja manifestação explicita de negativa de doação, as equipes de saúde podem proceder a retirada dos órgãos. A equipe de saúde, centrada na figura do médico, possui autoridade legitimada para autorizar o transplante de órgãos. No critério do consentimento familiar, o cônjuge ou parente na linha sucessória assume a responsabilidade pela autorização da doação. Até 1997, no Brasil, os órgãos só poderiam ser utilizados se houvesse a autorização expressa do doador em vida. Atualmente, considera-se que todo cidadão é um doador em potencial a menos que tenha expressado vontade contrária. Gabarito Comentado 4. O tipo de transplante que ocorre entre pessoas geneticamente diferentes é chamado: Auto-transplante Alotransplante Eutransplante Isotransplante Xenotransplante 5. A respeito do alotransplante intervivo, é correto afirmar, EXCETO: É permitida a doação de partes de órgãos, tecidos ou partes do corpo cuja retirada não prejudique o organismo do doador. A doação pode ocorrer mesmo que implique em grave comprometimento das funções vitais do doador. É permitida a doação quando se tratar de órgãos duplos. Deve respeitar ao preceito ético da não maleficência do doador. Implica na utilização de órgãos e tecidos específicos. 6. A respeito dos direitos fundamentais pertinentes ao doador e receptor de órgãos, leia as afirmativas a seguir e marque a resposta correta: I ¿ Os direitos fundamentais estão relacionados à dignidade e aos direitos essenciais da pessoa II ¿ Os direitos fundamentais são considerados como cláusulas atingíveis por diversas constituições democráticas pelo mundo, ou seja, podem ser alterados por legislações em prejuízo do ser humano. III ¿ Os direitos fundamentais estão associados ao direito à vida, à formação dos direitos de personalidade, à integridade física e ao direito ao corpo, em particular, à liberdade de consciência e ao poder de dispor do próprio corpo. Está correto apenas o que se afirma em: III II e III I e III I e II II 7. Maria decidiu doar um rim para seu filho, que é seu parente de primeiro grau. Ela já fez todos os exames e não há nada que impeça a doação. Ela está exercendo o seu direito à liberdade de consciência e ao poder de dispor do próprio corpo, que consistem nos: Direitos fitoterápicos Direitos de tecidos Direitos fundamentais Direitos cidadãos Direitos honorários Gabarito Comentado 8. Uma importante questão ética envolvida na doação de órgão por cadáveres foi, por muito tempo, o critério de caracterização de morte. O Conselho Federal de Medicina, através da Resolução CFM 1480/97, alterou o critério de morte cardiorrespiratória para a morte encefálica, possibilitando grande avanço na viabilidade e efetividade das doações. Assim, neste tipo de doação por cadáver, a questão, hoje, resume-se praticamente à forma de obtenção (de): oriunda de assassinato para obtenção de órgãos Doação involuntária, não consentimento presumido, não manifestação compulsória ou falta de abordagem de mercado. Doação voluntária, consentimento presumido, manifestação compulsória ou abordagem de mercado. oriunda de tráfico de órgãos apenas oriunda de acidentes de trânsito Av. 5 1. Uma mulher casada, com 35 anos, engravidou e o bebê é anencéfalo. Ela deseja fazer o procedimento para o aborto. Tal mulher: Tem o direito de fazer o aborto somente se tiver sido estuprada. Não tem o direito de fazer o aborto, pois já tem mais de 18 anos. Tem o direito de fazer o aborto, pois o bebê é anencéfalo. Não tem direito a fazer o aborto, pois sua vida não está em risco. Não tem o direito de fazer o aborto, pois não foi estuprada. Gabarito Comentado 2. Gabriela, uma adolescente de 18 anos, descobriu que esta grávida. Seu namorado quando ficou sabendo a abandonou. Com medo da reação da família procurou um médico para saber como era o procedimento do aborto, se poderia realizar; para depois tomar uma decisão mais consciente. Na conversa com o médico ele levantou algumas situações. Marque a alternativa CORRETA. O aborto é um procedimento simples, que não coloca em risco nem a mãe, nem o bebê. Gabriela deveria ter procurado uma benzedeira e não o médico. No Brasil, Gabriela poderá realizar o aborto quando quiser, pois é permitido. Alguns países liberam o aborto, mas no Brasil só é permitido em casos especiais como estupro. O médico poderá realizar o aborto quando quiser, mesmo sem o consentimento da Gabriela. 3. As novas tecnologias têm sido aplicadas em relação às alternativas de manipulação genética, no desenvolvimento de técnicas de transplantes e também nos aspectos relacionados à fertilização e reprodução humana. Elas estão diretamente relacionadas à: Saúde Bovina Doença Mental Intervenção Animal Saúde Coletiva Aquecimento Global 4. As questões éticas envolvidas nos procedimentos ligados à reprodução humana abarcam uma série de aspectos, mas seu conceito básico é: O objetivo da reprodução é a barriga de aluguel. O objetivo da reprodução é escolha de material genético para fins de beleza. O objetivo da reprodução é a geração da vida. O objetivo da reprodução é a destruição de gametas. O objetivo da reprodução é o aborto. Gabarito Comentado 5. No Brasil existem resoluções do CFM que regulam determinados aspectos éticos relacionados à reprodução assistida. São alguns desses aspectos, EXCETO: transplante de órgãos maternidade substitutiva consentimento informado criopreservação de embriões seleção do sexo da criança Gabarito Comentado 6. Os frequentes avanços tecnológicos na área da saúde se, por um lado, têm propiciado imensos benefícios para a sociedade, por outro lado, têm também feito surgir novos problemas e questões éticas a serem discutidas e consideradas. Isso implica que: É preciso ter o cuidado para que os avanços tecnológicos não firam os direitos humanos fundamentais. As novas tecnologias devem ser avaliadas em função do seu custo/benefício e nunca em função da ética ou de seu valor para a humanidade. Toda tecnologia tem apenas um lado: um positivo, pois nenhum avanço científico ou pesquisa apresenta riscos paraa humanidade. O uso que se faz das novas tecnologias é sempre maléfico e por isso elas não devem ser utilizadas. O que importa nos avanços tecnológicos são os investimentos financeiros e o retorno do capital investido para as grandes empresas: o impacto nos seres humanos não é considerado. Gabarito Comentado 7. De acordo com a legislação no Brasil sobre o aborto, marque a opção CORRETA: Fica permitido o aborto no caso de gravidez resultante de estupro É permitido provocar aborto com a ajuda de medicamentos ou plantas Provocar o aborto sem o consentimento da gestante é permitido Se a mulher optar pelo aborto o médico deve seguir o seu consentimento É proibido o aborto mesmo que seja para salvar a vida da gestante 8. A tecnologia pode ser muito benéfica ou maléfica para o ser humano, dependendo da forma como o homem a utiliza. Novas tecnologias têm beneficiado a saúde em diversos aspectos. O mesmo equipamento de raio x que possibilita uma investigação de doenças, também emite radiação. Não podemos confundir a tecnologia em si, com: O uso que se fará dela A máquina a ser desenvolvida O momento de execução da máquina A manutenção da máquina. O tipo de tecnologia fabricada Av. 6 1. Maria tem uma doença terminal e não aguenta mais tanto sofrimento, mas acredita que é correto pala sua religião e fé que não deve fazer nada para antecipar sua morte. Maria pediu para o médico auxiliar no que for preciso para que ela consiga passar por essa fase com o mínimo de dor possível. Seu médico irá administrar medicamentos para dor, para que a doença siga sua evolução normalmente mas de forma humanizada. Neste sentido, o médico estará realizando: Assine a alternativa CORRETA. Eutanásia Eutanásia involuntária Distanásia de duplo efeito Ortotanásia Distanásia 2. Um paciente com câncer recebeu uma alta dose de morfina para que ele pudesse suportar as dores relacionadas à doença. O paciente veio à óbito após algum tempo. Este é um caso de: Eutanásia de duplo efeito Eutanásia voluntária Distanásia Eutanásia ativa Ortotanásia Gabarito Comentado 3. Na bioética, temas como o aborto ou a eutanásia, não podem ser moralmente debatidos em termos de satisfatoriedade ou qualidade de vida. Ou, em outras palavras, não podemos sustentar a defesa do aborto simplesmente pelo fato de que a gestante se priva de situações ou gratificações em função da gravidez. Isso significa que, comparativamente: Podemos justificar o aborto pela qualidade de vida que a gestante perderá durante a gestação. Podemos justificar a eutanásia em função da vontade do paciente e do pedido deste ao médico para desligar os aparelhos. Podemos justificar o aborto pelo nível de satisfação que a gestante deixará de ter durante a gestação. Podemos justificar a eutanásia pelo alívio do sofrimento do paciente, pois isso é objetivo. Não podemos justificar a eutanásia pelo alívio do sofrimento do paciente, pois isso é muito subjetivo. Gabarito Comentado Gabarito Comentado 4. A ortotanásia ou eutanásia passiva consiste em: O médico dar uma injeção letal no paciente. Manter o paciente em estado vegetativo vivo por aparelhos indeterminadamente. O profissional de saúde fornecer um medicamento que antecipe a morte. O médico atender ao pedido do paciente que deseja morrer e desligar todos os aparelhos que o mantém vivo. Retirada de um determinado procedimento ou medicamento, deixando a doença seguir seu curso. Gabarito Comentado 5. Um médico, tentando salvar a vida do paciente, utilizou um medicamento que tem fortes efeitos colaterais e o paciente, após uma súbita melhora, acabou falecendo. Este é um caso de: Eutanásia ativa Ortotanásia Eutanásia de duplo efeito Distanásia Eutanásia voluntária Gabarito Comentado 6. Lucas é um paciente com câncer terminal que decidiu não aderir mais a nenhum tipo de tratamento. A recusa de Lucas em aceitar tratamentos está relacionada com: O Princípio da Autonomia A Aderência a novos tratamentos A Construção de Preservação da Vida O Princípio da Facilidade O Princípio da Relatividade Gabarito Comentado 7. Uma médica brasileira decidiu por conta própria aplicar injeções, em pacientes internados na UTI do hospital em que atua, contendo um coquetel de medicamentos que acarretam em parada cardiorrespiratória. Nenhum paciente da UTI estava em coma ou inconsciente. Diante do exposto, é correto afirmar que: Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: ativa e voluntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: ativa e involuntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: passiva e voluntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: duplo efeito e involuntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: duplo efeito e voluntária. Gabarito Comentado 8. No Brasil se um homem solicita ao médico que lhe dê uma injeção Letal para antecipar sua morte: É permitido livremente. Não é permitido. Se o homem tiver mais de 60 anos, é permitido. Com a autorização da família, é permitido. A injeção só pode ser aplicada com consentimento escrito. Av. 7 1. Em Desafios Éticos são abordados assuntos genéricos, relaciona-dos com a vida, a relação entre os homens e a inter-relação entre diferentes ciências, além de uma parte especifica, ligada à saúde. Marque a opção correta sobre: O processo de tomada de decisão envolvido na alocação de recursos escasso é complexo, envolvendo aspetos referentes ao. Ao recurso e ao profissionalismo Ao recurso e ao idealismo Ao critério e ao trabalho Ao critério e ao profissionalismo Ao recurso e ao critério Gabarito Comentado Gabarito Comentado 2. Um dos primeiros e mais imediatos efeitos sociais em situações epidêmicas é o pânico que acomete a população em geral. O desconhecimento sempre nos faz superdimensionar os riscos de uma situação. Este é um mecanismo de defesa psicológico normal e o profissional de saúde, principal agente de informação nestas situações, precisa compreender esta ansiedade coletiva. Isso significa que: O profissional de saúde deve apenas avaliar a situação de pânico sem prestar qualquer auxílio à população. O profissional de saúde pode compreender a situação de pânico, mas não informar nem as autoridades competentes nem à população sobre ações relevantes. O profissional de saúde deve atuar de modo a contribuir para a restauração da calma e da ordem pública. O profissional de saúde deve se manter isento de passar qualquer tipo de informação às pessoas e de se envolver no acesso às informações relevantes. O profissional de saúde deve apenas relatar a ocorrência de pânico às autoridades competentes sem oferecer ajuda às pessoas. Gabarito Comentado 3. Marx é um estudioso em ética e não gosta de privilegiar as condiçõesde uma determinada situação sem considerar os sujeitos e suas manifestações de vontade pessoal no entendimento ou análise dos processos históricos. Ele acredita que deve-se sempre levar em conta as condições históricas e temporais inerentes aos sujeitos. Ou seja, precisamos considerar que as possibilidades de atuação são sempre: independentes das condições do momento da ação. dependentes das condições do momento da ação. independentes das condições antecedentes a ação. independentes das condições posteriores a ação. dependentes das condições antecedentes a ação. Gabarito Comentado 4. Letícia vive em uma cidade que está com epidemia de dengue. Ela foi ao médico e este imediatamente notificou o caso às autoridades sanitárias. Ele fez isso porque a comunicação compulsória das informações de pacientes acometidos pela doença às autoridades sanitárias não caracteriza uma quebra de privacidade, pois seu objetivo exclusivo é: o descontrole epidemiológico expor a paciente a fofoca manter a amizade com o secretário de saúde o controle epidemiológico Gabarito Comentado 5. Geraldo é secretário de saúde de um município muito rico e acredita que um importante aspecto ético a ser considerado no caso de epidemias ou pandemias é o da alocação de recursos de saúde, que sempre se tornam escassos em relação à demanda nestas condições. Ele sabe que as instalações sanitárias, equipamentos, medicamentos, recursos humanos especializados, precisam ter seus critérios de distribuição e priorização claramente definidos. Dessa forma torna-se indispensável: a preferência dos critérios coletivos em detrimento dos individuais a conjugação entre critérios individuais e coletivos a preferências os critérios políticos em detrimento dos econômicos a conjugação dos critérios políticos e capitalistas. a preferência dos critérios individuais em detrimento dos coletivos Gabarito Comentado 6. No que diz respeito a alocação de recursos em casos de epidemias, analise a situação a seguir: Em um hospital, os medicamentos especiais que um grupo de portadores de patologia específica necessitam são divididos entre eles enquanto é aguardada chegada de um novo lote. Neste caso estes recursos são: Não divisíveis e homogêneos Divisíveis e homogêneos Divisíveis e heterogêneos Não divisíveis e heterogêneos Não Divisíveis homoterogêneos Gabarito Comentado 7. Um político declara: A regra em situações epidêmicas é a de que a manutenção dos direitos individuais fica sempre condicionada à preservação dos direitos coletivos. Vivemos hoje uma epidemia de violência. Há crime em toda parte e ele é contagioso. Isso tem implicado limites nos direitos individuais de pessoas de certos grupos. O parágrafo reflete: A ideia de que a pobreza é contagiosa. Uma visão simplista da criminalidade e o incentivo ao toque de recolher. A manifestação de preconceito, pois não se pode dizer que o crime é contagioso. Um erro técnico, pois a violência não pode ser considerada epidêmica. A colocação em pauta da questão da violação de direitos fundamentais de certos grupos. Gabarito Comentado 8. Em situações epidêmicas uma questão a ser avaliada é a alocação de recursos. Alguns itens precisam ter seus critérios de distribuição e priorização claramente definidos. Analise os itens a seguir e marque a resposta correta de acordo com a sequência de V (verdadeiro) ou F (falso) Instalações sanitárias não fazem parte desses critérios. Equipamentos fazem parte desses critérios. Medicamentos fazem parte desses critérios. Recursos humanos especializados não fazem parte desses critérios. V, V, F, V F, V, V, V F, V, V, F V, F, F, F V, F, F, V Av. 8 1. Até a primeira metade do século XX, apenas quatro categorias profissionais estavam formalmente habilitadas para o exercício de atividades na área de saúde. Hoje, o Conselho Nacional de Saúde, através da Resolução 287/98, reconhece: 12 diferentes carreiras de nível superior neste setor. 10 diferentes carreiras de nível superior neste setor. 11 diferentes carreiras de nível superior neste setor. 14 diferentes carreiras de nível superior neste setor. 18 diferentes carreiras de nível superior neste setor. Gabarito Comentado 2. A respeito do tratamento de pacientes psiquiátricos, leia as afirmativas a seguir e marque a resposta correta: I ¿ Paralelamente à internação involuntária, vemos ainda o uso frequente de força física ou aplicação de medicamentos como expedientes utilizados na contenção de comportamentos de agressividade ou ansiedade extrema. II ¿ No Brasil, os pacientes psiquiátricos são sempre bem tratados, com tratamento de ponta e trabalho com equipe interdisciplinar, tendo respeitados seus direitos de autonomia, sem nunca serem internados involuntariamente. III ¿ Na maioria das vezes são pessoas que estão tendo seus direitos e dignidade sendo aviltados à sua revelia, o que por si só justificaria uma atitude de desespero, ou ainda pacientes internados que vivem em condições de ócio e negligência assistencial. Está correto apenas o que se afirma em: I e III II I, II e III II e III I e II Gabarito Comentado Gabarito Comentado 3. Bruna atua em um hospital e faz parte de uma equipe de profissionais, com formações diversificadas que atuam de maneira interdependente, se inter-relacionando em um mesmo ambiente de trabalho, através de comunicação formal e informal. Bruna atua em uma equipe: Intrapessoal Multiprofissional Interpessoal Interdisciplinar Multiideacional Gabarito Comentado 4. Na área da saúde pode-se afirmar acerca do trabalho em equipe: I - A base e o principal fundamento de uma atuação em equipe estão na colaboração de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. II - As diferenças das especializações precisam encontrar cada vez mais divergências que possibilitem uma atuação individualizada dos profissionais de saúde. III - Identificar a possibilidade das convergências para atuação em saúde é uma tarefa que se inicia pelo próprio conceito que caracteriza a tipologia da atuação da equipe. Está correto apenas o que se afirma em: I e II II e III I e III I, II e III II Gabarito Comentado 5. A equipe multidisciplinar caracteriza-se por um grupo de profissionais que atua de forma independente em um mesmo ambiente de trabalho, utilizando-se de comunicação informal. Isso significa que: Compartilhar um mesmo ambiente de trabalho requer necessariamente que todos os membros de uma equipe de saúde atuem interdependentemente. Os membros de uma equipe multidisciplinar trabalham sempre coletivamente em prol de objetivos comuns e do paciente. A equipe multidisciplinar sempre compartilha objetivos, tem interação direta entre seus membros e funciona de forma interdependente. O fato de haver diferentes profissionais de saúde atuando no mesmo ambiente, não representa que estejam interagindo ou atuando de forma interdependente em prolde objetivos comuns. Os membros de uma equipe multidisciplinar sempre se reúnem para discutir os casos dos pacientes do setor em que atuam, trocando ideias e interagindo sobre os casos. Gabarito Comentado 6. Sobre as equipes multidisciplinares de saúde, é incorreto afirmar: Se caracterizam por grupos de profissionais com formações diversificadas que atuam de maneira interdependente, inter-relacionando-se em um mesmo ambiente de trabalho, através de comunicação formal e informal. Os diferentes profissionais precisam estabelecer estratégias e procedimentos para efetivar um trabalho em equipe de qualidade e com respeito ético entre si. Se caracterizam por grupos de profissionais de diversas áreas da saúde atuando em um mesmo ambiente. Embora façam parte de uma mesma equipe, os profissionais podem atuar de forma independente, utilizando-se de comunicação informal. O fato de haver diferentes profissionais de saúde atuando no mesmo ambiente, não necessariamente representa que estejam partilhando suas tarefas, constatações e responsabilidades com o objetivo de aprimorar o serviço. 7. Natália é psicóloga e trabalha em uma clínica com um neurologista, um terapeuta ocupacional, uma fonoaudióloga, uma enfermeira, uma assistente social e um dentista. Ela domina a arte de trabalhar em equipe com todos tendo visões bem diferentes. A base e o principal fundamento de uma atuação em equipe estão: na colaboração de especialidades idênticas que apresentam conhecimentos e qualificações semelhantes. na competição de especialidades idênticas que apresentam conhecimentos e qualificações semelhantes. na colaboração de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. na competição de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. na restrição do atendimento de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas em um mesmo local. 8. A base e o principal fundamento de uma atuação em equipe estão na colaboração de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. Estas diferenças, no entanto, precisam encontrar: Convergências que possibilitem uma atuação uniforme entre estes profissionais. Divergências que possibilitem discussões e afastamentos entre esses profissionais. Possibilidades de atuação individualizada, sem troca de ideias ou colaboração. Dificuldades na contribuição dos especialistas com outros especialistas, dificultando o trabalho em equipe. Um foco de trabalho burocrático e verticalizado que não permita integração de ideias. Av. 9 1. O problema principal ainda tem sido a falta de informação e treinamento dos profissionais de saúde para lidar com estes pacientes. Há pouca informação técnica nos cursos de graduação e o número de profissionais que realiza tratamento especializado a pacientes com necessidades especiais é muito reduzido. Diante do exposto, é correto afirmar que: As universidades devem investir mais em informação técnica a respeito do atendimento a pacientes portadores de necessidades especiais nos cursos de graduação da área de saúde. As vantagens de se ter poucos profissionais capacitados ao atendimento em saúde dos PNEs consistem em que os PNEs têm pouca opção de escolha. O número de profissionais que realiza tratamento especializado ao público PNEs é suficiente em todo o país. As graduações de saúde já oferecem informações suficientes a respeito do tratamento e suas especificidades para PNEs. Todos os profissionais de saúde estão muito bem preparados para atender as demandas de saúde dos pacientes portadores de necessidades especiais. Gabarito Comentado 2. Bruna é uma criança que depende de uma cânula de traqueostomia para respirar. Ela se encaixa em um dos padrões para caracterização de: Risco materno Maus tratos CRIANES Abuso infantil Risco ético 3. Analise as afirmações relacionadas ao CRIANES (crianças com necessidades especiais de saúde) e marque a alternativa correta. I - As crianças que dependem de modificações na forma habitual de cuidar também são consideradas CRIANES. II - No Brasil, a população mais carente, agrava às estatísticas relativas à CRIANES em função da pobreza que aumenta a exposição da criança e da gestante ao adoecimento e a cronicidade da doença. III - O CRIANES surgiu para caracterizar uma clientela específica de crianças com problemas de aprendizagem que requeriam uma atenção especial por parte dos profissionais de saúde. Somente a afirmativa II está correta. As afirmativas I e II estão corretas. As afirmativas I e III estão corretas. As afirmativas II e III estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. Gabarito Comentado Gabarito Comentado 4. A principal questão ética envolvida no trato com idosos, diz respeito ao falso pressuposto de que, por estar velho, o individuo perde sua condição decisória ou seu direito à preservação da privacidade. A família, visando o bem estar do idoso, procura intermediar as relações da pessoa com o médico ou com as instituições. Esta intermediação só pode ser aceita quando: O idoso não possuir condições financeiras para sustentar suas decisões. Há a comprovação da incapacidade mental do idoso em tomar suas próprias decisões e atitudes. A decisão do idoso demonstra estar em discordância do que a família admite como sendo o melhor para ele. O posicionamento do idoso não estiver em conformidade com o parecer clínico. A família tiver posse de algum documento legal que a autorize a representar o idoso em situações jurídicas. Gabarito Comentado 5. Lucio é uma criança que pode ser designada como CRIANES, pois ele apresenta múltiplos diagnósticos médicos que dependem de modificações na forma habitual de cuidar. Sua mãe precisou de muitas orientações para lidar com ele no dia a dia. Isso significa que Lúcio necessita de cuidados que incluem: Cuidados exclusivos da sua mãe como única cuidadora. Um único médico especialista á sua disposição. Alterações específicas nas AVDs (Atividades da Vida Diária). Atendimento de saúde particular e especializado. Um plano privado de saúde de alto nível. Gabarito Comentado 6. A sigla PNEs traduz-se por: Portadores de Núcleos Exclusivos Pacientes com Necessidades Enfáticas Portadores de Necessidades Especiais Pacientes Necessários e Exclusivos Pacientes com Necessidades Exclusivas 7. Tem sido constatada uma diminuição no número de casos definidos por ¿atendimentos especiais¿ ou registrados como PNEs, isso se deve a fatores como: I ¿ O avanço tecnológico da medicina, que tem conseguido, através da descoberta de novos medicamentos e tipos de tratamento, reduzir significativamente muitas patologias. II ¿ A evolução biológica que tem gerado pessoas cada vez mais saudáveis e resistentes a patologias. III ¿ O estímulo cada vez maior, da sociedade, em ações de inclusão social, que têm alterado o perfil destas pessoas e de seus familiares, fazendo com que não se vejamcomo pessoas que precisem de atendimento diferenciado. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. Apenas a afirmativa I está correta. Apenas as afirmativas I e II estão corretas. Nenhuma das afirmativas está correta. Todas as afirmativas estão corretas. Gabarito Comentado 8. Temos visto, nos últimos tempos, uma considerável redução estatística do número de casos definidos por ¿atendimentos especiais¿ ou registrados como PNEs (Portadores de Necessidades Especiais). Esta redução se deve fundamentalmente a dois fatores. A saber: O avanço tecnológico da medicina e o estímulo da sociedade em ações de inclusão social. A descoberta de cura da maioria das necessidades especiais e a desistência de pacientes em recorrer ao sistema de saúde. A inclusão das igrejas como ambientes de atendimento e a redução de postos de saúde que efetuam estes atendimentos. A pouca informação a respeito destas questões e o empobrecimento da população em geral. Os critérios de triagem utilizados nos hospitais e a redução do orçamento nos programas de saúde. Av. 10 1. Leia o texto a seguir e marque a resposta correta: A violência que é produzida por influência ou interferência negativa, capaz de formar no menor sentimentos autodestrutivos, deformações de caráter ou morais e que se configura através de condutas de rejeição, hostilidade, frieza, agressões verbais, depreciação, discriminação, exigências incompatíveis com a idade ou condições da criança ou adolescente, dentre outros, denomina-se dano: Sexual Por merecimento Por negligência Físico Psicológico Gabarito Comentado 2. A legislação brasileira já possui uma série de dispositivos de amparo ao idoso. A Constituição Federal assegura o impedimento de qualquer forma de discriminação por idade e garante ao idoso o amparo obrigatório pela família e pelo Estado. O Estatuto do Idoso, Lei nº 10.741/2003, dentre muitas garantias constitucionais, estabelece em seu Artigo 19 que: O idoso tem direito irrevogável a se defender de agressões ou ameaças com os meios e possibilidades que estiver ao seu alcance, o que o isenta de qualquer responsabilidade prevista pelo código penal nestas circunstâncias. Os profissionais de saúde têm por obrigação legal intervir diretamente em casos de confirmação de maus tratos contra o idoso de modo a garantir a integridade física e moral destes. É obrigatória a comunicação, por parte dos profissionais de saúde, dos casos de suspeita ou confirmação de maus tratos contra o idoso, à autoridade policial e ao Ministério Público, assim como aos Conselhos Municipal, Estadual e Nacional do Idoso. O idoso é protegido pelo Estado e, como tal, tem direito a acessar todos os serviços de saúde de modo privilegiado sem que necessite qualquer forma de agendamento prévio, processo de triagem ou pagamento na rede pública ou privada de saúde. O profissional de saúde é totalmente responsável pelo idoso que estiver aos seus cuidados, cabendo ao profissional tomar as decisões e por elas se responsabilizar em termos de consequências e danos. Gabarito Comentado 3. Uma criança de 5 anos é constantemente deixada sozinha em casa pelos pais, que não cuidam bem dela, não avaliam as necessidades básicas da criança, como fome, sede, sono e higiene. De acordo com ECA: A criança pode ficar sozinha desde que tenha outra criança da mesma idade para acompanha-la. O não cuidado com os filhos e a omissão não caracteriza negligência e não é descrito pelo ECA. Os pais têm o direito de deixar a criança sozinha e não precisam suprir as necessidades da mesma. A omissão ou negligência dos pais também é considerada maus-tratos. Uma criança de cinco anos já pode ficar sozinha, o que não caracteriza abandono de incapaz. Gabarito Comentado 4. Eugênio é médico de um hospital público. Ele se destaca dos seus colegas de profissão porque tem uma abordagem contemporânea de saúde, impregnada de uma perspectiva mais holística. Ele entende que as patologias não podem ser interpretadas exclusivamente através dos órgãos nos quais os distúrbios se exibem, mas precisam ser analisadas sob uma concepção: mais específica do ser humano, priorizando a percepção dualista e compreendendo a pessoa como um corpo. mais reducionista e fisiológica do ser humano, com o principal objetivo de receitar remédios para o sintoma apresentado. mais global do ser humano, deixando de lado a percepção dualista e compreendendo a pessoa como uma unidade. menos global do ser humano, deixando de lado a percepção holística e não compreendendo a pessoa como uma unidade. cartesiana e dualista do ser humano, compreendendo-o como dicotomizado. Gabarito Comentado 5. Um profissional de saúde, no exercício de sua profissão, presenciou a negligência de um colega de trabalho em relação a alguns pacientes, levando o caso ao conhecimento do gestor do setor. Este profissional: Agiu equivocadamente, uma vez que negligência não gera prejuízos aos pacientes. Agiu corretamente, contudo deveria ter exposto o caso para todos, provocando humilhação e constrangimento para o profissional que praticou negligência. Agiu equivocadamente, pois prejudicou um colega de trabalho. Agiu equivocadamente, pois a negligência é algo comum na saúde e deve ser valorizada. Agiu corretamente, pois não pode compactuar com práticas de negligência, abusos ou desrespeito. 6. É fundamental que o profissional de saúde aprimore seus conhecimentos dos aspectos interpessoais da tarefa assistencial e conheça estratégias profissionais de lidar com estas situações. Isso implica em: Profunda melhora no desempenho dos profissionais de saúde quando estes são capazes de interpretar aspectos emocionais de seus pacientes. Investimento no retrocesso da saúde que desqualifica os procedimentos em detrimento da humanização em saúde. Aprimoramento da abordagem técnica e científica e de uma visão mais cartesiana do ser humano. Depreciação dos serviços de saúde públicos e privados em função da baixa qualidade dos serviços prestados em detrimento dos relacionamentos pessoais. Piora da qualidade dos serviços prestados em saúde, uma vez que a tarefa da assistência em saúde não requer relacionamentos interpessoais. Gabarito Comentado 7. Maria trabalha em um hospital público e estava responsável pelo setor de emergência quando uma senhora de 80 anos deu entrada muito machucada relatando que havia sido agredida pelo neto. Maria deve ter a seguinte atitude: ligar para o agressor e ameaçá-lo investigar o caso, fazendo uma visita à casa da paciente para conversar com seu neto denunciar o fato às autoridades competentes explicar para a idosa agredida que como o agressor é um membro da família nada pode ser feito levantar a ficha do agressor para averiguar possível passagem pela polícia 8. Como em qualquer outra instituição, o hospital convive com objetivos financeiros, políticos, pessoais e uma série de situações de vida que frequentemente se conflitam e transformam ações em instrumentos de anseios nem sempre éticos ou coletivos. Diante do exposto é correto afirmarque esses fatores: São apropriados para a instalação da humanização no ambiente hospitalar. Aceleram a instalação da humanização no ambiente hospitalar. Dificultam a instalação da humanização no ambiente hospitalar. Ajudam a diminuir conflitos na instalação da humanização no ambiente hospitalar. Facilitam a instalação da humanização no ambiente hospitalar.
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